Fibriller astrositom - Fibrillary astrocytoma

Fibril astrositom
Diğer isimler Düşük dereceli veya yaygın astrositomlar
Pontine astrocytoma.jpg
Beyin sapında ortaya çıkan difüz fibriler astrositomlar ponsu destekler: Buradaki tümör, etkilenen bölgenin klasik hipertrofisini üretir.
Uzmanlık Nöro-onkoloji

Fibriler astrositomlar , tipik olarak 20 ila 50 yaş arasındaki yetişkinlerde ortaya çıkan bir grup birincil yavaş büyüyen beyin tümörüdür .

Semptomlar

Nöbetler , sık ruh hali değişiklikleri ve baş ağrıları, tümörün en erken semptomları arasındadır. Hemiparezi (vücudun bir tarafında fiziksel zayıflık) da yaygındır.

Patoloji

Fibriler astrositoma ortaya neoplastik astrositlerin , bir tür gliyal hücre merkezi sinir sisteminde bulunur. Beynin herhangi bir yerinde veya hatta omurilikte meydana gelebilirler, ancak en çok serebral hemisferlerde bulunurlar. "Yaygın astrositom" alternatif adından da anlaşılacağı gibi, tümörün ana hatları taramalarda açıkça görülmez, çünkü neoplazmanın sınırları, çevreleyen beyin dokusuna yayılan küçük mikroskobik fibril dokunaçlar gönderme eğilimindedir. Bu dokunaçlar sağlıklı beyin hücreleriyle iç içe geçerek ameliyatın tamamen çıkarılmasını zorlaştırır. Bununla birlikte, düşük dereceli tümörlerdir ve yavaş bir büyüme hızına sahiptirler, bu nedenle hastalar genellikle glioblastoma multiforme gibi benzer beyin tümörü tiplerine sahip olanlardan daha uzun süre hayatta kalırlar .

Teşhis

Beynin elektriksel aktivitesinin sürekli EEG kaydı, özellikle çocuklarda nöbet aktivitesini belirlemeye ve lokalize etmeye yardımcı olabilir. Beynin BT taramaları ve MRI taramaları , kontrast boya verildiğinde yanmayan yaygın bir kütlenin varlığını gösterebilir. Bazı durumlarda, tümörün yapısını doğrulamak için biyopsi gerekebilir.

Tedavi

Tedavi seçenekleri arasında ameliyat , radyoterapi , radyocerrahi ve kemoterapi bulunur .

Fibriler astrositomlarda mikroskobik dokunaçların infiltre edici büyümesi, normal nörolojik fonksiyon için gerekli beyin dokusuna zarar vermeden tamamen cerrahi olarak çıkarılmayı zorlaştırır veya imkansız hale getirir. Bununla birlikte, cerrahi hala tümör boyutunu azaltabilir veya kontrol edebilir. Cerrahi müdahalenin olası yan etkileri, steroidlerle tedavi edilebilen beyin şişmesi ve epileptik nöbetleri içerir . Düşük dereceli tümörlerin tam cerrahi eksizyonu, iyi bir prognoz ile ilişkilidir. Bununla birlikte, rezeksiyon eksikse tümör tekrarlayabilir , bu durumda daha fazla ameliyat veya başka tedavilerin kullanılması gerekebilir.

Fibriler astrositom için standart radyoterapi, tümörün alt tipine bağlı olarak 10 ila 30 seans gerektirir ve bazen sonuçları ve hayatta kalma oranlarını iyileştirmek için cerrahi rezeksiyondan sonra yapılabilir. Yan etkiler, oral ilaçlarla tedavi edilebilen baş ağrısına yol açan lokal iltihaplanma olasılığını içerir . Radyocerrahi, minimum radyasyon dozlarını tümörün tam konumuna odaklamak için bilgisayar modellemesi kullanır ve aynı zamanda çevredeki sağlıklı beyin dokusuna dozu en aza indirir. Radyocerrahi, düzenli ameliyattan sonra tamamlayıcı bir tedavi olabilir veya birincil tedavi tekniğini temsil edebilir.

Fibriler astrositom için kemoterapi genel sağkalımı iyileştirmesine rağmen, vakaların sadece yaklaşık% 20'sinde etkilidir. Araştırmacılar şu anda gen terapisi , immünoterapi ve yeni kemoterapiler dahil olmak üzere bir dizi umut verici yeni tedavi tekniğini araştırıyorlar .

Referanslar

Dış bağlantılar