Hipertrofik yara izi - Hypertrophic scar
| Hipertrofik yara izi | |
|---|---|
 | |
| Hipertrofik skar (olaydan 4 ay sonra) |
Bir hipertrofik yara a, deri hastalıkları ve aşırı miktarda tortularla karakterize edilen kolajen yükseltilmiş yol açar yara fakat gözlenen derecede, keloid . Keloidler gibi, çoğunlukla sivilce, piercing , kesik ve yanık bölgelerinde oluşurlar. Genellikle sinirler ve kan damarları içerirler. Genellikle dermisin derin katmanlarını içeren ve yüksek düzeyde TGF-β ifade eden termal veya travmatik yaralanmalardan sonra gelişirler .
Neden
Bir yaradaki mekanik gerilim , hipertrofik skar oluşumunun önde gelen nedeni olarak tanımlanmıştır.
Normal bir yara iyileştiğinde, vücut eski kolajenin parçalanmasını dengeleyen bir oranda yeni kolajen lifleri üretir. Hipertrofik yara izleri kırmızı ve kalındır ve kaşıntılı veya ağrılı olabilir. Orijinal yaranın sınırlarının ötesine geçmezler, ancak altı aya kadar kalınlaşmaya devam edebilirler. Hipertrofik yara izleri genellikle bir veya iki yıl içinde iyileşir, ancak görünümleri veya kaşıntı yoğunluğu nedeniyle sıkıntıya neden olabilir; bir eklemin yakınında yer alırlarsa hareketi de kısıtlayabilirler.
Bazı insanlar, örneğin Ehlers-Danlos sendromu olanlar gibi, hipertrofik skarlaşmaya kalıtsal bir eğilime sahiptir .
Önleme ve tedavi
Hipertrofik skarları tamamen önlemek mümkün değildir, bu nedenle öyküsü olanlar ameliyat gerekip gerekmediğini doktorlarına veya cerrahlarına bildirmelidir.
Kriyocerrahi gibi skar tedavileri, hipertrofik bir yara izinden daha düz, daha soluk bir yara izine geçiş sürecini hızlandırabilir.
Erken hipertrofik skar ilk 1.5-3 ayda uygulanan basınç ve masajla tedavi edilmelidir. Gerekirse daha sonra silikon tedavisi uygulanmalıdır. Devam eden hipertrofi, kortikosteroid enjeksiyonları ile tedavi edilebilir. 1 yıl sonra cerrahi revizyon düşünülebilir.