Düzensiz uyku-uyanma ritmi - Irregular sleep–wake rhythm
| Düzensiz Uyku Uyanma Ritim Tipi | |
|---|---|
| Diğer isimler | Sirkadiyen ritim uyku bozukluğu - düzensiz uyku-uyanma tipi |
| Uzmanlık |
Nöroloji 
|
Düzensiz uyku-uyanma ritmi , sirkadiyen ritim uyku bozukluğunun nadir bir şeklidir . 24 saatlik süre boyunca çok sayıda kestirme, ana gece uykusu olayı olmaması ve günden güne düzensizlik ile karakterizedir. Acı çekenlerin ne zaman uyanık olduklarına veya uykuda olduklarına dair bir düzeni yoktur, düşük kaliteli uykuya sahip olabilir ve genellikle uyanıkken çok uykulu olabilir. 24 saatlik toplam uyku süresi kişinin yaşına göre normaldir. Hastalık ciddidir - görünmez bir sakatlık . Sosyal, ailevi ve iş sorunları yaratarak bir kişinin ilişkilerini ve sorumluluklarını sürdürmesini zorlaştırabilir ve bir kişiyi eve bağlı ve izole hale getirebilir.
Nedenleri
ISWD'nin bunama (özellikle Alzheimer Hastalığı) gibi nörolojik bozukluklar, beyin hasarı veya zihinsel engellilik gibi çeşitli nedenleri vardır. Hastaların sirkadiyen saatinin zayıf olduğu düşünülmektedir . Bozukluğun riski yaşla birlikte artar, ancak yalnızca yandaş tıbbi rahatsızlıkların yaygınlığının artması nedeniyle.
Teşhis
Tanıya yardımcı olmak ve tedavi sırasında uyku düzenini kaydetmek için bir uyku günlüğü tutulmalıdır. Uyku programını izlemenin diğer yolları, aktigrafi veya uyku sürelerini kaydedebilen Sürekli Pozitif Havayolu Basıncı (CPAP) makinesinin kullanılmasıdır.
Aşağıdakiler olası uyarı işaretleridir:
- Gündüz ve gece bir dizi uykudan uyanmak, düzenli bir düzen olmadan, ancak normal toplam uyku süresiyle uyumak,
- onarıcı uyku almada zorluk ve
- gündüzleri aşırı uykulu olma.
Uyku / uyanma zamanındaki değişiklikler nedeniyle ve bu nadir görülen bir bozukluk olduğu için başlangıçta 24 saat olmayan uyku-uyanıklık bozukluğu veya uykusuzluk gibi başka bir sirkadiyen ritim uyku bozukluğu gibi görünebilir .
Uyku hekimi ile ilk ziyaret
Uyku tıbbı konusunda uzmanlaşmış bir doktor , hastalara tıbbi geçmişlerini sorabilir; örneğin: nörolojik sorunlar, reçeteli veya reçetesiz ilaçlar, alkol kullanımı, aile öyküsü ve diğer uyku sorunları. Kapsamlı bir tıbbi ve nörolojik muayene endikedir. Hastadan birkaç hafta boyunca doğal uyku ve uyanma zamanlarını kaydetmesi için bir uyku günlüğü doldurması istenecektir. Epworth Uykululuk Ölçeği ile uyku derecelendirmesi kullanılabilir.
Tıbbi testler
Nörolojik bir durumdan veya başka bir tıbbi sorundan şüphelenilebilir, bu durumda kan testleri, CT taraması veya MRI kullanılabilir. Bu bozukluğu tespit etmek için genellikle bir gece uyku çalışmasına gerek yoktur, ancak uyku apnesi ve periyodik uzuv hareket bozukluğu gibi diğer uyku bozuklukları muhtemel görünüyorsa endike olabilir. Gece boyu uyku çalışmasına polisomnografi denir . Uyku sırasında beyin dalgalarını, kalp atışını, kas aktivitesini ve nefes almayı gösterir. Ayrıca kol ve bacak hareketlerini de kaydeder. ISWD ile ilgili sorunlara neden olan veya bunları artıran başka uyku bozuklukları olup olmadığını gösterecektir.
Yönetim
Düzensiz uyku-uyanma ritmi tedavisi, gece normal bir uzun uyku periyodu elde edilebilecek şekilde beyindeki vücut saatini etkinleştirmeye çalışır. Uyku hijyeni konusunda eğitim önemlidir ve danışmanlık yardımcı olabilir. Melatonin , B 12 vitamini , uyku yardımcıları, uyandırma yardımcıları ve diğer ilaçlar da kullanılabilir. Gündüzleri ışığa maruz kalmak ve her gün düzenli aralıklarla gerçekleşen aktiviteler, normal bir ritmi geri kazanmaya yardımcı olabilir.
Bu bozukluğun yönetimi, farklı hasta alt grupları için değişebilir. Demansı olan etkilenen kişilere ISWD için uykuyu teşvik edici ilaçlar (yatıştırıcılar) reçete edilmemelidir, çünkü bu grupta olası faydalardan ağır basan yan etkilerin yaygınlığı artmaktadır.
Araştırma
Şu anda sirkadiyen ritmin çeşitli yönleri üzerine çok sayıda aktif araştırma var; bu genellikle büyük üniversitelerde, büyük hastanelerdeki uyku araştırma klinikleriyle bağlantılı olarak ortaya çıkar. Harvard Tıp Okulu ve Brigham ve Kadın Hastanesi ile yapılan program buna bir örnek . Bu araştırma, üniversitenin psikiyatri, nöroloji, kimya, biyoloji dahil olmak üzere çeşitli bölümlerinden araştırmacıların görev yaptığı programları içermektedir. Diğer büyük uyku araştırma merkezleri İsrail'de Tel Aviv'de, Almanya'da Münih'te ve Japonya'da bulunmaktadır.
Çok çeşitli uyku bozuklukları aktif olarak araştırılmaktadır. Vücut ısısını veya melatonin seviyelerini ölçmek kullanılabilir. Bazı hastaneler melatonin seviyeleri için kan testleri yapar. Melatonin için tükürük testleri artık çevrimiçi olarak satın alınabilir; metabolitleri ayrıca idrarda da test edilebilir.
İsimlendirme
Bozukluğun şu anki resmi olarak doğru adı Sirkadiyen Ritim Uyku Bozukluğu: Düzensiz Uyku Uyanma Ritim Tipi'dir . Bu bozukluk, düzensiz uyku uyanma paterni, düzensiz uyku uyanma sendromu, Düzensiz Uyku Uyanma Döngüsü (ISWRD), Düzensiz Uyku Uyanma Döngüsü, Düzensiz Uyku Uyanma Programı ve Düzensiz Uyku Uyanma Bozukluğu (ISWD) dahil olmak üzere birçok başka terimle ifade edilmiştir. Bazen uyku ve uyanma sözcükleri tirelenir (uyku-uyanma), bazen kısa çizgi (uyku-uyanma) ve bazen de açılır (uyku uyanma). Bazen sözcükler büyük harfle yazılır ve bazen değil.
Ayrıca bakınız
Referanslar
Dış bağlantılar
| Sınıflandırma | |
|---|---|
| Dış kaynaklar |