İmmünoglobulin tedavisi - Immunoglobulin therapy

immünoglobulin tedavisi
Klinik veriler
Ticari isimler Flebogamma, Gammagard, Hizentra, diğerleri
Diğer isimler normal insan immünoglobulini (HNIG), insan normal immünoglobulini (HNIG)
AHFS / Drugs.com Monografi
Lisans verileri

Yönetim yolları
Damar içi (IV), kas içi (IM), deri altı (SC)
ATC kodu
Hukuki durum
Hukuki durum
tanımlayıcılar
CAS numarası
Kimyasal Örümcek

İmmünoglobulin tedavisi , bir dizi sağlık durumunu tedavi etmek için bir antikor karışımının ( normal insan immünoglobulin veya NHIG ) kullanılmasıdır. Bu koşullar arasında birincil immün yetmezlik , immün trombositopenik purpura , kronik inflamatuar demiyelinizan polinöropati , Kawasaki hastalığı , belirli HIV/AIDS ve kızamık vakaları , Guillain-Barré sendromu ve daha spesifik bir immünoglobulin mevcut olmadığında bazı diğer enfeksiyonlar bulunur. Formülasyonuna bağlı olarak kas , damar veya deri altına enjeksiyon yoluyla verilebilir . Etkileri birkaç hafta sürer.

Yaygın yan etkiler enjeksiyon yerinde ağrı, kas ağrısı ve alerjik reaksiyonları içerir . Diğer ciddi yan etkiler arasında böbrek sorunları , anafilaksi , kan pıhtıları ve kırmızı kan hücresi yıkımı yer alır . Bazı tip IgA eksikliği olan kişilerde kullanılması önerilmez . Kullanım hamilelik sırasında nispeten güvenli görünmektedir . İnsan immünoglobulini, insan kan plazmasından yapılır . Birçok virüse karşı antikor içerir .

İnsan immünoglobulin tedavisi ilk olarak 1930'larda ortaya çıktı ve bir damar içine enjeksiyon için bir formülasyon 1981'de Amerika Birleşik Devletleri'nde tıbbi kullanım için onaylandı . Bir sağlıkta ihtiyaç duyulan en güvenli ve en etkili ilaçlar olan Dünya Sağlık Örgütü'nün Temel İlaçlar Listesi'nde yer alıyor. sistem . Her ürünün formülasyonu biraz farklıdır. Birleşik Krallık'ta bir doz, NHS'ye , türüne ve miktarına bağlı olarak 11.20 ile 1.200.00 pound arasında bir maliyete mal olur . Hepatit B , kuduz , tetanoz , suçiçeği enfeksiyonu ve Rh pozitif kan maruziyeti de dahil olmak üzere bir dizi spesifik immünoglobulin formülasyonu da mevcuttur .

Tıbbi kullanımlar

İmmünoglobulin tedavisi, pek çok antikor tipinin tamamen yokluğundan IgG alt sınıf eksikliklerine (genellikle IgG2 veya IgG3'ü içerir) ve diğer bozukluklara kadar , birçoğu azalmış veya ortadan kaldırılmış antikor üretim kapasitelerini içeren çeşitli koşullarda kullanılır. antikorlar normal kantitatif bir aralık içindedir, ancak kaliteden yoksundur – antijenlere normalde olması gerektiği gibi yanıt veremezler – bu da enfeksiyon oranının veya şiddetinin artmasına neden olur. Bu durumlarda, immünoglobulin infüzyonları, sahip oldukları IgG miktarını/kalitesini artırarak alıcılarına enfeksiyona karşı pasif direnç kazandırır . İmmünoglobulin tedavisi, semptomların şiddetini azaltmak amacıyla dermatomiyozit gibi birçok otoimmün bozukluk dahil olmak üzere bir dizi başka durum için de kullanılır . İmmünoglobulin tedavisi ayrıca insan immün yetmezlik virüsü (HIV), bazı otoimmün bozukluklar ( immün trombositopeni ve Kawasaki hastalığı gibi ), bazı nörolojik hastalıklar ( multifokal motor nöropati , sert kişi sendromu , multipl skleroz ve miyasteni ) gibi ikincil immün yetmezliklerin tedavi protokollerinde de kullanılmaktadır. gravis ) bazı akut enfeksiyonlar ve organ naklinin bazı komplikasyonları.

İmmünoglobulin tedavisi, pediatrik HIV enfeksiyonu gibi bazı akut enfeksiyon vakalarında özellikle yararlıdır ve ayrıca Guillain-Barré sendromu gibi bazı otoimmün bozuklukların tedavisinin standardı olarak kabul edilir . Büyük miktarlarda immünoglobulin üretmenin zorluğuyla birleşen yüksek talep, artan küresel kıtlık, kullanım sınırlamaları ve immünoglobulinin paylaştırılması ile sonuçlanmıştır.

Farklı ulusal kuruluşlar ve tıp dernekleri, immünoglobulin tedavisinin kullanımı için değişen standartlar belirlemiştir.

Birleşik Krallık

Birleşik Krallık Ulusal Sağlık Servisi , birincil immün yetmezlikler ve bir dizi başka durum dahil olmak üzere çeşitli durumlar için rutin olarak immünoglobulinin kullanılmasını önerir, ancak sepsis (spesifik bir toksin tanımlanmadıkça), multipl skleroz, yenidoğan için immünoglobulin kullanımına karşı tavsiyede bulunur. sepsis ve pediatrik HIV .

Amerika Birleşik Devletleri

Alerji, Astım ve İmmünoloji Amerikan Akademisi en güçlü kullanımını destekler immünglobülin benzeri kullanım aslında bir kullanım azınlık oluşturuyor belirterek ve bu immünglobülin takviyesinin kabul uygun diğer bir takım şartların kullanılabilir iken dahil, primer immün için HIV vakalarında (pediatrik HIV dahil), relapsing-remitting multipl sklerozda ikinci basamak tedavi olarak kabul edilen ancak kronik yorgunluk sendromu , PANDAS ( streptokok enfeksiyonu ile ilişkili pediatrik otoimmün nöropsikiyatrik bozukluklar) kullanımını destekleyecek daha fazla kanıt bulunana kadar (otoimmün bileşeni olan PANDAS hastalarında yararlı olabileceğine dikkat çekilse de), kistik fibroz ve bir dizi başka koşul.

Markalar şunları içerir:

  • Asceniv (immun globulin intravenöz, insan – slra)
  • Bivigam (immün globulin intravenöz – insan %10 sıvı)
  • Gamunex-C, (immün globulin enjeksiyonu insan)
  • Hizentra (immün globulin deri altı insan)
  • Hyqvia (immün globulin yüzde 10 – rekombinant insan hiyalüronidazlı insan)
  • Octagam (immün globulin intravenöz, insan)
  • Panzyga (immun globulin intravenöz, insan – ifas)
  • Xembify (immun globulin subkutan, insan – klhw)

Kanada

Kanada Kan ve Kan Ürünleri Ulusal Danışma Komitesi (NAC) ve Kanada Kan Hizmetleri ayrıca, immünoglobulin tedavisinin uygun kullanımı için kendi ayrı kılavuz setlerini geliştirmiştir ve bunlar, immünoglobulin tedavisinin birincil immün yetmezliklerde ve bazı komplikasyonlarda kullanımını güçlü bir şekilde destekler. HIV, sepsis, multipl skleroz ve kronik yorgunluk sendromu konularında sessiz kalırken.

Avustralya

Avustralya Kızıl Haç Kan Servisi, 1997'de immünoglobulin tedavisinin uygun kullanımı için kendi kılavuzlarını geliştirdi. İmmünoglobulin, Ulusal Kan Temini kapsamında finanse edilir ve endikasyonlar, immünoglobulin kullanımının istisnai durumlarda olduğu, yerleşik veya yeni ortaya çıkan bir terapötik rol veya koşullar olarak sınıflandırılır. bir tek.

Hastane temelli programları kolaylaştırmak için deri altı immünoglobulin erişim programları geliştirilmiştir. Avustralya'da subkutan immünoglobulin, birincil immün yetmezlik hastalığı, spesifik antikor hastalığı, edinilmiş veya ikincil hipogamaglobulinemi ve kronik inflamatuar demiyelinizan polinöropati için onaylanmıştır.

İnsan normal immünoglobulini (insan immünoglobulin G) (Cutaquig), Mayıs 2021'de Avustralya'da tıbbi kullanım için onaylanmıştır.

Avrupa Birliği

Markalar arasında HyQvia (insan normal immünoglobulini), Privigen (insan normal immünoglobulini (IVIg)), Hizentra (insan normal immünoglobulini (SCIg)), Kiovig (insan normal immünoglobulini) ve Flebogamma DIF (insan normal immünoglobulini) bulunur.

AB'de insan normal immünoglobulin (SCIg) (Hizentra), kanında yeterli antikor (vücudun enfeksiyonlarla ve diğer hastalıklarla savaşmasına yardımcı olan proteinler) içermeyen kişilerde kullanılır, ayrıca immünoglobulinler olarak da bilinir. Aşağıdaki durumları tedavi etmek için kullanılır:

  • birincil immün yetmezlik sendromları (PID, insanlar yeterli antikor üretemeyerek doğduğunda);
  • kronik lenfositik lösemi (bir tür beyaz kan hücresi kanseri) veya miyelom (başka bir tür beyaz kan hücresi kanseri) olan ve sık enfeksiyon geçiren kişilerde kanda düşük antikor seviyeleri;
  • allojenik hematopoietik kök hücre naklinden önce veya sonra insanlarda kanda düşük antikor seviyeleri (hastanın kemik iliğinin hücrelerden arındırıldığı ve bir donörden alınan kök hücrelerle değiştirildiği bir prosedür);
  • kronik inflamatuar demiyelinizan polinöropati (CIDP). Nadir görülen bu hastalıkta bağışıklık sistemi (vücudun savunma sistemi) anormal çalışır ve sinirlerin üzerindeki koruyucu örtüyü yok eder.

Aşağıdakiler gibi birincil immün yetmezlik sendromlarında yetişkinlerde ve çocuklarda replasman tedavisi için endikedir:

  • konjenital agamaglobulinemi ve hipogamaglobulinemi (düşük antikor seviyeleri);
  • yaygın değişken immün yetmezlik;
  • şiddetli kombine immün yetmezlik;
  • tekrarlayan enfeksiyonlarla birlikte immünoglobulin-G-alt sınıf eksiklikleri;
  • şiddetli sekonder hipogamaglobulinemi ve tekrarlayan enfeksiyonlar ile miyelom veya kronik lenfositik lösemide replasman tedavisi .

Flebogamma DIF, yetişkinlerde, çocuklarda ve ergenlerde (0-18 yaş) replasman tedavisi için endikedir:

  • bozulmuş antikor üretimi ile birincil immün yetmezlik sendromları;
  • profilaktik antibiyotiklerin başarısız olduğu kronik lenfositik lösemili (bir tür beyaz kan hücresi kanseri) hastalarda hipogamaglobulinemi (düşük antikor seviyeleri) ve tekrarlayan bakteriyel enfeksiyonlar;
  • pnömokok immünizasyonuna yanıt vermeyen plato-faz-multipl-miyelom (bir başka beyaz kan hücresi tipi kanseri) hastalarında hipogamaglobulinemi (düşük antikor seviyeleri) ve tekrarlayan bakteriyel enfeksiyonlar;
  • allojenik hematopoietik-kök hücre transplantasyonundan (HSCT) sonra hastalarda hipogamaglobulinemi (düşük antikor seviyeleri) (hasta kemik iliğini restore etmeye yardımcı olmak için eşleşen bir donörden kök hücre aldığında);
  • tekrarlayan bakteriyel enfeksiyonlarla konjenital edinilmiş immün yetmezlik sendromu (AIDS).

ve yetişkinlerde, çocuklarda ve ergenlerde (0-18 yaş) immünomodülasyon için:

  • yüksek kanama riski olan hastalarda veya trombosit sayısını düzeltmek için ameliyattan önce primer immün trombositopeni (ITP);
  • Vücuttaki sinirlerin çoklu iltihaplanmasına neden olan Guillain Barré sendromu;
  • Vücuttaki birçok organın çoklu iltihaplanmasına neden olan Kawasaki hastalığı.

Yan etkiler

İmmünoglobulin sıklıkla uzun süreler boyunca kullanılmasına ve genellikle güvenli kabul edilmesine rağmen, immünoglobulin tedavisinin hem lokalize hem de sistemik ciddi yan etkileri olabilir. İmmünoglobulinin subkutan uygulanması, intravenöz uygulamaya kıyasla hem sistemik hem de lokalize risk açısından daha düşük bir risk ile ilişkilidir (hiyalüronidaz destekli subkutan uygulama, geleneksel subkutan uygulamaya göre daha fazla yan etki sıklığı ile ilişkilidir, ancak karşılaştırıldığında yine de daha düşük yan etki sıklığı ile ilişkilidir). intravenöz uygulama için). İmmünoglobulin alan ve yan etkiler yaşayan hastaların bazen yan etki oranını azaltmak için infüzyonlarından önce asetaminofen ve difenhidramin almaları önerilir . Bazı durumlarda (özellikle yeni bir doza ilk alışıldığında), prednizon veya başka bir oral steroid ek premedikasyon gerekebilir .

İmmünoglobulin infüzyonlarının lokal yan etkileri en sık olarak enjeksiyon bölgesi reaksiyonu (enjeksiyon bölgesi çevresindeki derinin kızarması), kaşıntı, kızarıklık ve kurdeşen içerir. İmmünoglobulin infüzyonlarının daha az ciddi sistemik yan etkileri arasında artan kalp hızı, hiper veya hipotansiyon, artan vücut ısısı, ishal, bulantı, karın ağrısı, kusma, artralji veya miyalji, baş dönmesi, baş ağrısı, yorgunluk, ateş ve ağrı bulunur.

İmmünoglobulin infüzyonunun ciddi yan etkiler, göğüs rahatsızlığı veya ağrısı dahil miyokardiyal enfarktüs , taşikardi , hiponatremi , hemoliz , hemolitik anemi , tromboz , hepatit , anafilaksi , sırt ağrısı, aseptik menenjit , akut böbrek hasarı , Hipokalemik nefropati , pulmoner embolizm ve transfüzyon ile ilişkili akut akciğer yaralanma . Ayrıca, immünoglobulin preparatlarının hazırlanmasında alınan önlemler göz önüne alındığında bile, bir immünoglobulin infüzyonunun bir virüsü alıcısına geçirme olasılığı da vardır. Bazı immünoglobulin solüsyonları ayrıca, nadir durumlarda izohemaglütininler tarafından fagositozu tetikleyen hemolize neden olabilen izohemaglütininleri de içerir.

Daha az ciddi yan etkiler olması durumunda, bir hastanın infüzyon hızı yan etkiler tolere edilebilir hale gelene kadar aşağı doğru ayarlanabilir, daha ciddi yan etkiler olması durumunda ise acil tıbbi yardım aranmalıdır.

İmmünoglobulin tedavisi ayrıca, bir yıla kadar atenüe canlı virüs aşısına karşı vücudun normal bir bağışıklık tepkisi üretme kabiliyetine müdahale eder, kan şekeri düzeylerinin yanlış bir şekilde yükselmesine neden olabilir ve sıklıkla kullanılan IgG bazlı testlerin çoğuna müdahale edebilir. belirli bir enfeksiyonu olan bir hastayı teşhis etmek için.

Yönetim yolları

1950'ler - kas içi

1952'de Pediatri'de immünoglobulin tedavisinin keşfi ve tanımından sonra, 1980'lerde intravenöz formülasyonlar (IVIg) kullanılmaya başlanana kadar haftalık intramüsküler immünoglobulin enjeksiyonları (IMIg) normdu . 1950'lerin ortalarında ve sonlarında, tek seferlik IMIG enjeksiyonları , aşıların yaygın olarak bulunmasından önce çocuk felci salgınlarına karşı yaygın bir halk sağlığı yanıtıydı . Kas içi enjeksiyonlar, aşırı ağrıları ve zayıf etkinlikleri nedeniyle son derece zayıf bir şekilde tolere edildi - intramüsküler enjeksiyonlar tek başına klinik olarak anlamlı bir fark yaratacak kadar nadiren plazma immünoglobulin seviyelerini yükseltebilirdi.

1980'ler – intravenöz

İntravenöz formülasyonlar, klinik etkinliğe ulaşmak için yeterli miktarda immünoglobulin enjekte edilmesine izin verdikleri için, intramüsküler enjeksiyonlara göre önemli bir gelişmeyi temsil eden 1980'lerde onaylanmaya başlandı, ancak yine de oldukça yüksek bir yan etki oranına sahiplerdi (yine de stabilize edici ajanların eklenmesi bunu daha da azalttı).

1990'lar - deri altı

İmmünoglobulin tedavisi için subkutan uygulama yolunun ilk tanımı 1980 yılına kadar uzanmaktadır, ancak uzun yıllar subkutan uygulama, yalnızca periferik venöz erişim artık mümkün veya tolere edilemez olduğunda düşünülmek üzere ikincil bir seçenek olarak kabul edilmiştir.

1980'lerin sonlarında ve 1990'ların başlarında, en azından bir hasta alt grubu için, intravenöz tedavi ile ilişkili sistemik advers olayların hala kolayca tolere edilemediği ve daha fazla doktorun subkutan immünoglobulin uygulamasıyla deneyler yapmaya başladığı ve bunun sonucunda ad hoc bir klinikle sonuçlanan açıkça görüldü. İsveç'te 25 yetişkine uygulanan 3000 subkutan enjeksiyon denemesi (çoğu daha önce IMIg veya IVIg ile sistemik advers etkiler yaşamıştır), burada ad hoc denemede hiçbir infüzyon ciddi bir sistemik advers reaksiyonla sonuçlanmamıştır ve çoğu subkutan enjeksiyon hastane dışı ortamlarda uygulanacak ve ilgili kişiler için önemli ölçüde daha fazla özgürlük sağlayacaktır.

1990'ların sonlarında, subkutan immünoglobulin uygulamasının fizibilitesini test etmek için Avrupa'da büyük ölçekli denemeler başladı, ancak 2006 yılına kadar ilk subkutan spesifik immünoglobulin preparasyonu büyük bir düzenleyici kurum tarafından onaylanmadı ( Vivaglobin , gönüllü olarak durduruldu). 2011 yılında). Bazı küçük ölçekli çalışmalar, Yaygın değişken immün yetmezliğe (CVID) sahip belirli bir hasta kohortunun, subkutan immünoglobulin (SCIg) ile dayanılmaz yan etkilere maruz kalabileceğini göstermesine rağmen, o zamandan beri bir dizi başka subkutan immünoglobulin ticari adı onaylanmıştır. intravenöz immünoglobulin (IVIg) ile.

Uzun yıllar boyunca immünoglobulin tedavisi için tercih edilen yol intravenöz olmasına rağmen, 2006 yılında ABD Gıda ve İlaç Dairesi (FDA), yalnızca subkutan kullanım için tasarlanmış ilk immünoglobulin preparatını onayladı.

Hareket mekanizması

İmmünoglobulin tedavisinin zararlı inflamasyonu baskıladığı kesin mekanizma muhtemelen çok faktörlüdür. Örneğin, immünoglobulin tedavisinin Fas aracılı hücre ölümünü engelleyebildiği bildirilmiştir .

Belki daha popüler bir teori, immünoglobulin tedavisinin immünosupresif etkilerine IgG'nin Fc glikozilasyonu aracılığıyla aracılık edilmesidir . IVIG , antijen sunan hücreler üzerindeki reseptörlere bağlanarak , inhibitör Fc reseptörü FcgRIIB'nin ekspresyonunu artırabilir ve oto-reaktif antikorların yarı ömrünü kısaltabilir. İmmünoglobulin tedavisinin bu mekanizma ile patojenik bağışıklık tepkilerini baskılama yeteneği, IgG'nin CH2-84.4 pozisyonunda sialile edilmiş bir glikanın varlığına bağlıdır. Spesifik olarak, sialile edilmiş immünoglobulin preparatları, terapötik aktivitelerini kaybeder ve IVIG'nin anti-inflamatuar etkileri, rekombinant sialile IgG1 Fc'nin uygulanmasıyla özetlenebilir.

Önerilen birkaç başka etki mekanizması vardır ve otoimmün hastalıkta immünoglobulin tedavisinin asıl birincil hedefleri hala açıklığa kavuşturulmaktadır. Bazıları, immünoglobulin tedavisinin, enjekte edilen immünoglobulinin ilk olarak hastada bir tür immün kompleks oluşturduğu çok aşamalı bir model aracılığıyla çalışabileceğine inanmaktadır . Bu bağışıklık kompleksleri bir kez oluştuktan sonra, dendritik hücreler üzerindeki Fc reseptörleri ile etkileşime girebilirler , bu da daha sonra otoimmün hastalık veya enflamatuar durumun şiddetini azaltmaya yardımcı olan anti-inflamatuar etkilere aracılık eder.

Önerilen diğer mekanizmalar arasında, donör antikorların, anormal konak antikorlarına doğrudan bağlanarak bunların çıkarılmasını uyarma olasılığı; IgG'nin , zararlı olanlar da dahil olmak üzere tüm antikorların daha fazla uzaklaştırılmasına yol açan konağın kompleman sistemini uyarma olasılığı ; ve immünoglobulinin, immün hücreler ( makrofajlar ) üzerindeki antikor reseptörlerini bloke etme , bu hücreler tarafından verilen hasarın azalmasına veya makrofaj fagositozunun düzenlenmesine yol açma yeteneği . Gerçekten de, immünoglobulinin, otoreaktivite ve kendine tolerans indüksiyonu ile ilgili olan T hücreleri , B hücreleri ve monositler üzerindeki bir dizi membran reseptörüne bağlanabildiği daha açık hale gelmektedir .

Yakın tarihli bir rapor, aktive edilmiş T hücrelerine immünoglobulin uygulamasının, mikrogliaya bağlanma yeteneklerinin azalmasına yol açtığını belirtti . T hücrelerinin immünoglobulin tedavisinin bir sonucu olarak, bulgular , T hücre-mikroglia ortak kültüründe tümör nekroz faktörü-alfa ve interlökin-10 düzeylerinin azaldığını gösterdi . Sonuçlar, immünoglobulinin, otoimmün enflamatuar hastalıklarda merkezi sinir sisteminin iltihaplanmasını nasıl etkileyebileceğinin anlaşılmasına katkıda bulunur.

hiperimmün globulin

Hiperimmün globulinler sınıfıdır immünoglobulinler gibi benzer bir yolla hazırlanmış normal insan immunoglobulin verici yüksek titrelerini sahip olması dışında, antikor , belirli bir organizma ya da karşı antijen kendi in plazma . Hiperimmün globülinlerin mevcut olduğu bazı ajanlar arasında hepatit B , kuduz , tetanoz toksini, suçiçeği-zoster , vb. bulunur. Hiperimmün globulin uygulaması, hastaya bir ajana karşı "pasif" bağışıklık sağlar. Bu, "aktif" bağışıklık sağlayan aşıların aksinedir . Bununla birlikte, aşıların bu amaca ulaşması çok daha uzun zaman alırken, hiperimmün globulin anında "pasif" kısa süreli bağışıklık sağlar. Hiperimmun globulin ciddi yan etkilere sahip olabilir , bu nedenle kullanımı çok ciddiye alınır.

Hiperimmün serum, yüksek miktarda antikor içeren kan plazmasıdır . Hiperimmün serumun Ebola virüsü bulaşmış kişiler için etkili bir tedavi olabileceği varsayılmıştır .

Toplum ve kültür

Marka isimleri

As Biyolojik , immünglobülin ürünlerin çeşitli ticari isimler şunlardır değil mutlaka değiştirilebilir, ve aralarında değiştirirken dikkatli olunmalıdır. İntravenöz immünoglobulin formülasyonlarının ticari isimleri Flebogamma, Gamunex, Privigen, Octagam ve Gammagard'ı içerirken subkutan formülasyonların ticari isimleri Cutaquig, Cuvitru, HyQvia, Hizentra, Gamunex-C ve Gammaked'i içerir.

Tedarik sorunları

Amerika Birleşik Devletleri, plazma bağışçılarına ödeme yapılmasına izin veren birkaç ülkeden biridir, yani ABD, Avrupa Birliği'nin tedarikinin %50'sinden fazlası dahil olmak üzere, dünya çapında kullanılan plazma türevli tıbbi ürünlerin çoğunu (immünoglobulin dahil) tedarik etmektedir. . Avrupa Konseyi, hem etik nedenlerle hem de güvenlik nedenleriyle plazma bağışları için ödeme yapmama fikrini resmi olarak onaylamıştır, ancak araştırmalar, tamamen gönüllü plazma bağışına güvenmenin immünoglobulin kıtlığına yol açtığını ve üye ülkeleri bu ülkelerden immünoglobulin ithal etmeye zorladığını ortaya koymuştur. bağışçıları telafi et.

Avustralya'da kan bağışı gönüllüdür ve bu nedenle artan talebi karşılamak ve yerel olarak üretilen immünoglobulin kıtlığını azaltmak için, ilk kez kan bağışçıları için plazmanın benimsenmesi, bağış için daha iyi süreçler, plazma bağış merkezleri ve mevcut kanın teşvik edilmesi dahil olmak üzere çeşitli programlar yürütülmüştür. bağışçıların sadece plazma bağışını dikkate almaları.

Araştırma

İnsanlarda yapılan küçük bir klinik deneyden elde edilen deneysel sonuçlar , Alzheimer hastalığının ilerlemesine karşı koruma önerdi , ancak sonraki bir faz III klinik deneyde böyle bir fayda bulunamadı. Mayıs 2020'de ABD, şiddetli COVID-19'da yüksek konsantrasyonlu intravenöz immün globulin tedavisinin etkinliği ve güvenliği üzerine bir faz üç klinik denemesini onayladı .

Ayrıca bakınız

Referanslar

Dış bağlantılar