psikanaliz -Psychoanalysis

psikanaliz
ICD-9-CM 94.31
D011572

Psikanaliz ( Yunanca : ψυχή , psykhḗ , 'ruh' + ἀνάλυσις , analiz , 'araştırma') kısmen bilinçdışı zihinle ilgilenen ve birlikte zihinsel bozukluklar için bir tedavi yöntemi oluşturan bir dizi teori ve terapötik tekniktir . Disiplin, 1890'ların başında , uygulamayı kendi teorik kişilik organizasyonu ve gelişimi modeli olan psikanalitik teoriden geliştiren Avusturyalı nörolog Sigmund Freud tarafından kuruldu . Freud'un çalışması kısmen Josef Breuer ve diğerlerinin klinik çalışmalarından kaynaklanmaktadır. Psikanaliz daha sonra, çoğunlukla Alfred Adler ve iş arkadaşı Carl Gustav Jung gibi Freud'un öğrencileri ve Erich Fromm , Karen Horney ve Harry Stack Sullivan gibi neo-Freudcu düşünürler tarafından farklı yönlerde geliştirildi .

Psikanaliz tartışmalı bir disiplindir ve bir tedavi olarak etkinliği tartışmalıdır. Psikiyatride göze çarpan bir etkiyi korusa da, 20. yüzyılın ortalarında büyük ölçüde benzer ancak daha geniş psikodinamik psikoterapi ile değiştirildi . Psikanalitik kavramlar, terapötik alanın dışında, psikanalitik edebiyat eleştirisi gibi alanlarda olduğu kadar film, peri masalları, Freudo-Marksizm ve diğer kültürel fenomenler gibi felsefi perspektiflerin analizinde de yaygın olarak kullanılmaktadır.

Temel ilkeler

Psikanalizin temel ilkeleri şunları içerir:

  1. Bir kişinin gelişimi, yalnızca kalıtsal özelliklerden ziyade, erken çocukluk döneminde sıklıkla unutulan olaylar tarafından belirlenir .
  2. İnsan davranışı ve bilişi , büyük ölçüde bilinçdışında kök salmış içgüdüsel dürtüler tarafından belirlenir.
  3. Bu tür dürtüleri farkındalık haline getirme girişimleri , özellikle baskı olmak üzere savunma mekanizmaları biçiminde direnci tetikler .
  4. Bilinçli ve bilinçsiz materyaller arasındaki çatışmalar , nevroz , nevrotik özellikler, kaygı ve depresyon gibi zihinsel rahatsızlıklara neden olabilir .
  5. Bilinçsiz materyaller rüyalarda ve kasıtsız davranışlarda bulunabilir , buna tavırlar ve dil sürçmeleri dahildir .
  6. Bilinçaltının etkilerinden kurtuluş, bu materyalin terapötik müdahale yoluyla bilinçli zihne getirilmesiyle sağlanır.
  7. "Psikanalitik sürecin en önemli parçası", hastaların analistin üzerine aşk, bağımlılık ve öfke duygularını yansıtarak çocuksu çatışmalarını yeniden yaşadıkları aktarımdır .

Uygulama

İdeal olarak haftada 4-5 kez, tipik olarak 50 dakika süren psikanalitik seanslar sırasında, hasta (veya analizan ) bir kanepede uzanabilir ve analist hemen arkasında ve görüş alanının dışında oturabilir. Hasta , analistin hastanın semptomlarına ve karakter sorunlarına neden olan bilinçdışı çatışmaları çıkardığı serbest çağrışımlar , fanteziler ve rüyalar da dahil olmak üzere düşüncelerini ifade eder . Aktarım ve karşıaktarımın (analistin hastaya karşı hissettikleri) yorumlanmasını içeren bu çatışmaların analizi yoluyla analist, hastanın içgörü kazanmasına yardımcı olmak için hastanın patolojik savunmalarıyla yüzleşir .

Tarih

Sigmund Freud 'psikanaliz' ( Fransızca : psikanaliz ) terimini ilk olarak 1896'da kullandı ve sonuçta bu terimi kendi düşünce okulu için korudu. Kasım 1899'da Freud'un "en önemli eseri" olarak düşündüğü Rüyaların Yorumu'nu ( Almanca : Die Traumdeutung ) yazdı.

Psikanaliz daha sonra, çoğunlukla Alfred Adler ve Carl Gustav Jung gibi Freud öğrencileri ve Erich Fromm , Karen Horney ve Harry Stack Sullivan gibi neo-Freudcular tarafından farklı yönlerde geliştirildi .

Psikolog Frank Sulloway , Freud, Zihnin Biyoloğu: Psikanalitik Efsanenin Ötesinde adlı kitabında , Freud'un libido gibi biyolojik teorilerinin, Krafft-Ebing , Molland, Havelock Ellis , Haeckel , Wilhelm Fliess Freud'u etkilerken.

1890'lar

Psikanaliz fikri ( Almanca : psychanalyse ) ilk kez 1890'larda Viyana'da kendi psikanaliz teorisini formüle eden Sigmund Freud'un altında ciddi bir ilgi görmeye başladı . Freud, nevrotik veya histerik semptomları olan hastalar için etkili bir tedavi bulmaya çalışan bir nörologdu . Freud, birçok afazik çocuğun semptomları için görünür bir organik neden olmadığını fark ettiği Çocuk Hastanesinde nörolojik danışman olarak çalışırken, bilinçli olmayan zihinsel süreçlerin olduğunu fark etti . Daha sonra bu konu hakkında bir monografi yazdı. 1885'te Freud, Paris'teki Salpêtrière'de ünlü bir nörolog olan Jean-Martin Charcot ile çalışmak için bir hibe aldı ; burada Freud, Charcot'un özellikle histeri, felç ve anestezi alanlarındaki klinik sunumlarını takip etti. Charcot, hipnotizmi deneysel bir araştırma aracı olarak tanıtmış ve klinik semptomların fotoğrafik temsilini geliştirmişti.

Freud'un histerik semptomları açıklayan ilk teorisi , genellikle psikanalizin doğuşu olarak görülen, akıl hocası seçkin doktor Josef Breuer ile birlikte yazdığı Histeri Üzerine Çalışmalar'da (1895; Studien über Hysterie ) sunuldu. Çalışma, Breuer'in vaka incelemelerinde " Anna O. " takma adıyla anılan Bertha Pappenheim'a tedavisine dayanıyordu; bu tedavi Pappenheim'ın kendisinin " konuşma tedavisi " olarak adlandırdığı tedaviydi. Breuer, çeşitli duygusal travma türleri de dahil olmak üzere birçok faktörün bu tür semptomlarla sonuçlanabileceğini yazdı ve ayrıca Pierre Janet gibi başkalarının çalışmalarına da itibar etti ; Freud, histerik semptomların kökeninde, neredeyse her zaman doğrudan veya dolaylı cinsel çağrışımlara sahip olan, üzücü olayların bastırılmış anıları olduğunu iddia etti.

Aynı zamanlarda, Freud bilinçsiz zihinsel mekanizmalara ilişkin nörofizyolojik bir teori geliştirmeye çalıştı ve kısa süre sonra vazgeçti. Hayatı boyunca yayınlanmamış kaldı. "Psikanaliz" ( psikanaliz ) terimi ilk olarak Freud tarafından 1896'da Fransızca olarak yazılan ve yayınlanan "Nevrozların Kalıtım ve etiyolojisi" (" L'hérédité et l'étiologie des névroses ") başlıklı makalesinde tanıtıldı.

1896'da Freud , mevcut tüm hastaları için cinsel istismar olaylarının bastırılmış anılarını ortaya çıkardığını iddia ederek , baştan çıkarma teorisini de yayınladı; bu, histerik semptomların önkoşullarının bebeklikteki cinsel uyarılmalar olduğunu öne sürdü. Bununla birlikte, 1898'de, arkadaşı ve meslektaşı Wilhelm Fliess'e , teorisine artık inanmadığını, 1906'ya kadar alenen açıklamamasına rağmen, özel olarak kabul etti. 1896'da, hastalarının "hastalarının "hatırlama duygusuna sahip olmadığını" bildirmiş olmasına rağmen. [çocuk cinselliği] sahneleri" ve "inanmadıklarını vurgulayarak" ona güvence verdi, daha sonraki açıklamalarda, kendisine bebeklik döneminde cinsel istismara uğradıklarını söylediklerini iddia etti. Bu, 20. yüzyılın ikinci yarısında, hastalarına önyargılı fikirlerini empoze ettiğini iddia eden birkaç Freud araştırmacısı tarafından sorgulanıncaya kadar, kabul edilen tarihsel açıklama oldu. Bununla birlikte, hastaların infantil cinsel istismar deneyimleri bildirdiği iddialarına dayanarak, Freud daha sonra 1890'ların ortalarındaki klinik bulgularının, sözde infantil mastürbasyon anılarını örtbas etmek için bilinçsiz fantezilerin ortaya çıktığına dair kanıt sağladığını iddia etti . Ancak çok daha sonra, aynı bulguları Ödipal arzuların kanıtı olarak iddia etti.

1899'da Freud, rüyaların sembolik bir anlamı olduğunu ve genellikle rüya görene özgü olduğunu teorileştirmişti. Freud, bilinçdışının sembolik ve yoğun düşüncelerden oluşan bir "birincil süreç" ve mantıksal, bilinçli düşüncelerden oluşan "ikincil bir süreç" olduğunu veya olduğunu varsayan ikinci psikolojik teorisini formüle etti. Bu teori, 1899 tarihli The Interpretation of Dreams adlı kitabında yayınlandı . Bölüm VII, daha önceki "Proje"nin yeniden çalışmasıdır ve Freud, topografik teorisini özetlemiştir . Daha sonraları çoğunlukla Yapısal Teori'nin yerini alan bu teoride, toplumun evlilik öncesi cinsel aktiviteyi kınaması nedeniyle kabul edilemez cinsel istekler, bilinçsiz "Sistem Bilinçdışı"na bastırılmış ve bu bastırma kaygı yaratmıştır. Bu " topografik teori", Kuzey Amerika'nın çoğunda gözden düşmüş olsa da, Avrupa'nın çoğunda hala popülerdir.

1900–1940'lar

1905'te Freud , psikoseksüel evreleri keşfettiğini ortaya koyduğu Cinsellik Teorisi Üzerine Üç Deneme yayınladı :

  • Ağızdan (0-2 yaş);
  • Anal (2–4);
  • Fallik-ödipal veya Birinci genital (3–6);
  • Gecikme (6–ergenlik); ve
  • Olgun genital (ergenlik sonrası).

İlk formülasyonu, toplumsal kısıtlamalar nedeniyle cinsel isteklerin bilinçsiz bir duruma bastırıldığı ve bu bilinçsiz isteklerin enerjisinin kaygı veya fiziksel semptomlara dönüştürülebileceği fikrini içeriyordu. Bu nedenle, hipnotizma ve abreaksiyon da dahil olmak üzere erken tedavi teknikleri, baskıyı ve sonuçta ortaya çıkan semptomları hafifletmek için bilinçdışını bilinçlendirmek için tasarlanmıştır. Bu yöntem daha sonra Freud tarafından bir kenara bırakılacak ve serbest çağrışıma daha büyük bir rol verilecektir.

Narsisizm Üzerine'de ( 1915 ), Freud dikkatini narsisizm gibi başlık konusuna çevirdi . Hâlâ bir enerji sistemi kullanan Freud, kendine yöneltilen enerji ile başkalarına yönlendirilen enerji arasındaki farkı, yatırım olarak nitelendirdi . 1917'de, " Yas ve Melankoli " de, belirli depresyonların suçluluk yüklü öfkeyi kendine çevirmekten kaynaklandığını öne sürdü. 1919'da "Bir Çocuk Dövülüyor" ile kendine zarar verme davranışı (ahlaki mazoşizm) ve açık sözlü cinsel mazoşizm sorunlarını ele almaya başladı. Depresif ve kendine zarar veren hastalarla olan deneyimine dayanarak ve I. 1920'de Freud, davranış için bir motivasyon olarak gruplarda (liderle ve diğer üyelerle) özdeşleşmenin gücünü ele aldı ( Grup Psikolojisi ve Ego Analizi'nde ). Aynı yıl Freud, insanın yıkıcılığını açıklamaya başlamak için Zevk İlkesinin Ötesinde'de cinsellik ve saldırganlığa ilişkin ' ikili dürtü' teorisini önerdi. Ayrıca, id, ego ve süperego olmak üzere üç yeni kavramdan oluşan "yapısal teorisinin" ilk ortaya çıkışıydı .

Üç yıl sonra, 1923'te, Ego ve İd'deki id, ego ve süperego fikirlerini özetledi . Kitapta, şimdi bastırmanın birçok savunma mekanizmasından sadece biri olduğunu ve kaygıyı azaltmak için meydana geldiğini göz önünde bulundurarak, zihinsel işleyiş teorisinin tamamını gözden geçirdi. Bu nedenle Freud, bastırmayı kaygının hem nedeni hem de sonucu olarak nitelendirdi. 1926'da, "Engellemeler, Semptomlar ve Anksiyete"de Freud, dürtü ve süperego (arzular ve suçluluk) arasındaki intrapsişik çatışmanın nasıl kaygıya neden olduğunu ve bu kaygının akıl ve konuşma gibi zihinsel işlevlerin engellenmesine nasıl yol açabileceğini karakterize etti . "Engellemeler, Semptomlar ve Kaygı" , 1924'te Das Trauma der Geburt'u ( Doğum Travması ) yayınlayan Otto Rank'a yanıt olarak yazılmıştır. "Ödipus kompleksinin gelişmesinden önceki aşama". Ancak Freud'un teorileri böyle bir aşamayı karakterize etmedi. Freud'a göre, Oidipus kompleksi nevrozun merkezindeydi ve tüm sanatın, mitin, dinin, felsefenin, terapinin, aslında tüm insan kültürünün ve medeniyetinin temel kaynağıydı. Oidipus kompleksinden başka bir şeyi , iç-ruhsal gelişime katkıda bulunan bir şey olarak nitelendiren yakın çevredeki herhangi bir kişiydi, o zaman Freud ve takipçileri tarafından reddedilen bir kavram.

1936'da "Çoklu İşlev İlkesi" Robert Waelder tarafından açıklığa kavuşturuldu . Psikolojik semptomların neden olduğu formülasyonunu genişletti ve aynı anda çatışmayı hafifletti. Ayrıca, semptomların ( fobiler ve kompulsiyonlar gibi ) her biri bazı dürtüsel arzuların (cinsel ve/veya saldırgan), süperegonun, kaygının, gerçekliğin ve savunmaların unsurlarını temsil ediyordu. Yine 1936'da, Sigmund'un kızı Anna Freud , ufuk açıcı kitabı The Ego and the Mechanisms of Defense'i yayınladı ve zihnin üzücü şeyleri bilinçten uzaklaştırmasının sayısız yolunu özetledi.

1940'lardan günümüze

Hitler'in gücü arttığında , Freud ailesi ve meslektaşlarının çoğu Londra'ya kaçtı. Bir yıl içinde Sigmund Freud öldü. Amerika Birleşik Devletleri'nde yine Freud'un ölümünün ardından, yeni bir psikanalist grubu egonun işlevini keşfetmeye başladı. Heinz Hartmann liderliğindeki grup , psişik işleyişte bir aracı olarak egonun sentetik işlevinin anlaşılması üzerine inşa edildi ve bunları özerk ego işlevlerinden (örneğin, çatışmadan ikincil olarak etkilenebilecek bellek ve zeka) ayırt etti. 1950'lerin bu "Ego Psikologları", bilinçdışı çatışmaların daha derindeki köklerini keşfetmeden önce (egonun aracılık ettiği) savunmalara katılarak analitik çalışmaya odaklanmanın bir yolunu açtı.

Ayrıca, çocuk psikanalizine artan bir ilgi vardı . Başlangıcından bu yana eleştirilmesine rağmen, psikanaliz çocukluk gelişimine yönelik bir araştırma aracı olarak kullanılmıştır ve hala belirli zihinsel rahatsızlıkları tedavi etmek için kullanılmaktadır. 1960'larda, Freud'un kadın cinselliğinin çocukluktaki gelişimi hakkındaki ilk düşünceleri sorgulandı; bu meydan okuma, çoğu Freud'un (zihinsel rahatsızlıkları olan kadınların tedavisinden derlenen) bazı teorilerinin zamanlamasını ve normalliğini değiştiren, kadın cinsel gelişimine ilişkin çeşitli anlayışların geliştirilmesine yol açtı. Birkaç araştırmacı, Karen Horney'nin kadınların gelişimini etkileyen toplumsal baskılar konusundaki çalışmalarını izledi.

21. yüzyılın ilk on yılında, Amerika Birleşik Devletleri'nde Uluslararası Psikanaliz Birliği'nin (IPA) bileşen organizasyonu olan Amerikan Psikanaliz Birliği (APsaA) tarafından akredite edilmiş yaklaşık 35 psikanaliz eğitim enstitüsü vardı ve 3000'den fazla eğitim kurumu var. Amerika Birleşik Devletleri'nde çalışan mezun psikanalistler. IPA, Sırbistan, Fransa, Almanya, Avusturya, İtalya, İsviçre ve diğerleri gibi ülkeler de dahil olmak üzere dünyanın geri kalanındaki bu tür "bileşen kuruluşlar" aracılığıyla psikanalitik eğitim merkezlerini ve doğrudan Amerika Birleşik Devletleri'ndeki yaklaşık altı enstitüyü akredite eder. .

Bir hareket olarak psikanaliz

Freud , 1902'de, Edward Shorter'ın bir hareket olarak psikanalizin başlangıcı olduğunu iddia ettiği Psikolojik Çarşamba Derneği'ni kurdu. Bu dernek , Avusturya'nın Salzburg kentinde düzenlenen ilk uluslararası psikanaliz kongresi ile aynı yıl 1908'de Viyana Psikanaliz Derneği oldu. Alfred Adler , ilk yıllarında bu cemiyetin en aktif üyelerinden biriydi.

Psikanalizin ikinci kongresi 1910'da Almanya'nın Nürnberg kentinde gerçekleşti. Bu kongrede Ferenczi , Jung'un ömür boyu başkan olacağı bir Uluslararası Psikanaliz Derneği'nin kurulması çağrısında bulundu . 1911'de Weimar'da üçüncü bir kongre düzenlendi. Londra Psikanaliz Derneği 1913'te Ernest Jones tarafından kuruldu .

Alternatif psikoterapi biçimlerindeki gelişmeler

Bilişsel davranışçı terapi (CBT)

1950'lerde psikanaliz, psikoterapinin ana yöntemiydi . Psikoterapinin davranışsal modelleri 1960'larda psikoterapide daha merkezi bir rol üstlenmeye başladı. Psikanalitik gelenekte eğitim almış bir psikiyatrist olan Aaron T. Beck , depresyonun psikanalitik modellerini ampirik olarak test etmeye başladı ve kayıp ve kişisel başarısızlıkla ilgili bilinçli ruminasyonların depresyonla ilişkili olduğunu buldu. Çarpık ve önyargılı inançların depresyonun nedensel bir faktörü olduğunu öne sürdü ve depresyonu açıklamak için şemaların yapısını kullanan on yıllık bir araştırmadan sonra 1967'de etkili bir makale yayınladı . Beck, depresyonun nedeni için ampirik olarak desteklenen bu hipotezi 1970'lerin başında bilişsel davranışçı terapi (CBT) adı verilen bir konuşma terapisine dönüştürdü.

Bağlanma teorisi

Bağlanma teorisi teorik olarak John Bowlby tarafından geliştirildi ve ampirik olarak Mary Ainsworth tarafından resmileştirildi . Bowlby psikanalitik olarak eğitildi ancak psikanalizin bazı özellikleriyle ilgilendi ve buna karşılık olarak etoloji ilkelerine dayalı çocuk davranışına ilişkin alternatif bir kavramsallaştırma geliştirdi . Holmes, Bağlanma teorilerinin kavramsallaştırılmasının psikanalizden daha fazla test edilebilir olduğunu savunuyor. Bowlby'nin bağlanma teorisi, Freud'un Oidipal modele dayalı psikoseksüel gelişim modelini reddeder. Yayınlarına yanıt olarak Bowlby, teorilerini kabul etmeyen psikanalitik çevrelerden dışlandı, ancak bu kavramsallaştırma 1970'lerde anne bebek araştırmaları tarafından alındı. Bowlby'nin bağlanma üzerine çalışması, psikolojinin içsel (kişisel/psikodinamik) yönlerini büyük ölçüde göz ardı eder. Holmes, Winnocott ve Wilfred Bion'un çalışmalarının psikanaliz içinde içsel olarak benzer bir çalışma yürüttüğünü savunuyor .

Bowlby 1930'larda İngiliz Psikanaliz Derneği'ne katıldı ve Kleincı ve Freudyen psikanaliz çatışması sırasında bir Kleincı olan Joan Riviere tarafından eğitildi . Konsey için eğitim sekreteri oldu, daha sonra 1956'da Donald Winnicott'un başkan yardımcısı oldu. Bowlby, o sırada psikanalizin dogmatizminden, onun gizli terminolojisinden, çocuk davranışında çevreye dikkat eksikliğinden ve konuşmadan türetilen kavramlardan rahatsızdı. çocuk davranışlarına terapi.

1951'de Bowlby , çocukluk çağı çevresel faktörlerinin ruh sağlığındaki önemini tartışan Dünya Sağlık Örgütü Anne Bakımı ve Ruh Sağlığı raporunu yayınladı. Etolog Konrad Lorenz'in kitabı, Kral Süleyman'ın Yüzüğü'nü okuduktan sonra Bowlby, psikanalizi etoloji ilkeleri , yani hayvan davranışları üzerine yeniden kurma fırsatını gördü. Bowlby, bu teorileri açıklayan ve Ek, Ayrılık ve Kayıp başlıklı üç kitap halinde genişletilen üç makale yayınladı.

Bu makaleler, Holmes'un Winnicott'un "çevresel" ve "nesne" anne kavramına benzediğini öne sürdüğü Freudyen "ağız dürtüsü" kavramından farklı olarak, bir anne ile çocuğu arasındaki doğuştan gelen bir ilişki fikrini ortaya attı; ve Fairbairn'in nesnelere işaret eden dürtüler kavramı. Bowlby ayrıca, Holmes'un Freud'un daha sonraki kaygı kavramsallaştırmasına benzediğini öne sürdüğü ayrılık kaygısı kavramını da tanıttı. Holmes; Anne ve bebek arasındaki zımni uyum, çatışma yerine çocuk psikolojisinin psikoseksüel modelini önemsizleştirir ve onun yerine oyun ve beslenme dürtülerini koyar.

teoriler

Baskın psikanalitik teoriler birkaç teorik okul halinde organize edilebilir. Bu bakış açıları farklılık gösterse de çoğu bilinçdışı unsurların bilinç üzerindeki etkisini vurgular. Ayrıca, çelişen teorilerin unsurlarını pekiştirmek için de önemli çalışmalar yapılmıştır.

Tıp alanında olduğu gibi , belirli sendromların spesifik nedenlerine ilişkin bazı kalıcı çatışmalar ve ideal tedavi teknikleri konusunda anlaşmazlıklar vardır. 21. yüzyılda, psikanalitik fikirler Batı kültüründe , özellikle çocuk bakımı , eğitim , edebiyat eleştirisi , kültürel çalışmalar , ruh sağlığı ve özellikle psikoterapi gibi alanlarda yerleşiktir . Evrimleşmiş analitik fikirlerin bir ana akımı olmasına rağmen , sonraki teorisyenlerin bir veya daha fazlasının ilkelerini takip eden gruplar var . Psikanalitik fikirler, Arketipsel edebiyat eleştirisi gibi bazı edebi analiz türlerinde de rol oynar .

topografik teori

Topografik teori isimlendirildi ve ilk olarak Sigmund Freud tarafından Düşlerin Yorumu'nda (1899) tanımlandı. Teori, zihinsel aygıtın Bilinçli , Önbilinçli ve Bilinçsiz sistemlerine bölünebileceğini varsayar . Bu sistemler beynin anatomik yapıları değil, zihinsel süreçlerdir. Freud bu teoriyi hayatı boyunca muhafaza etse de büyük ölçüde onun yerine yapısal teoriyi yerleştirdi . Topografik teori, klasik psikanalitik teoride zihnin nasıl çalıştığını açıklamak için meta-psikolojik bakış açılarından biri olarak kalır.

yapısal teori

Yapısal teori, ruhu id , ego ve süper ego olarak ikiye ayırır . İd doğumda Freud'un " Triebe " ("dürtüler") dediği temel içgüdülerin deposu olarak mevcuttur: örgütlenmemiş ve bilinçsizdir, gerçekçilik veya öngörü olmaksızın yalnızca "haz ilkesi" üzerinde çalışır. Ego, id'in dürtüsü ile dış dünyanın gerçekleri arasında aracılık yapmakla ilgilenerek yavaş ve kademeli olarak gelişir; dolayısıyla 'gerçeklik ilkesi' üzerinde çalışır. Süper ego, kendini gözlemleme, özeleştiri ve diğer yansıtıcı ve yargılayıcı yeteneklerin geliştiği egonun bir parçası olarak kabul edilir . Ego ve süper ego hem kısmen bilinçli hem de kısmen bilinçsizdir.

Teorik ve klinik yaklaşımlar

Yirminci yüzyıl boyunca, birçok farklı klinik ve teorik psikanaliz modeli ortaya çıktı.

ego psikolojisi

Ego psikolojisi ilk olarak Freud tarafından İnhibisyonlar, Semptomlar ve Anksiyete'de (1926) önerildi, ancak ileriye doğru büyük adımlar Anna Freud'un ilk olarak The Ego and the Mechanisms of Defense (1936) adlı kitabında yayınlanan savunma mekanizmaları üzerine çalışmasıyla atılacaktı.

Teori, Hartmann , Loewenstein ve Kris tarafından 1939'dan 1960'ların sonlarına kadar bir dizi makale ve kitapta rafine edildi. Leo Bellak daha sonra katkıda bulundu. Bilişsel kuramın daha sonraki bazı gelişmelerine paralel olan bu yapılar dizisi, özerk ego işlevleri kavramlarını içerir: zihinsel işlevler, en azından kökeninde, intrapsişik çatışmaya bağlı değildir. Bu tür işlevler şunları içerir: duyusal algı, motor kontrol, sembolik düşünce, mantıksal düşünce, konuşma, soyutlama, entegrasyon (sentez), yönlendirme, konsantrasyon, tehlike hakkında yargı, gerçeklik testi, uyarlanabilir yetenek, yönetici karar verme, hijyen ve kendini koruma . Freud, ketlemenin, acı veren duygulardan kaçınmak için zihnin bu işlevlerden herhangi birine müdahale etmek için kullanabileceği bir yöntem olduğunu belirtti. Hartmann (1950'ler), bu tür işlevlerde gecikmeler veya eksiklikler olabileceğine dikkat çekti.

Frosch (1964), gerçeklikle ilişkilerine zarar veren, ancak bunu test edebilecek gibi görünen insanlar arasındaki farklılıkları tanımladı.

Ego psikolojisine göre, daha sonra Otto F. Kernberg (1975) tarafından tanımlanan ego güçleri, sözlü, cinsel ve yıkıcı dürtüleri kontrol etme kapasitelerini; acı veren duyguları dağılmadan tolere etmek; ve tuhaf sembolik fantazinin bilincine patlamasını önlemek için. Sentetik işlevler, özerk işlevlerin aksine, egonun gelişiminden doğar ve çatışma süreçlerini yönetme amacına hizmet eder. Savunmalar, bilinçli zihni yasaklanmış dürtü ve düşüncelerin farkındalığından koruyan sentetik işlevlerdir. Ego psikolojisinin bir amacı, bazı zihinsel işlevlerin arzuların, duygulanımların veya savunmaların türevlerinden ziyade temel olarak kabul edilebileceğini vurgulamaktır. Bununla birlikte, bilinçsiz çatışma nedeniyle özerk ego işlevleri ikincil olarak etkilenebilir. Örneğin, bir hasta, intrapsişik çatışma (çok acı verici olduğu için hatırlamamayı istemek) nedeniyle histerik bir amneziye (bellek özerk bir işlevdir) sahip olabilir.

Birlikte ele alındığında, yukarıdaki teoriler bir grup metapsikolojik varsayım sunar. Bu nedenle, farklı klasik teorilerin kapsayıcı grubu, insanın zihinsel süreçlerinin kesitsel bir görünümünü sağlar. Beşi Freud tarafından tanımlanan ve altıncısı Hartmann tarafından eklenen altı "bakış açısı" vardır. Bilinçsiz süreçler bu nedenle bu altı bakış açısının her birinden değerlendirilebilir:

  1. Topografik
  2. Dinamik (çatışma teorisi)
  3. Ekonomik (enerji akışı teorisi)
  4. Yapısal
  5. Genetik (yani, psikolojik işlevlerin kökeni ve gelişimi ile ilgili önermeler)
  6. Adaptasyonel (yani, dış dünyayla ilgili olarak psikolojik fenomenler)

Modern çatışma teorisi

Ego psikolojisinin bir varyasyonu olan modern çatışma teorisi , yapısal teorinin gözden geçirilmiş bir versiyonudur ve en önemlisi, bastırılmış düşüncelerin depolandığı yerle ilgili kavramları değiştirerek farklıdır. Modern çatışma teorisi, duygusal semptomları ve karakter özelliklerini zihinsel çatışmaya karmaşık çözümler olarak ele alır. Sabit bir id, ego ve süperego kavramlarından vazgeçer ve bunun yerine istekler (bağımlı, kontrol edici, cinsel ve saldırgan), suçluluk ve utanç, duygular (özellikle kaygı ve depresif duygulanım) ve savunma operasyonları arasında bilinçli ve bilinçsiz çatışma olduğunu varsayar. diğerlerinin bazı yönlerini bilinçten kapatan. Ayrıca, sağlıklı işleyiş (uyumlu) da büyük ölçüde çatışma çözümleriyle belirlenir.

Modern çatışma teorisi psikanalizinin temel amacı, daha az uyarlanabilir çözümlerin ("uzlaşma oluşumları" olarak da adlandırılır) yönlerini bilinçli hale getirerek, yeniden düşünülebilmeleri ve daha uyumlu çözümler bulunabilmesi için bir hastadaki çatışma dengesini değiştirmektir. Charles Brenner'ın çalışmalarını , özellikle The Mind in Conflict'i (1982) izleyen mevcut teorisyenler arasında Sandor Abend, Jacob Arlow ve Jerome Blackman bulunmaktadır.

nesne ilişkileri teorisi

Nesne ilişkileri teorisi , benliğin ve diğerlerinin zihinsel temsillerinin nasıl organize edildiğini inceleyerek insan ilişkilerini açıklamaya çalışır. Nesne ilişkileri sorunlarına işaret eden klinik belirtiler (tipik olarak yaşam boyunca gelişimsel gecikmeler), bireyin hissetme kapasitesindeki bozuklukları içerir: sıcaklık, empati, güven, güvenlik duygusu, kimlik kararlılığı, tutarlı duygusal yakınlık ve önemli kişilerle ilişkilerde istikrar.

Klein , dış nesnelerin zihinsel bir temsilini yaratarak içe yansıtma kavramını tartışır ; ve projeksiyon , bu zihinsel temsilin gerçeğe uygulanması. Wilfred Bion , anne-çocuk ilişkisinde, bir annenin bebeğin yansıtmalarını anladığı, bunları değiştirdiği ve çocuğa geri döndürdüğü yansıtmaların muhafazası kavramını tanıttı .

İç temsile ilişkin kavramlar (diğer adıyla "iç gözlem", "kendilik ve nesne temsili" ya da "kendinin ve diğerinin içselleştirilmesi") genellikle Melanie Klein'a atfedilse de , aslında ilk olarak Sigmund Freud tarafından dürtü teorisinin ilk kavramlarında ( Üç Cinsellik Teorisi Üzerine Denemeler , 1905). Freud'un 1917 tarihli " Yas ve Melankoli " makalesi, örneğin, çözülmemiş kederin, hayatta kalanın içselleştirilmiş ve ölen kişinin imajının hayatta kalanınkiyle kaynaşması ve ardından hayatta kalanın, ölen kişiye karşı kabul edilemez öfkesini şimdiki karmaşık benliğe kaydırmasından kaynaklandığını varsayıyordu. görüntü .

Vamik Volkan , "Nesneleri Bağlamak ve Fenomenleri Bağlamak"ta, Freud'un bu konudaki düşüncelerini genişleterek, benzer dinamiklere dayanan "yerleşik patolojik yas" ve "tepkisel depresyon" sendromlarını tanımladı. Melanie Klein'ın paranoyak ve depresif konumlara yol açan yaşamın ilk yılında içselleştirmeye ilişkin hipotezlerine daha sonra , yaşamın ilk yılını eş-enestetik bir evreye bölen René Spitz (örneğin, Yaşamın İlk Yılı , 1965) tarafından sorgulandı. ilk altı ay ve ardından ikinci altı ay için aksanlı bir aşama. Mahler , Fine ve Bergman (1975), çocuğun yıkıcı saldırganlığı, içselleştirmeleri karşısında ebeveyn figürlerinin sabitliğinin önemini vurgulayarak, yaşamın ilk üç yılında “ayrılma-bireyleşmeye” yol açan çocuk gelişiminin farklı evrelerini ve alt evrelerini tanımlamaktadır. , duygulanım yönetiminin istikrarı ve sağlıklı özerklik geliştirme yeteneği .

John Frosch, Otto Kernberg , Salman Akhtar ve Sheldon Bach , psikoz ve sınırda durumlar gibi yetişkin psikiyatrik sorunlarını etkilediği için kendilik ve nesne sabitliği teorisini geliştirdiler. Blos (1960), ergenlik döneminde, tabii ki yaşamın ilk üç yılından farklı bir sonuçla birlikte, benzer ayrılma-bireyleşme mücadelelerinin nasıl meydana geldiğini açıklamıştır: genç genellikle sonunda (kültüre göre değişir) ebeveynlerinin evini terk eder.

Ergenlik döneminde, Erik Erikson (1950–1960'lar) kimlik-yayılma kaygısını içeren 'kimlik krizini' tanımladı. Bir yetişkinin ilişkilerde "Sıcak Etik: (sıcaklık, Empati, Güven, Tutma ortamı , Kimlik, Yakınlık ve İstikrar) yaşayabilmesi için, genç, kimlikle ilgili sorunları çözmeli ve benlik ve nesne sabitliğini yeniden geliştirmelidir.

benlik psikolojisi

Kendilik psikolojisi , diğer insanlarla, ' kendiliknesnesi ' olarak tasavvur edilen birincil önemli ötekilerle empatik temaslar yoluyla istikrarlı ve bütünleşik bir benlik duygusunun gelişimini vurgular. Kendiliknesneleri , gelişmekte olan benliğin yansıtma, idealleştirme ve ikizlik ihtiyaçlarını karşılar ve böylece gelişen benliği güçlendirir. Tedavi süreci, hastanın terapist tarafından sağlanan kendiliknesnesi işlevlerini yavaş yavaş içselleştirdiği "dönüştürücü içselleştirmeler" yoluyla ilerler. Kendilik psikolojisi ilk olarak Heinz Kohut tarafından önerildi ve Arnold Goldberg , Frank Lachmann, Paul ve Anna Ornstein , Marian Tolpin ve diğerleri tarafından daha da geliştirildi

Lacancı psikanaliz

Psikanaliz ile yapısal dilbilimi ve Hegelci felsefeyi bütünleştiren Lacancı psikanaliz , özellikle Fransa'da ve Latin Amerika'nın bazı bölgelerinde popülerdir. Lacancı psikanaliz, geleneksel İngiliz ve Amerikan psikanalizinden bir ayrılmadır. Jacques Lacan , seminerlerinde ve yazılarında "retourner à Freud" ("Freud'a dönüş") ifadesini sık sık kullandı, çünkü teorilerinin, Anna Freud'un Ego Psikolojisinin, nesne ilişkilerinin aksine, Freud'un kendisinin bir uzantısı olduğunu iddia etti. ve "benlik" teorilerini savunur ve ayrıca Freud'un eserlerinin sadece bir kısmını değil, tamamını okumanın gerekliliğini iddia eder. Lacan'ın kavramları " ayna aşaması ", "Gerçek" , "Hayali" ve "Sembolik" ile ve "bilinçdışının bir dil olarak yapılandırıldığı" iddiasıyla ilgilidir.

Fransa'da ve Latin Amerika'nın bazı bölgelerinde psikanaliz üzerinde büyük bir etkiye sahip olmasına rağmen, Lacan ve fikirlerinin İngilizce'ye çevrilmesi daha uzun sürmüş ve bu nedenle İngilizce konuşulan dünyada psikanaliz ve psikoterapi üzerinde daha az etkisi olmuştur. Birleşik Krallık ve Amerika Birleşik Devletleri'nde, fikirleri edebiyat teorisindeki metinleri analiz etmek için en yaygın şekilde kullanılmaktadır . Freud'un düşüncesinden sapmaya karşı giderek artan eleştirel duruşu nedeniyle, genellikle meslektaşlarından belirli metinler ve okumalar seçen Lacan, IPA'da bir eğitim analisti olarak görev yapmaktan dışlandı ve böylece onu kendi okulunu yaratmaya yönlendirdi. Analizlerine onunla devam etmek isteyen birçok aday için kurumsal yapı .

uyarlanabilir paradigma

Psikoterapinin uyarlanabilir paradigması Robert Langs'ın çalışmasından gelişir . Uyarlanabilir paradigma , psişik çatışmayı öncelikle bilinçli ve bilinçsiz gerçeğe uyum açısından yorumlar. Langs'ın son çalışması, bir dereceye kadar, önceki Freud'a geri döner, çünkü Langs, topoğrafik zihin modelinin (bilinç, önbilinç ve bilinçdışı) yapısal modele (id, ego ve süperego) göre değiştirilmiş bir versiyonunu tercih eder. (Langs cinsel travmalardan çok ölümle ilgili travmalara baksa da) ilkinin travmaya yaptığı vurgu da dahil. Aynı zamanda, Langs'ın zihin modeli, zihni evrimsel biyolojik ilkeler açısından anlaması bakımından Freud'unkinden farklıdır.

ilişkisel psikanaliz

İlişkisel psikanaliz , kişilerarası psikanalizi, nesne ilişkileri teorisi ve ruh sağlığı için kritik olan özneler arası teori ile birleştirir. Stephen Mitchell tarafından tanıtıldı. İlişkisel psikanaliz, bireyin kişiliğinin başkalarıyla hem gerçek hem de hayali ilişkiler tarafından nasıl şekillendirildiğini ve bu ilişki kalıplarının analist ile hasta arasındaki etkileşimlerde nasıl yeniden canlandırıldığını vurgular. New York'ta ilişkisel psikanalizin kilit savunucuları arasında Lew Aron , Jessica Benjamin ve Adrienne Harris bulunmaktadır. Londra'daki Fonagy ve Target, bazı kopuk, izole hastalara yardım etmenin gerekliliği, ilişkiler ve kendileri hakkında düşünmekle ilişkili "zihinselleştirme" kapasitesini geliştirmenin gerekliliği konusundaki görüşlerini öne sürdüler. New York'tan Arietta Slade, Susan Coates ve Daniel Schechter , ebeveyn-olarak yetişkin hastanın tedavisine ilişkisel psikanalizin uygulanmasına, ebeveyn-bebek ilişkilerinde zihinselleştirmenin klinik çalışmasına ve bağlanma ve bağlanmanın kuşaklar arası aktarımına ek olarak katkıda bulunmuştur. travma.

Kişilerarası-ilişkisel psikanaliz

Kişilerarası-ilişkisel psikanaliz terimi genellikle profesyonel bir tanımlama olarak kullanılır. Bu daha geniş çatı altında psikanalistler, iki okul arasındaki farkların tam olarak ne olduğu konusunda, mevcut net bir fikir birliği olmaksızın tartışıyorlar.

Psikopatoloji (zihinsel bozukluklar)

yetişkinler

Çeşitli psikozlar, düşüncenin entegrasyonunun (organizasyonunun) özerk ego işlevlerinde (yukarıya bakın), soyutlama yeteneğinde, gerçeklikle ilişkide ve gerçeklik testinde eksiklikleri içerir. Psikotik özellikli depresyonlarda, kendini koruma işlevi de zarar görebilir (bazen depresif duygulanımın baskın çıkmasıyla). Bütünleştirici eksiklikler nedeniyle (genellikle genel psikiyatristlerin "gevşek çağrışımlar", "engelleme", " fikirlerin uçuşması ", "sözlü sözler" ve "düşünce geri çekilmesi" dediği şeye neden olur), benlik ve nesne temsillerinin gelişimi de bozulur. Bu nedenle, klinik olarak psikotik bireylerde sıcaklık, empati, güven, kimlik, yakınlık ve/veya ilişkilerde istikrar (kendilik-nesne kaynaşma kaygısı ile ilgili sorunlar nedeniyle) konusunda sınırlamalar ortaya çıkar.

Özerk ego işlevleri daha sağlam olan, ancak yine de nesne ilişkileriyle ilgili sorunlar gösteren hastalarda, tanı genellikle "sınır çizgisi" olarak bilinen kategoriye girer. Borderline hastalar da genellikle dürtüleri, duygulanımları veya fantezileri kontrol etmede eksiklikler gösterirler - ancak gerçekliği test etme yetenekleri az çok bozulmadan kalır. Suçluluk ve utanç hissetmeyen ve suç davranışı sergileyen yetişkinlere genellikle psikopati veya antisosyal kişilik bozukluğu teşhisi konur .

Panik, fobiler, konversiyonlar, obsesyonlar, kompulsiyonlar ve depresyonlar dahil nevrotik semptomlara genellikle işlevlerdeki eksiklikler neden olmaz. Bunun yerine, intrapsişik çatışmalardan kaynaklanırlar. Çatışmalar genellikle cinsel ve düşmanca-saldırgan istekler, suçluluk ve utanç ve gerçeklik faktörleri arasındadır. Çatışmalar bilinçli veya bilinçsiz olabilir, ancak kaygı, depresif duygulanım ve öfke yaratır. Son olarak, çeşitli unsurlar savunma operasyonları tarafından yönetilir - esasen insanları bu çatışma unsurundan habersiz kılan beyin mekanizmalarını kapatır.

Bastırma , düşünceleri bilinçten uzaklaştıran mekanizmaya verilen isimdir. Duyguların izolasyonu, duyuları bilinçten uzaklaştıran mekanizma için kullanılan terimdir. Nevrotik belirtiler, benlik işlevlerinde, nesne ilişkilerinde ve benlik güçlerinde eksiklikler olsun ya da olmasın ortaya çıkabilir. Bu nedenle, obsesif-kompulsif bozukluk ve şizofreni hastalarıyla veya panik bozukluğu olan ve aynı zamanda borderline kişilik bozukluğu olan hastalarla vs. karşılaşmak nadir değildir.

Yukarıdaki bu bölüm, ego psikanalitik kuramının özerk ego işlevlerine kısmidir .

çocukluk kökenleri

Freudyen teoriler, yetişkin sorunlarının , kendi dürtülerinden kaynaklanan, fantazinin neden olduğu, çocukluk ve ergenliğin belirli aşamalarından çözülmemiş çatışmalara kadar izlenebileceğini savunur . Freud, kariyerinin başlarında hastalarından toplanan verilere dayanarak, çocukların çocuklukta cinsel istismara uğraması durumunda nevrotik rahatsızlıkların meydana geldiğinden şüpheleniyordu (yani baştan çıkarma teorisi ). Daha sonra Freud, çocuk istismarı olmasına rağmen, nevrotik semptomların bununla ilişkili olmadığına inanmaya başladı. Nevrotik insanların sıklıkla, farklı gelişim aşamalarından kaynaklanan ensest fantezilerini içeren bilinçsiz çatışmalara sahip olduklarına inanıyordu. Yaklaşık üç ila altı yaş arasındaki aşamayı (okul öncesi yıllar, bugün "ilk genital dönem" olarak adlandırılır) her iki ebeveynle de romantik ilişkiler kurma fantezileriyle dolu buldu. 20. yüzyılın başlarında Viyana'da, yetişkinlerin çocukları baştan çıkarmanın, yani çocukların cinsel istismarının nevrotik hastalığın temeli olup olmadığı konusunda hızla tartışmalar ortaya çıktı. Günümüzde profesyoneller çocuk cinsel istismarının ruh sağlığı üzerindeki olumsuz etkilerini kabul etseler de hala tam bir anlaşma yoktur.

Oidipal çatışmalar

Çocuklarla çalışan birçok psikanalist, ego ve nesne ilişkileri açıklarını ve şiddetli nevrotik çatışmaları içeren çocuk istismarının gerçek etkilerini araştırdı. Çocukluktaki bu tür travmalar ve bunların yetişkinlerdeki sekelleri hakkında çok araştırma yapılmıştır. Freud, nevrotik semptom gelişimini başlatan çocukluk faktörlerini incelerken, edebi nedenlerle, Sophokles'in Oidipus Rex oyununa dayanarak Oidipus kompleksi olarak adlandırdığı ve kahramanın istemeden babasını öldürdüğü ve babasıyla evlendiği bir dizi faktör buldu. anne. Oidipus kompleksinin geçerliliği artık geniş çapta tartışılmakta ve reddedilmektedir.

Daha sonra Joseph J. Sandler tarafından "On the Concept Superego"da (1960) açıklanacak ve Charles Brenner tarafından The Mind in Conflict (1982)'de değiştirilecek olan oidipal kısa terim , çocukların anne babalarına yaptıkları güçlü bağlanmalara atıfta bulunur. okul öncesi yıllar. Bu bağlanmalar, ebeveynlerden biri (veya her ikisi) ile cinsel ilişki fantezilerini ve dolayısıyla ebeveynlerden birine (veya her ikisine) yönelik rekabetçi fantezileri içerir. Humberto Nagera (1975), bu yıllar boyunca çocuğun karmaşıklıklarının çoğunu açıklığa kavuşturmada özellikle yardımcı olmuştur.

"Olumlu" ve "olumsuz" ödipal çatışmalar, sırasıyla heteroseksüel ve eşcinsel yönlere bağlanmıştır. Her ikisi de çoğu çocuğun gelişiminde ortaya çıkıyor gibi görünüyor. Sonunda, gelişmekte olan çocuğun gerçeğe (ne bir ebeveynle evlenmeyecekleri ne de diğerini ortadan kaldırmayacakları) tavizleri, ebeveyn değerleriyle özdeşleşmelere yol açar. Bu özdeşleşmeler genellikle, süperego terimi altında toplanan değerler ve suçlulukla ilgili yeni bir dizi zihinsel işlem yaratır . Süperego gelişiminin yanı sıra, çocuklar okul öncesi ödipal çatışmalarını, isteklerini ebeveynlerinin onayladığı bir şeye kanalize ederek ("yüceltme") ve okul çağında, yaşa uygun obsesif-kompulsif savunma manevralarının gelişimini ("gecikme") "çözer". (kurallar, tekrarlayan oyunlar).

Tedavi

Zihinsel sorunları değerlendirmek için çeşitli analitik ve psikolojik teknikleri kullanan bazıları, özellikle analitik tedavi için uygun olan belirli problem kümeleri olduğuna inanırken (aşağıya bakınız), diğer problemler ilaçlara ve diğer kişiler arası müdahalelere daha iyi yanıt verebilir. Sunulan problem ne olursa olsun, psikanaliz ile tedavi edilmek için, yardım talep eden kişinin bir analiz başlatma arzusunu göstermesi gerekir. Bir analize başlamak isteyen kişi, konuşma ve iletişim için bir miktar kapasiteye sahip olmalıdır. Ayrıca, psikanalitik seansta güven ve içgörü sahibi olabilmeleri veya geliştirebilmeleri gerekir. Potansiyel hastalar, o sırada psikanalize yatkınlıklarını değerlendirmek ve ayrıca analistin tedaviyi yönlendirmek için kullanacağı çalışan bir psikolojik model oluşturmasını sağlamak için tedavinin bir ön aşamasından geçmelidir. Psikanalistler ağırlıklı olarak nevroz ve özellikle histeri ile çalışırlar; bununla birlikte, uyarlanmış psikanaliz biçimleri şizofreni ve diğer psikoz ya da zihinsel bozukluk biçimleriyle çalışırken kullanılır. Son olarak, olası bir hasta ciddi şekilde intihara meyilliyse, bazen ortasında yirmi dakikalık bir ara olan seanslarla daha uzun bir ön aşama kullanılabilir. Hem analistte hem de hastada kişiliğin bireyci doğası nedeniyle psikanaliz başlığı altında teknikte çok sayıda değişiklik vardır.

Psikanaliz ile tedavi edilebilen en yaygın problemler şunlardır: fobiler , dönüşümler , kompulsiyonlar , obsesyonlar , anksiyete atakları , depresyonlar , cinsel işlev bozuklukları , çok çeşitli ilişki sorunları ( flört ve evlilik çekişmeleri gibi ) ve çok çeşitli karakter sorunları ( örneğin , acı veren utangaçlık, alçaklık, iğrençlik, işkoliklik, aşırı baştan çıkarma, aşırı duygusallık, aşırı titizlik). Bu tür hastaların birçoğunun da yukarıdaki eksiklikleri göstermesi, tanı ve tedavi seçimini zorlaştırmaktadır.

IPA, APsaA ve Avrupa Psikanalitik Psikoterapi Federasyonu gibi analitik kuruluşlar, analizdeki kursiyerler için psikanalitik terapinin endikasyonu ve uygulaması için prosedürler ve modeller oluşturmuştur. Analist ve hasta arasındaki uyum, psikanalitik tedavinin endikasyonu ve kontrendikasyonu için katkıda bulunan başka bir faktör olarak görülebilir. Hastanın psikanalize uygun olup olmadığına analist karar verir. Analist tarafından verilen bu karar, olağan belirtilere ve patolojiye göre verilmesinin yanı sıra, belli bir dereceye kadar analist ile hasta arasındaki "uyum"a da dayanmaktadır. Bir kişinin herhangi bir zamanda analize uygunluğu, hastalığının nereden geldiği hakkında bir şeyler bilme arzusuna bağlıdır. Analiz için uygun olmayan biri, hastalıklarının temel nedenleri hakkında daha fazla bilgi edinme arzusunu ifade etmez.

Bir değerlendirme, bir veya daha fazla diğer analistin bağımsız görüşlerini içerebilir ve hastanın mali durumu ve sigortaları hakkında tartışmayı içerecektir.

teknikler

Psikanalizin temel yöntemi, hastanın şu anki işleyişine müdahale eden bilinçdışı çatışmalarının – fobiler, anksiyete, depresyon ve kompulsiyonlar gibi ağrılı semptomlara neden olan çatışmalar – yorumlanmasıdır. Strachey (1936), hastanın analist hakkındaki algılarını çarpıtmanın yollarını bulmanın, neyin unutulmuş olabileceğini anlamaya yol açtığını vurguladı. Özellikle analiste yönelik bilinçsiz düşmanca duygular, Robert Langs'in daha sonra terapinin "çerçevesi" olarak adlandırdığı şeye -seansların zamanlarını, ücretlerin ödenmesini ve konuşma gerekliliğini içeren düzeneğe- verilen sembolik, olumsuz tepkilerde bulunabilir. Zaman, ücretler ve konuşma ile ilgili hatalar yapan, unutan veya başka özellikler gösteren hastalarda, analist genellikle düşünce akışına karşı çeşitli bilinçsiz "dirençler" bulabilir (diğer bir deyişle serbest çağrışım ).

Hasta, analist görüş alanı dışındayken bir kanepeye uzandığında, hasta daha fazla deneyim, daha fazla direnç ve aktarım hatırlama eğilimindedir ve içgörünün gelişmesinden sonra - analistin yorumlayıcı çalışması aracılığıyla - düşüncelerini yeniden düzenleyebilir. Rüyaların incelenmesi ile fantezi hayat anlaşılabilse de , mastürbasyon fantezileri de önemlidir. Analist, hastanın bu tür fantezilere nasıl tepki verdiğiyle ilgilenir ve bu tür fantezilerden kaçınır. Erken yaşamın çeşitli anıları genellikle çarpıtılır - Freud'un ekran anıları dediği - ve her durumda, çok erken deneyimler (iki yaşından önce) hatırlanamaz.

Teknikteki varyasyonlar

Freud'un yazıları boyunca herhangi bir hastanın sorunlarına bağlı olarak bundan önemli ölçüde sapmasına rağmen, psikanalistler arasında klasik teknik olarak bilinen bir şey vardır .

Klasik teknik , Allan Compton tarafından şu şekilde özetlenmiştir:

  • talimatlar: hastaya, müdahaleler de dahil olmak üzere, aklından geçenleri söylemeye çalışmasını söylemek;
  • keşif: soru sormak; ve
  • Açıklama: Hastanın tanımladığı şeyi yeniden ifade etme ve özetleme.

Ayrıca analist, genellikle bir savunma olmak üzere işleyişin bir yönünü hastanın dikkatine sunmak için yüzleşmeyi kullanabilir. Analist daha sonra aşağıdakiler gibi çeşitli yorumlama yöntemleri kullanır:

  • Dinamik yorumlama: fazla kibar olmanın suçluluğa karşı nasıl koruma sağladığını açıklamak (örn. savunmaya karşı duygulanım);
  • Genetik yorum: geçmişteki bir olayın bugünü nasıl etkilediğini açıklamak;
  • Direnç yorumu: hastaya sorunlarından nasıl kaçındığını göstermek;
  • Aktarım yorumlaması: analistle olanlar da dahil olmak üzere mevcut ilişkilerde eski çatışmaların ortaya çıkma şekillerini hastaya göstermek; veya
  • Rüya yorumu: Hastanın rüyaları hakkındaki düşüncelerini elde etmek ve bunu mevcut sorunlarıyla ilişkilendirmek.

Analistler, geçmişte bazı güncel sorunları yaratan neler olabileceğini tahmin etmek için yeniden yapılandırmayı da kullanabilirler. Bu teknikler öncelikle çatışma teorisine dayanmaktadır (yukarıya bakınız). John Bowlby ve Mary Ainsworth'ün çalışmalarıyla desteklenen nesne ilişkileri teorisi geliştikçe , temel güven konusunda daha ciddi sorunları olan hastalarla ilgili teknikler ( Erikson , 1950) ve anne yoksunluğu öyküsü (Augusta Alpert'in çalışmalarına bakınız) yeni yaklaşımlara yol açtı. yetişkinlerle teknikler. Bunlar bazen kişilerarası, öznelerarası (bkz. Stolorow ), ilişkisel veya düzeltici nesne ilişkileri teknikleri olarak adlandırılmıştır. Bu teknikler, hastaya veya sıcaklığa karşı empatik bir uyum göstermeyi; analistin kişisel yaşamının veya hastaya karşı tutumlarının bir kısmını açığa çıkarmak; analistle anlaşmazlık şeklinde hastanın özerkliğine izin vermek (bkz. IH Paul, Letters to Simon ); ve hastanın yanlış algıladığı diğerlerinin motivasyonlarını açıklamak.

İşlevsellikte eksiklikle ilgili ego psikolojik kavramları, destekleyici terapide iyileştirmelere yol açtı. Bu teknikler özellikle psikotik ve psikotik düzeyine yakın (cf., Eric Marcus, "Psikoz ve Psikoz'a Yakın") hastalara uygulanabilir. Bu destekleyici terapi teknikleri arasında gerçeklik tartışmaları; hayatta kalmaya teşvik (hastaneye yatış dahil); ezici depresif duygulanımları veya bunaltıcı fantezileri (halüsinasyonlar ve sanrılar) hafifletmek için psikotrop ilaçlar; ve şeylerin anlamları hakkında tavsiyeler (soyutlama başarısızlıklarına karşı koymak için).

"Sessiz analist" kavramı eleştirilmiştir. Aslında analist, Dirençleri, patoloji yaratan savunmaları ve fantezileri yorumlamak için aktif müdahaleyi kullanarak, "Yorumun Doğuşu"nda belirtilen Arlow'un yaklaşımını kullanarak dinler. Sessizlik bir psikanaliz tekniği değildir (ayrıca Owen Renik'in araştırmalarına ve fikir yazılarına bakınız). " Analitik tarafsızlık ", analistin sessiz olduğu anlamına gelmeyen bir kavramdır. Analistin hastanın içsel mücadelelerinde taraf tutmama konumuna atıfta bulunur. Örneğin, bir hasta kendini suçlu hissediyorsa, analist hastanın suçluluğa neden olan ne yaptığını veya düşündüğünü keşfedebilir, ancak hastaya suçluluk hissetmemesi için güvence vermeyebilir. Analist, suçluluk duygusuna yol açan ebeveynlerle ve diğerleriyle özdeşleşmeleri de keşfedebilir.

Kişilerarası-ilişkisel psikanalistler, tarafsız olmanın imkansız olduğu fikrini vurgular. Sullivan , analistin analizanla kaçınılmaz olarak etkileşime girdiğini belirtmek için katılımcı-gözlemci terimini tanıttı ve yoruma alternatif olarak ayrıntılı sorgulamayı önerdi. Ayrıntılı sorgulama, analizanın bir açıklamanın önemli unsurlarını nerede dışarıda bıraktığını ve hikayenin ne zaman karıştırıldığını not etmeyi ve diyaloğu açmak için dikkatli sorular sormayı içerir.

Grup terapisi ve oyun terapisi

Tek-danışan seansları norm olarak kalsa da, psikanalitik teori, diğer psikolojik tedavi türlerini geliştirmek için kullanılmıştır. Psikanalitik grup terapisine Trigant Burrow , Joseph Pratt, Paul F. Schilder , Samuel R. Slavson , Harry Stack Sullivan ve Wolfe öncülük etti. Ebeveynler için çocuk merkezli danışmanlık, analitik tarihin başlarında Freud tarafından başlatıldı ve daha sonra Irwin Marcus , Edith Schulhofer ve Gilbert Kliman tarafından daha da geliştirildi. Psikanalitik temelli çift terapisi Fred Sander tarafından ilan edilmiş ve açıklanmıştır. 21. yüzyılın ilk on yılında geliştirilen teknikler ve araçlar, daha önceki tekniklerle tedavi edilemeyen hastaların psikanalizi erişilebilir hale getirdi. Bu, analitik durumun bu hastalar için daha uygun ve daha yararlı olması için değiştirildiği anlamına geliyordu. Eagle (2007), psikanalizin bağımsız bir disiplin olamayacağına, bunun yerine diğer disiplinlerden gelen bulgular ve teorilerden etkilenmeye ve bunlarla bütünleşmeye açık olması gerektiğine inanmaktadır.

Psikanalitik yapılar oyun terapisi , sanat terapisi ve hikaye anlatımı gibi tedavilerle çocuklarda kullanılmak üzere uyarlanmıştır . 1920'lerden 1970'lere kadar olan kariyeri boyunca Anna Freud , psikanalizi oyun yoluyla çocuklar için uyarladı. Bu, bugün hala çocuklar, özellikle de ergenlik öncesi olanlar için kullanılmaktadır. Çocuklar oyuncakları ve oyunları kullanarak korkularını, fantezilerini ve savunmalarını sembolik olarak gösterebilirler; özdeş olmasa da, bu teknik, çocuklarda, yetişkinlerde serbest çağrışım amacına benzer. Psikanalitik oyun terapisi, çocuğun ve analistin, çocukların çatışmalarını, özellikle de çeşitli hoş olmayan duygulara ve düşmanca isteklere karşı koruyan itaatsizlik ve geri çekilme gibi savunmaları anlamasını sağlar. Sanat terapisinde, danışman bir çocuğa bir portre çizdirebilir ve ardından portre hakkında bir hikaye anlatabilir. Danışman, ister sanatla ister oyuncaklarla ilgili olsun, yinelenen temaları izler.

kültürel farklılıklar

Terapist veya danışman danışanın kültürünü anladığı sürece psikanaliz farklı kültürlere uyarlanabilir. Örneğin, Tori ve Blimes, 2,624 Thais'den oluşan normatif bir örneklemde savunma mekanizmalarının geçerli olduğunu bulmuşlardır . Belli savunma mekanizmalarının kullanılması kültürel değerlerle ilgiliydi. Örneğin, Thais sakinliğe ve kolektifliğe değer verir ( Budist inançları nedeniyle), bu nedenle gerileyen duygusallık konusunda düşüktüler . Psikanaliz de geçerlidir, çünkü Freud, hastalarının öznel algılarını elde etmesine izin veren teknikler kullanmıştır. Konuşma terapisi seanslarında danışanlarıyla yüz yüze gelmeyerek objektif bir yaklaşım sergiler. Hastalarıyla nerede olurlarsa olsunlar, örneğin serbest çağrışım kullandığında, müşterilerin otosansür olmadan aklına ne gelirse söyleyeceği yerde buluşuyordu. Tedavilerinin çoğu kültür için, özellikle Asya kültürleri için çok az veya hiç yapısı yoktu. Bu nedenle, Freudyen yapıların yapılandırılmış terapide kullanılması daha olasıdır. Ek olarak Corey, bir terapistin danışanların bir ego kimliği kadar kültürel bir kimlik geliştirmelerine yardımcı olmasının gerekli olacağını öne sürer .

psikodinamik terapi

Psikodinamik terapiler, psikanalitik yaklaşımlardan yararlanan, ancak süresi daha kısa veya daha az yoğun olacak şekilde tasarlanmış terapileri ifade eder.

Maliyet ve tedavi süresi

Psikanalitik tedavinin hastaya maliyeti, bir yerden bir yere ve uygulayıcılar arasında büyük farklılıklar gösterir. Düşük ücretli analiz genellikle bir psikanalitik eğitim kliniğinde ve lisansüstü okullarda mevcuttur. Aksi takdirde her analistin belirlediği ücret analistin eğitimine ve tecrübesine göre değişir. Amerika Birleşik Devletleri'ndeki çoğu yerde, Ontario ve Almanya'nın aksine, klasik analiz (genellikle haftada üç ila beş kez seans gerektiren) sağlık sigortası kapsamında olmadığı için, birçok analist, ücretlerini, yapabileceklerini düşündükleri hastalarla görüşebilir. yardım edin, ancak maddi sıkıntısı olanlar. Psikodinamik terapi, kısa terapiler ve belirli grup terapi türlerini içeren analiz modifikasyonları daha az sıklıkta (genellikle haftada bir, iki veya üç kez) gerçekleştirilir ve genellikle hasta yüz yüze terapiste oturur. Savunma mekanizmalarının ve bilinçdışının anlaşılmaz unsurlarına erişim eksikliğinin bir sonucu olarak , psikanaliz, birkaç yıl boyunca haftada 2 ila 5 seansı içeren geniş bir süreç olabilir. Bu tür terapi, semptomları azaltmanın aslında kök nedenlere veya mantıksız dürtülere yardımcı olmayacağı inancına dayanır. Analist tipik olarak 'boş bir ekran'dır ve danışanın dışarıdan müdahale olmaksızın bilinçdışı üzerinde çalışmak için ilişkideki alanı kullanabilmesi için kendileri hakkında çok az şey ifşa eder.

Psikanalist, hastanın daha fazla kendinin farkında olmasına ve davranışlarına ve semptomların anlamlarına ilişkin içgörü geliştirmesine yardımcı olmak için çeşitli yöntemler kullanır. Her şeyden önce psikanalist, hastanın duygularını, düşüncelerini ve fantezilerini ifade ederken kendini güvende hissedebileceği bir mahremiyet ortamı geliştirmeye çalışır. Analiz edilenlerden (analizdeki kişilere bu ad verilir) akıllarına gelen her şeyi misilleme korkusu olmadan bildirmeleri istenir. Freud buna "temel kural" adını verdi. Analizanlardan erken yaşamları, şimdiki yaşamları ve geleceğe yönelik umutları ve özlemleri de dahil olmak üzere yaşamları hakkında konuşmaları istenir. Fantezilerini, "flaş düşüncelerini" ve hayallerini bildirmeye teşvik edilirler. Aslında Freud, rüyaların "bilinçdışına giden asil yol" olduğuna inanıyordu; bütün bir cildi rüyaların yorumlanmasına ayırdı. Freud, hastalarını loş bir odada bir kanepeye yatırdı ve hastalarının düşüncelerini, jestleri veya ifadeleriyle etkilememek için, genellikle doğrudan arkalarında, gözden uzakta oturuyorlardı.

Psikanalistin görevi, analizanla işbirliği içinde, davranışlarını yönlendiren farkındalığının dışında, analizanın bu faktörleri anlamasını derinleştirmeye yardımcı olmaktır. Psikanalitik ortamın güvenli ortamında, analizan analiste bağlanır ve çok geçmeden analistiyle, ebeveynleri, patronu, diğer önemli kişiler gibi hayatındaki kilit figürlerle yaşadığı aynı çatışmaları yaşamaya başlar. vb. Bu çatışmalara işaret etmek ve onları yorumlamak psikanalistin görevidir. Bu içsel çatışmaların analiste aktarılmasına "aktarım" denir.

Daha kısa "dinamik" tedaviler üzerine de birçok çalışma yapılmıştır; bunlar ölçmek için daha uygundur ve bir dereceye kadar terapötik sürece ışık tutar. Kısa İlişkisel Terapi (BRT), Kısa Psikodinamik Terapi (BPT) ve Zaman Sınırlı Dinamik Terapi (TLDP) tedaviyi 20-30 seansla sınırlar. Ortalama olarak, klasik analiz 5,7 yıl sürebilir, ancak ego eksiklikleri veya nesne ilişkileri eksiklikleri tarafından komplike olmayan fobiler ve depresyonlar için analiz daha kısa bir süre için çalışabilir. Nesne ilişkilerinde daha ciddi rahatsızlıklar, daha fazla semptom ve daha kökleşmiş karakter patolojisi olanlar için daha uzun analizler endikedir.

Eğitim ve araştırma

Psikanaliz, psikiyatristler, sosyal hizmet uzmanları ve diğer ruh sağlığı uzmanları tarafından uygulanmaya devam etmektedir; ancak uygulaması azalmıştır. 20. yüzyılın ortalarında büyük ölçüde benzer ancak daha geniş psikodinamik psikoterapi ile değiştirildi. Psikanalitik yaklaşımlar, Birleşik Krallık Ulusal Sağlık Servisi tarafından depresyon için muhtemelen yararlı olarak listelenmeye devam ediyor .

Amerika Birleşik Devletleri

Amerika Birleşik Devletleri'ndeki psikanalitik eğitim, kursiyer için dört veya beş yıllık bir süre boyunca standart bir müfredatla yaklaşık 600 saatlik sınıf eğitimi içeren kişisel bir psikanalizi içerir.

Tipik olarak, bu psikanaliz bir Süpervizör ve Eğitim Analisti tarafından yürütülmelidir. Amerikan Psikanaliz Derneği içindeki çoğu enstitü (hepsi değil), Süpervizör ve Eğitim Analistlerinin Amerikan Psikanalist Kurulu tarafından sertifikalandırılmasını şart koşar. Sertifikasyon, psikanalistin çalışmalarının yerel topluluklarının dışındaki psikanalistler tarafından incelendiği kör bir incelemeyi gerektirir. Sertifika kazandıktan sonra, bu psikanalistler, kendi enstitülerinin kıdemli üyeleri tarafından özel olarak incelendikleri başka bir engelden geçerler. Denetim ve Eğitim analistleri en yüksek klinik ve etik standartlarda tutulur. Ayrıca, psikanaliz yürütme konusunda geniş deneyime sahip olmaları gerekmektedir.

Benzer şekilde, psikanalitik adaylar için sınıf eğitimi de titizdir. Tipik olarak, sınıflar haftada birkaç saat veya akademik yıl boyunca her hafta sonu bir veya iki tam gün toplanır; bu enstitüye göre değişir.

Adaylar genellikle her psikanalitik vakada bir Süpervizör ve Eğitim Analisti ile her hafta bir saat süpervizyon alırlar. Asgari vaka sayısı enstitüler arasında, genellikle iki ila dört vaka arasında değişmektedir. Erkek ve kadın vakaları gereklidir. Denetim, bir veya daha fazla vakada en az birkaç yıl devam etmelidir. Süpervizyon, stajyerin o haftaki psikanalitik çalışmadan materyal sunduğu gözetmenin ofisinde yapılır. Süpervizyonda hastanın bilinçdışı çatışmaları araştırılır, ayrıca aktarım-karşıaktarım takımyıldızları incelenir. Ayrıca klinik teknik öğretilir.

Amerika Birleşik Devletleri'ndeki birçok psikanalitik eğitim merkezi, APsaA veya IPA'nın özel komiteleri tarafından akredite edilmiştir. Teorik farklılıklar nedeniyle, genellikle psikologlar tarafından kurulan ve 1987 yılına kadar APsaA'nın psikanalitik eğitim enstitülerine girişine izin verilmeyen bağımsız enstitüler vardır. Şu anda Amerika Birleşik Devletleri'nde 75 ila 100 bağımsız enstitü bulunmaktadır. Ayrıca, diğer enstitüler, Amerikan Psikanaliz ve Dinamik Psikiyatri Akademisi ve Ulusal Psikanaliz Gelişimi Derneği gibi diğer kuruluşlara bağlıdır . Amerika Birleşik Devletleri'ndeki çoğu psikanalitik enstitüde, giriş için yeterlilikler arasında, Doktora, Psy.D., MSW veya MD gibi bir ruh sağlığı alanında son derece diploması bulunur. Doktora ve Güney Kaliforniya'daki çoğu enstitü doktora derecesini verir. veya Psy.D. Doktora derecesini veren eyalet kurulları için gerekli şartların tamamlanmasını içeren mezuniyet sonrası psikanalizde. Amerika'da tıbbi olmayan psikanalistleri eğiten ilk eğitim enstitüsü New York'taki Ulusal Psikanaliz Derneği (1978) idi. Analist Theodor Reik tarafından kuruldu. National Psychological Association'ın bir dalı olan Contemporary Freudian'ın (aslen New York Freudian Society) Washington DC'de bir şubesi vardır. Bir bileşen toplum/enstitü veya IPA'dır.

Bazı psikanalitik eğitimler, Duke Üniversitesi, Yale Üniversitesi, New York Üniversitesi, Adelphi Üniversitesi ve Columbia Üniversitesi gibi üniversite ortamlarında doktora sonrası burs olarak kurulmuştur. Diğer psikanalitik enstitüler üniversitelerle doğrudan ilişkili olmayabilir, ancak bu enstitülerdeki öğretim üyeleri genellikle psikoloji doktorası ile eş zamanlı fakülte pozisyonlarına sahiptir. programları ve/veya tıp fakültesi psikiyatrisi ikamet programları ile.

IPA, psikanaliz için dünyanın birincil akreditasyon ve düzenleyici kurumudur. Görevleri, psikanalitik hastaların yararına psikanalizin sürekli canlılığını ve gelişimini sağlamaktır. 11.500 üyeyi desteklemek için 33 ülkedeki 70 kurucu kuruluşla ortaklaşa çalışır. ABD'de eyaletlere yayılmış 77 psikanalitik kuruluş, enstitü ve dernek bulunmaktadır. APsaA'nın belirli bir coğrafi alanda faaliyet gösteren 10 veya daha fazla aktif üyesi olan 38 bağlı derneği vardır. APsaA ve diğer psikanalitik organizasyonların amaçları şunlardır: üyelerine sürekli eğitim fırsatları sağlamak, psikanalizin gelişimini ve araştırmasını teşvik etmek, eğitim sağlamak ve konferanslar düzenlemek. Amerika Birleşik Devletleri'nde sekiz bağlı çalışma grubu vardır. Bir çalışma grubu, bir psikanalitik kuruluşun IPA içindeki entegrasyonunun ilk seviyesidir, bunu geçici bir toplum ve son olarak bir üye toplum izler.

Amerikan Psikoloji Derneği'nin (APA) Psikanaliz Bölümü (39) 1980'lerin başında birkaç psikolog tarafından kurulmuştur. Psikanaliz Anabilim Dalı kuruluncaya kadar bağımsız enstitülerde eğitim almış psikologların ulusal bir örgütlenmesi yoktu. Psikanaliz Bölümü'nün şu anda yaklaşık 4.000 üyesi ve Amerika Birleşik Devletleri'nde yaklaşık 30 yerel şubesi bulunmaktadır. Psikanaliz Bölümü, iki yıllık toplantı veya konferans düzenler ve bağlı yerel bölümlerinin yaptığı gibi teori, araştırma ve klinik teknikte sürekli eğitim sunar. Avrupa Psikanaliz Federasyonu (EPF), tüm Avrupa psikanalitik topluluklarını birleştiren organizasyondur. Bu kuruluş IPA'ya bağlıdır. 2002 yılında 22 ülkede 18 farklı dil konuşan yaklaşık 3.900 bireysel üye vardı. Ayrıca 25 psikanalitik toplum vardır.

Amerikan Klinik Sosyal Hizmette Psikanaliz Derneği (AAPCSW), 1980 yılında Crayton Rowe tarafından Sosyal Hizmet Klinik Dernekleri Federasyonu'nun bir bölümü olarak kuruldu ve 1990'da bağımsız bir varlık haline geldi. 2007 yılına kadar Ulusal Üyelik Komitesi olarak biliniyordu. Psikanaliz. Örgüt, sosyal hizmet uzmanları psikanalist olmak için eğitim alan daha fazla sayıda insanı temsil etmesine rağmen, katıldıkları enstitülerde müfettiş ve öğretmen olarak yeterince temsil edilmedikleri için kuruldu. AAPCSW'nin şu anda 1000'den fazla üyesi ve 20'den fazla bölümü var. İki yılda bir ulusal konferans ve çok sayıda yıllık yerel konferanslar düzenler.

Psikanalistlerin ve psikanalitik psikoterapistlerin deneyimleri ve bebek ve çocuk gelişimine yönelik araştırmalar yeni anlayışlara yol açmıştır. Teoriler daha da geliştirildi ve ampirik araştırmaların sonuçları artık psikanalitik teoriye daha fazla entegre edildi .

Birleşik Krallık

Londra Psikanaliz Derneği, 30 Ekim 1913'te Ernest Jones tarafından kuruldu . Birinci Dünya Savaşı'ndan sonra , Birleşik Krallık'ta psikanalizin genişlemesiyle, Dernek yeniden oluşturuldu ve 1919'da İngiliz Psikanaliz Derneği adını aldı. Kısa bir süre sonra, Psikanaliz Enstitüsü kuruldu. Derneğin faaliyetlerini yönetmek. Bunlar arasında: psikanalistlerin eğitimi, psikanaliz teori ve pratiğinin geliştirilmesi, Londra Psikanaliz Kliniği aracılığıyla tedavi sağlanması, Yeni Psikanaliz ve Psikanaliz Fikirleri Kütüphanesi'nde kitapların yayınlanması. Psikanaliz Enstitüsü ayrıca Uluslararası Psikanaliz Dergisi'ni yayınlar , bir kütüphaneye sahiptir, araştırmaları ilerletir ve halka açık konferanslar düzenler. Topluluğun bir Etik Kuralları ve bir Etik Kurulu vardır. Dernek, enstitü ve klinik, Batı Londra'daki Byron House'da bulunmaktadır .

Dernek, Uluslararası Psikanaliz Birliği'nin (IPA) kurucu bir topluluğudur ve profesyonel ve etik uygulamayı koruyan beş kıtada da üyeleri olan bir organdır. Dernek, İngiliz Psikanaliz Konseyi'nin (BPC) bir üyesidir; BPC, İngiliz psikanalistlerin ve psikanalitik psikoterapistlerin bir kaydını yayınlar. İngiliz Psikanaliz Konseyi'nin tüm üyelerinin sürekli mesleki gelişim , CPD'yi üstlenmeleri gerekmektedir. Topluluğun üyeleri, diğer onaylanmış psikanalitik kurslarda eğitim verir ve bu kurslarda görev alırlar, örneğin: British Psychotherapy Foundation ve akademik bölümlerde, örneğin University College London .

Topluluğun üyeleri arasında Michael Balint , Wilfred Bion , John Bowlby , Ronald Fairbairn , Anna Freud , Harry Guntrip , Melanie Klein , Donald Meltzer , Joseph J. Sandler , Hanna Segal , JD Sutherland ve Donald Winnicott .

Psikanaliz Enstitüsü, psikanalitik literatürün önde gelen yayıncısıdır. Sigmund Freud'un Tam Psikolojik Eserlerinin 24 ciltlik Standart Baskısı , İngiliz Psikanaliz Derneği'nin yönetimi altında tasarlandı, tercüme edildi ve üretildi. The Society, Random House ile birlikte yakında yeni, gözden geçirilmiş ve genişletilmiş bir Standart Sürüm yayınlayacak. Yeni Psikanaliz Kütüphanesi ile Enstitü, önde gelen teorisyenlerin ve uygulayıcıların kitaplarını yayınlamaya devam ediyor. Uluslararası Psikanaliz Dergisi, Psikanaliz Enstitüsü tarafından yayınlanmaktadır. Şimdi 84. yılında, herhangi bir psikanalitik derginin en büyük tirajlarından birine sahip.

Hindistan

Hindistan'da psikanalitik uygulama yavaş yavaş ortaya çıkıyor, ancak henüz hükümet tarafından tanınmadı. 2016'da Hindistan, akıl sağlığı faturasında intiharı suç olmaktan çıkardı.

psikanalitik psikoterapi

Psikanalitik düşüncenin uygulandığı farklı psikanaliz ve psikoterapi biçimleri vardır . Klasik psikanalizin yanı sıra, örneğin psikanalitik psikoterapi, "100 yılı aşkın bir süredir gelişen psikanalitik teori ve klinik uygulamaların erişilebilirliğini daha fazla sayıda bireye genişleten" bir terapötik yaklaşım vardır. Psikanalizin içgörülerini de kullanan iyi bilinen terapilerin diğer örnekleri, zihinselleştirmeye dayalı tedavi (MBT) ve aktarım odaklı psikoterapidir (TFP). Ayrıca ruh sağlığı bakımında psikanalitik düşüncenin devam eden bir etkisi vardır.

Araştırma

Modern Psychoanalysis , the Psychoanalytic Quarterly , the International Journal of Psychoanalysis ve Journal of the American Psychoanalytic Association dergilerinde yüz yılı aşkın vaka raporları ve araştırmalar , nevroz ve karakter veya kişilik sorunları vakalarında analizin etkinliğini analiz etmiştir . Nesne ilişkileri teknikleriyle değiştirilen psikanalizin, kökleşmiş yakınlık ve ilişki sorunlarının pek çok vakasında etkili olduğu gösterilmiştir (bkz. Otto Kernberg'in birçok kitabı). Psikanalitik tedavi, diğer durumlarda, patolojinin ciddiyetine ve karmaşıklığına bağlı olarak yaklaşık bir yıldan birçok yıla kadar sürebilir.

Psikanalitik teori, başlangıcından beri eleştiri ve tartışma konusu olmuştur. Freud, kariyerinin başlarında, Viyana'daki diğer doktorlar, histerik dönüşüm semptomlarının sadece kadınlarla sınırlı olmadığına dair bulguları nedeniyle onu dışladığında, buna dikkat çekti. Analitik teoriye meydan okumalar Otto Rank ve Alfred Adler (20. yüzyılın başı) ile başladı, 1940'larda ve 50'lerde davranışçılarla (örneğin Wolpe ) devam etti ve devam etti (örneğin Miller ). Eleştiriler, zihinde bilinçdışı olabilecek mekanizmalar, düşünceler veya duygular olduğu fikrine karşı çıkanlardan gelir. Eleştiriler ayrıca "çocukluk çağı cinselliği" (iki ila altı yaş arasındaki çocukların üremeyle ilgili şeyler hayal ettiklerinin kabulü) fikrine yöneltildi. Teori eleştirileri, Ronald Fairbairn , Michael Balint ve John Bowlby'nin çalışmaları gibi analitik teorilerde farklılıklara yol açmıştır . Son 30 yılda, eleştiriler ampirik doğrulama konusuna odaklandı.

Psikanaliz, çocukluk gelişimine yönelik bir araştırma aracı olarak kullanılmıştır (bkz. The Psychoanalytic Study of the Child ) ve belirli zihinsel rahatsızlıklar için esnek, etkili bir tedaviye dönüşmüştür. 1960'larda, Freud'un kadın cinselliğinin çocukluktaki gelişimi üzerine erken (1905) düşüncelerine meydan okundu; bu meydan okuma 1970'lerde ve 80'lerde büyük araştırmalara ve ardından Freud'un bazı kavramlarını düzelten kadın cinsel gelişiminin yeniden formüle edilmesine yol açtı. Ayrıca Eleanor Galenson, Nancy Chodorow , Karen Horney , Françoise Dolto , Melanie Klein , Selma Fraiberg ve diğerlerinin çeşitli eserlerine bakın. Son zamanlarda, aralarında Alicia Lieberman, Susan Coates ve Daniel Schechter'in de bulunduğu bağlanma teorisini çalışmalarına entegre eden psikanalitik araştırmacılar, küçük çocukların benlik ve diğerlerine ilişkin zihinsel temsillerinin gelişiminde ebeveyn travmatizasyonunun rolünü araştırdılar.

Verimlilik

Psikanalitik meslek, araştırma etkinliğine dirençli olmuştur. Sadece terapistin yorumuna dayanan etkililik değerlendirmeleri kanıtlanamaz.

Araştırma sonuçları

Çok sayıda araştırma, terapinin etkinliğinin okul, teknik veya eğitimden ziyade öncelikle terapistin kalitesiyle ilgili olduğunu göstermiştir.

2012 ve 2013'teki meta-analizler , psikanalitik terapinin etkinliği için destek veya kanıt buldu, ancak daha fazla araştırmaya ihtiyaç var. Son yıllarda yayınlanan diğer meta-analizler, psikanaliz ve psikodinamik terapinin , diğer psikoterapi veya antidepresan ilaçlarla karşılaştırılabilir veya onlardan daha yüksek sonuçlarla etkili olduğunu gösterdi , ancak bu meta-analizler çeşitli eleştirilere maruz kaldı. Özellikle randomize kontrollü çalışmalardan ziyade ön/son çalışmaların dahil edilmesi ve kontrol tedavileri ile yeterli karşılaştırmaların olmaması, sonuçların yorumlanmasında ciddi bir sınırlamadır. INSERM'den bir Fransız 2004 raporu, belirli hastalıklar için psikanalitik tedavinin diğer psikoterapilerden ( bilişsel davranışçı terapi dahil) daha az etkili olduğu sonucuna varmıştır .

2011'de Amerikan Psikoloji Derneği , psikodinamik tedavi ile dinamik olmayan bir rakip arasında 103 karşılaştırma yaptı ve 6'sının üstün, 5'inin yetersiz, 28'inin fark göstermediğini ve 63'ünün yeterli olduğunu buldu. Çalışma, bunun "psikodinamik psikoterapiyi 'ampirik olarak onaylanmış' bir tedavi yapmak için" bir temel olarak kullanılabileceğini buldu.

Kısa Süreli Psikodinamik Psikoterapinin (STPP) meta-analizleri, tedavi uygulanmamasına kıyasla 0.34 ile 0.71 arasında değişen etki büyüklükleri ( Cohen's d ) bulmuş ve takipte diğer tedavilerden biraz daha iyi bulunmuştur. Diğer incelemeler, herhangi bir tedavi uygulanmamasına kıyasla somatik bozukluklar için 0,78 ila 0,91 ve depresyon tedavisi için 0,69'luk bir etki büyüklüğü bulmuştur . Yoğun Kısa Süreli Dinamik Psikoterapinin (ISTDP) Psikiyatri meta-analizinin 2012 Harvard İncelemesi, kişilerarası problemler için 0.84 ile depresyon için 1.51 arasında değişen etki büyüklükleri buldu. Genel ISTDP, tedavi uygulanmamasına kıyasla 1.18'lik bir etki büyüklüğüne sahipti.

2012'de Uzun Süreli Psikodinamik Psikoterapinin bir meta-analizi, mütevazı olan 0.33'lük bir genel etki büyüklüğü buldu. Bu çalışma, LTPP'yi takiben iyileşme oranının, her zamanki gibi tedavi de dahil olmak üzere kontrol tedavilerine eşit olduğu sonucuna vardı ve LTPP'nin etkinliğinin sınırlı ve en iyi ihtimalle çelişkili olduğuna dair kanıt buldu. Diğerleri 0,44-0,68 arasında etki büyüklüğü bulmuştur.

INSERM tarafından yürütülen 2004 tarihli bir Fransız incelemesine göre , psikanalizin panik bozukluğu , travma sonrası stres ve kişilik bozukluklarının tedavisinde etkili olduğu varsayıldı veya kanıtlandı , ancak şizofreni , obsesif kompulsif bozukluk , özgül fobi , bulimia tedavisinde etkinliğine dair kanıt bulunamadı. ve anoreksi .

2001 yılında Cochrane Collaboration tarafından tıbbi literatürün sistematik bir incelemesi, psikodinamik psikoterapinin şizofreni ve ağır akıl hastalıklarının tedavisinde etkili olduğunu gösteren hiçbir veri olmadığı sonucuna vardı ve şizofreni vakalarında her türlü konuşma terapisinin yanında ilacın her zaman kullanılması gerektiği konusunda uyardı. 2004 tarihli bir Fransız incelemesi de aynı şeyi buldu. Şizofreni Hasta Sonuçları Araştırma Ekibi , etkinliğini doğrulamak için daha fazla denemenin gerekli olduğunu savunarak, şizofreni vakalarında psikodinamik terapinin kullanılmasına karşı tavsiyede bulunuyor.

eleştiri

Hem Freud hem de psikanaliz aşırı terimlerle eleştirilmiştir. Psikanaliz eleştirmenleri ve savunucuları arasındaki değiş tokuşlar genellikle o kadar hararetli olmuştur ki, bunlar Freud Savaşları olarak nitelendirilmeye başlanmıştır . Dilbilimci Noam Chomsky , psikanalizi bilimsel bir temelden yoksun olmakla eleştirdi. Evrimsel biyolog Stephen Jay Gould , psikanalizi, özetleme teorisi gibi sahte bilimsel teorilerden etkilendiğini düşündü . Psikologlar Hans Eysenck , John F. Kihlstrom ve diğerleri de alanı sahte bilim olarak eleştirdiler.

Bilimsel olarak durumu üzerinde tartışma

Psikanalizin teorik temelleri, bilimsel pozitivizme yol açanlardan ziyade yorumlayıcı fenomenolojiye yol açan aynı felsefi akımlarda yatar ve bu da teoriyi zihin çalışmasına yönelik pozitivist yaklaşımlarla büyük ölçüde uyumsuz kılar.

Psikanalizin ilk eleştirmenleri, teorilerinin çok az nicel ve deneysel araştırmaya ve çok fazla klinik vaka çalışması yöntemine dayandığına inanıyordu. Filozof Frank Cioffi , Freud'un ve okulunun çalışmalarını sahte bilim olarak sınıflandırmanın en güçlü temeli olarak, teorinin ve onun unsurlarının sağlam bir bilimsel doğrulaması olduğuna dair yanlış iddialara atıfta bulunur.

Karl Popper , psikanalizin iddiaları test edilemediği ve çürütülemediği için sahte bir bilim olduğunu savundu; yani, yanlışlanamazlar :

....analistlerin safça teorilerini doğruladığına inandıkları bu "klinik gözlemler", bunu astrologların uygulamalarında buldukları günlük doğrulamalardan daha fazla yapamazlar. Ve Freud'un Ego, Süper-ego ve İd destanına gelince, onun için, Homer'in Olympus'tan derlediği hikayelerden önemli ölçüde daha güçlü bir bilimsel statü iddiasında bulunulamaz.

Buna ek olarak, Imre Lakatos , "Freudlar, Popper'ın bilimsel dürüstlükle ilgili temel meydan okuması karşısında şaşkına döndüler. Gerçekten de, temel varsayımlarından vazgeçecekleri deneysel koşulları belirtmeyi reddettiler" diye yazdı. Cinsel Arzu'da ( 1986), filozof Roger Scruton , Popper'ın, test edilebilir sonuçları olan Freudyen bir teorinin bir örneği olarak bastırma teorisine işaret eden argümanlarını reddeder. Bununla birlikte Scruton, metafora kabul edilemez bir bağımlılık içerdiği gerekçesiyle psikanalizin gerçekten bilimsel olmadığı sonucuna vardı. Filozof ve fizikçi Mario Bunge , psikanalizin bilime içkin ontoloji ve metodolojiyi ihlal ettiği için bir sahte bilim olduğunu savundu . Bunge'ye göre, çoğu psikanalitik teori ya test edilemez ya da kanıtlarla desteklenmez. Bilhassa bilişsel bilimciler de bu konuya ağırlık verdiler. Pozitif psikoloji alanında önde gelen bir akademisyen olan Martin Seligman şunları yazdı:

Otuz yıl önce, psikolojideki bilişsel devrim hem Freud'u hem de en azından akademide davranışçıları devirdi.... Emperyalist Freudyen görüş, duygunun her zaman düşünceyi yönlendirdiğini iddia ederken, emperyalist bilişsel görüş, düşüncenin her zaman duyguyu yönlendirdiğini iddia ediyor. Bununla birlikte, kanıt, her birinin diğerini zaman zaman yönlendirdiğidir.

Adolf Grünbaum Validation in the Clinical Theory of Psychoanalysis'te (1993) psikanalitik temelli teorilerin yanlışlanabilir olduğunu, ancak psikanalizin nedensel iddialarının mevcut klinik kanıtlarla desteklenmediğini savunuyor.

Freud, Jung, Adler ve Janet'in tarihini araştıran tarihçi Henri Ellenberger , Bilinçaltının Keşfi: Dinamik Psikiyatrinin Tarihi ve Evrimi adlı kitabını yazarken , psikanalizin gerek metodolojisi gerekse metodolojisi temelinde bilimsel olmadığını savundu. sosyal yapı:

Psikanaliz, bir bilim midir? Kriterleri karşılamıyor (birleşik bilim, tanımlanmış alan ve metodoloji). Felsefi bir mezhebin özelliklerine (kapalı organizasyon, son derece kişisel inisiyasyon, değişken ancak resmi kabulü, kurucunun kültü ve efsanesi tarafından tanımlanan bir doktrin) karşılık gelir.

—  Henri Ellenberger

Freud

Bazıları Freud'u uydurmakla suçladı, en ünlüsü Anna O. Diğerleri, hastaların artık kolayca tanımlanabilen ve psikanalizle ilgisi olmayan koşullara sahip olduğunu öne sürdüler; örneğin, Anna O.'nun Freud'un histeri teşhisinden ziyade tüberküloz menenjit veya temporal lob epilepsisi gibi organik bir bozukluğu olduğu düşünülmektedir .

Henri Ellenberger ve Frank Sulloway , Freud ve takipçilerinin psikanalizi popülerleştirmek için yanlış bir Freud efsanesi yarattığını savunuyorlar. Borch-Jacobson ve Shamdasani, bu efsanenin farklı zamanlara ve durumlara uyarlandığını savunuyorlar. Isabelle Stengers , psikanalitik çevrelerin tarihçilerin Freud'un hayatıyla ilgili belgelere erişmesini engellemeye çalıştığını belirtiyor.

cadı doktorlar

Richard Feynman , psikanalistleri sadece "cadı doktorları" olarak yazdı:

Sonsuz bir zaman içinde geliştirdikleri tüm karmaşık fikirlere bakarsanız, diğer bilimlerle karşılaştırırsanız, birbiri ardına bir fikrin ne kadar sürdüğünü, tüm yapıları, icatları ve karmaşık şeyler, idler ve egolar, gerilimler ve güçler, itmeler ve çekmeler, size söylüyorum, hepsi orada olamaz. Bu kadar kısa sürede bir beyin veya birkaç beyin için çok fazla.

Aynı şekilde, psikiyatrist E. Fuller Torrey , Witchdoctors and Psychiatrists'de (1986), psikanalitik teorilerin geleneksel yerli şifacılar, "cadı doktorları" veya EST gibi modern "kült" alternatiflerinin teorilerinden daha fazla bilimsel temeli olmadığı konusunda hemfikirdi . Psikolog Alice Miller , psikanalizi, Kendi İyiliğiniz İçin adlı kitabında anlattığı zehirli pedagojilere benzer olmakla suçladı . Ona ve Jeffrey Masson'a göre , yetişkinlerin taciz edici cinsel davranışları için çocuğu suçlayan Oidipus kompleksi de dahil olmak üzere Freud'un dürtü teorisinin geçerliliğini inceledi ve reddetti. Psikolog Joel Kupfersmid, Oidipus kompleksinin doğasını ve kökenlerini inceleyerek geçerliliğini araştırdı. Oidipus kompleksinin varlığını destekleyecek çok az kanıt olduğu sonucuna vardı.

kritik bakış açıları

Çağdaş Fransız filozoflar Michel Foucault ve Gilles Deleuze , psikanaliz kurumunun bir güç merkezi haline geldiğini ve onun günah çıkarma tekniklerinin Hıristiyan dininde yer alan ve kullanılanlara benzediğini iddia ettiler . Fransız psikanalist Jacques Lacan , bazı Amerikan ve İngiliz psikanalitik geleneklerinin, semptomlar için hayali "nedenler" önerisi olarak gördüğü şeylere vurgu yapmasını eleştirdi ve Freud'a dönüşü tavsiye etti. Fransız psikanalist ve psikiyatrist Félix Guattari , Deleuze ile birlikte , teorik çalışmalarının iki cildi olan Anti-Oedipus (1972) ve Bin Yayla'da (1980) psikanalizin Ödipal ve şizofrenik güç yapısını ve kapitalizmle olan bağını eleştirdi. . Belçikalı psikodilbilimci ve psikanalist Luce Irigaray , kadının hem Freudcu hem de Lacancı psikanalitik teorilerden dışlanmasını açıklamak için Jacques Derrida'nın fallogosentrizm kavramını kullanarak psikanalizi de eleştirdi . Anti-Oedipus'ta Deleuze ve Guattari , en saygın psikanalitik derneklerin ( IPA dahil) önde gelen üyeleri Gérard Mendel , Bela Grunberger ve Janine Chasseguet-Smirgel'in vakalarını alarak , geleneksel olarak psikanalizin her zaman coşkuyla zevk aldığını ve benimsediğini öne sürer. tarihi boyunca bir polis devleti .

Freudyen teori

Freudyen teorinin birçok yönü gerçekten de güncelliğini yitirmiştir ve öyle olmaları gerekir: Freud 1939'da öldü ve daha fazla revizyon yapmakta yavaş kaldı. Bununla birlikte, eleştirmenleri, 1920'lerin Freudyen görüşlerine, orijinal biçimlerinde bir miktar geçerliliğe sahip olmaya devam ediyormuş gibi saldırarak, zamanın eşit derecede gerisindedir. Psikodinamik teori ve terapi, Freud'un sakallı çehresinin en son ciddi olarak görüldüğü 1939'dan beri önemli ölçüde gelişmiştir. Çağdaş psikanalistler ve psikodinamik terapistler artık idler ve egolar hakkında fazla bir şey yazmıyorlar ve psikolojik bozuklukların tedavisini kayıp anıları aramak için yapılan arkeolojik bir keşif olarak görmüyorlar.

- Drew Westen , 1998

Bilimsel bir araştırma araştırması, Freud'un oral, anal, Oidipal ve genital evrelerine karşılık gelen kişilik özelliklerinin gözlemlenebileceğini, ancak bunların çocukların gelişimindeki evreler olarak mutlaka tezahür etmediğini ileri sürdü. Bu araştırmalar ayrıca yetişkinlerde bu tür özelliklerin çocukluk deneyimlerinden kaynaklandığını doğrulamamıştır. Ancak, bu aşamalar modern psikanaliz için çok önemli olarak görülmemelidir. Modern psikanalitik teori ve uygulama için hayati olan şey, bilinçdışının gücü ve aktarım olgusudur.

"Bilinçdışı" fikrine itiraz edilir, çünkü insan davranışı gözlemlenebilirken, insanın zihinsel faaliyeti çıkarsanabilir. Bununla birlikte, bilinçdışı artık deneysel ve sosyal psikoloji alanlarında (ör. örtük tutum ölçümleri, fMRI ve PET taramaları ve diğer dolaylı testler) popüler bir çalışma konusudur. Bilinçdışı fikri ve aktarım fenomeni geniş çapta araştırılmış ve bilişsel psikoloji ve sosyal psikoloji alanlarında geçerli olduğu iddia edilse de, bilinçdışı zihinsel aktivitenin Freudyen yorumu bilişsel psikologların çoğunluğu tarafından benimsenmemektedir. Nörobilimdeki son gelişmeler, bir tarafın psikanalitik teori, yani nöropsikanaliz doğrultusunda bilinçsiz duygusal işleme için biyolojik bir temel sağladığını öne sürerken, diğer tarafın bu tür bulguların psikanalitik teoriyi geçersiz ve alakasız kıldığını iddia etmesine neden olmuştur.

Shlomo Kalo , 19. yüzyılda gelişen bilimsel materyalizmin dine ciddi şekilde zarar verdiğini ve manevi denilen her şeyi reddettiğini açıklıyor . Özellikle günah çıkarma rahibinin kurumu ağır hasar gördü. Bu kurumun geride bıraktığı boş boşluk, yeni doğan psikanaliz tarafından hızla dolduruldu. Kalo yazılarında psikanalizin temel yaklaşımının hatalı olduğunu iddia eder. Mutluluğun ulaşılmaz olduğu ve bir insanın doğal arzusunun hemcinslerini kendi zevk ve çıkarları için sömürmek olduğu yolundaki ana yanlış varsayımları temsil eder.

Jacques Derrida , ' mevcudiyet metafiziği ' dediği şeyi sorgulamak için psikanalitik teorinin yönlerini yapısöküm teorisine dahil etti . Derrida, çalışmasındaki gerilimleri ve çelişkileri ortaya çıkarmak için bu fikirlerin bazılarını Freud'a karşı da çevirir. Örneğin, Freud din ve metafiziği Oidipal kompleksin çözümünde babayla özdeşleşmenin yer değiştirmeleri olarak tanımlamasına rağmen, Derrida ( 1987 ), Freud'un kendi analizinde babanın öne çıkmasının kendisinin babaya verilen önemden kaynaklandığı konusunda ısrar eder. Platon'dan bu yana Batı metafiziği ve teolojisinde .

Ayrıca bakınız

Referanslar

notlar

alıntılar

daha fazla okuma

Tanıtımlar

  • Brenner, Charles (1954). Psikanalizin İlköğretim Ders Kitabı .
  • Elliott, Anthony (2002). Psikanalitik Teori: Bir Giriş (2. baskı). Duke Üniversitesi Yayınları . --
    Psikanalitik kuramı belli başlı kuramcıların yorumlarıyla açıklayan bir giriş.
  • Güzel, Ruben (1990). Psikanalizin Tarihi. (genişletilmiş ed.). Kuzey Vadisi: Jason Aronson. ISBN  0-8264-0452-9
  • Samuel, Lawrence R. (2013). Shrink: Amerika'da Psikanalizin Kültürel Tarihi . Nebraska Üniversitesi Yayınları. 253 s.
  • Freud, Sigmund (2014) [1926]. " Psikanaliz ." Ansiklopedi Britannica .

Referans çalışmaları

Kitap serisi

Analizler, tartışmalar ve eleştiriler

  • Aziz, Robert (2007). Syndetic Paradigma: Freud ve Jung'un Ötesinde Yürünmeyen Yol , Albany: State University of New York Press . ISBN  978-0-7914-6982-8
  • Borch-Jacobsen, Mikkel (1991). Lacan: Mutlak Usta , Stanford: Stanford University Press. ISBN  0-8047-1556-4
  • Borch-Jacobsen, Mikkel (1996). Anna O'yu Hatırlamak: Gizemli Bir Yüzyıl , Londra: Routledge. ISBN  0-415-91777-8
  • Borch-Jacobsen, Mikkel ve Shamdasani, Sonu (2012). Freud Dosyaları: Psikanaliz Tarihine Bir Araştırma , Cambridge University Press. ISBN  978-0-521-72978-9 .
  • Brockmeier Jens (1997). "Otobiyografi, anlatı ve Freudyen yaşam tarihi anlayışı". Felsefe, Psikiyatri ve Psikoloji . 4 : 175–200.
  • Burnham, John, ed. (2012). Freud Ayrıldıktan Sonra: Amerika'da Psikanalizin Yüzyılı , University of Chicago Press.
  • Cioffi, Frank . (1998). Freud ve Sözde Bilim Sorunu , Açık Mahkeme Yayıncılık Şirketi. ISBN  0-8126-9385-X
  • Ekipler, Frederick (1986). Şüpheci Nişanlar , New York: Oxford University Press. ISBN  0-19-503950-5 . Bu cildin "Freudian Temptation" başlıklı I. Kısmı, 1975 ile 1986 arasında yazılmış psikanalizi eleştiren beş makaleyi içermektedir.
  • Ekipler, Frederick (1995). Hafıza Savaşları: Anlaşmazlıkta Freud'un Mirası , New York: Kitapların New York İncelemesi. ISBN  1-86207-010-5
  • Ekipler, Frederick, ed. (1998). Yetkisiz Freud: Şüpheciler Bir Efsaneyle Yüzleşiyor , New York: Viking. ISBN  0-14-028017-0
  • Ekipler, Frederick (2017). Freud: Bir İllüzyonun Yaratılması , Metropolitan Kitapları. ISBN  9781627797177
  • Dufresne, Todd (2000). Freudyen Crypt'ten Masallar: Metin ve Bağlamda Ölüm Dürtü , Stanford: Stanford University Press. ISBN  0-8047-3885-8
  • — (2007). Freud'a Karşı: Eleştirmenler Geri Konuşuyor , Stanford: Stanford University Press. ISBN  0-8047-5548-5
  • Erwin, Edward (1996), Bir Nihai Muhasebe: Freudyen Psikolojide Felsefi ve Ampirik Sorunlar . ISBN  0-262-05050-1
  • Esterson, Allen (1993). Baştan Çıkarıcı Serap: Sigmund Freud'un Çalışmalarının Keşfi. Chicago: Açık Mahkeme. ISBN  0-8126-9230-6
  • Fisher, Seymour ve Roger P. Greenberg (1977). Freud'un Teorilerinin ve Terapisinin Bilimsel Güvenilirliği . New York: Temel Kitaplar.
  • — (1996). Freud Bilimsel Olarak Yeniden Değerlendirildi: Teorilerin ve Terapinin Test Edilmesi . New York: John Wiley.
  • Gellner, Ernest (1993), Psikanalitik Hareket: Akılsızlığın Kurnazlığı . Freudyen teoriye eleştirel bir bakış. ISBN  0-8101-1370-8
  • Grünbaum Adolf (1979). "Freudcu Psikanalitik Kuram, Karl Popper'ın Sınır Belirleme Kriterine Göre Sözde Bilimsel midir?". Amerikan Felsefi Aylık . 16 : 131–141.
  • — (1985). Psikanalizin Temelleri: Felsefi Bir Eleştiri . ISBN  0-520-05017-7
  • Macmillan, Malcolm (1997), Freud Değerlendirdi: Tamamlanmış Ark . ISBN  0-262-63171-7
  • Morley S, Eccleston C, Williams A (1999). "Baş ağrısı hariç yetişkinlerde kronik ağrı için bilişsel davranışçı terapi ve davranış terapisinin randomize kontrollü çalışmalarının sistematik incelemesi ve meta-analizi". ağrı _ 80 (1–2): 1–13. doi : 10.1016/s0304-3959(98)00255-3 . PMID  10204712 . S2CID  21572242 .
  • Roustang, François (1982). Korkunç Ustalık: Freud'dan Lacan'a Müritlik . Baltimore: Johns Hopkins University Press. ISBN  0-88048-259-1
  • Webster, Richard . (1995). Neden Freud Yanlıştı: Günah, Bilim ve Psikanaliz , New York: Temel Kitaplar, Harper Collins. ISBN  0-465-09128-8
  • Wollheim, Richard , editör. (1974). Freud: Eleştirel Denemeler Koleksiyonu. New York: Çapa Kitapları. ISBN  0-385-07970-2

Eleştirilere verilen yanıtlar

  • Köhler, Thomas 1996: Anti-Freud-Literatur von ihren Anfängen bis heute. Zur wissenschaftlichen Fundierung von Psychoanalyse-Kritik. Stuttgart: Kohlhammer Verlag . ISBN  3-17-014207-0
  • Ollinheimo, Ari — Vuorinen, Risto (1999): Metapsikoloji ve Öneri Argümanı: Grünbaum'un Psikanaliz Eleştirisine Bir Cevap. Yorumlar Scientiarum Socialium , 53. Helsinki: Finlandiya Bilim ve Edebiyat Akademisi. ISBN  951-653-297-7
  • Robinson, Paul (1993). Freud ve Eleştirmenleri. Berkeley ve Los Angeles: California Üniversitesi Yayınları. ISBN  0-520-08029-7
  • Gomez, Lavinia: Freud Savaşları: Psikanaliz Felsefesine Giriş . Routledge, 2005. Gözden Geçirme : Psikodinamik Uygulama 14(1):108-111. Şubat, 2008. 

Dış bağlantılar