Özofagus kandidiyazı - Esophageal candidiasis

Özofagus kandidiyazı
Yemek borusu kandidiyazisi.jpg
Kemoterapi sonrası bir hastada özofagus kandidiyazının endoskopik görüntüsü . Fırçalar hiflerin varlığını doğruladı
Uzmanlık Bulaşıcı hastalık  Bunu Vikiveri'de düzenleyin

Özofagus kandidiyazis bir olan fırsatçı enfeksiyon ve yemek borusu ile Candida albicans . Hastalık genellikle kemoterapi sonrası ve AIDS dahil olmak üzere immün sistemi baskılanmış durumlarda ortaya çıkar . Bununla birlikte, predispozan risk faktörleri olmayan hastalarda da ortaya çıkabilir ve bu hastalarda asemptomatik olma olasılığı daha yüksektir. Aynı zamanda kandidal özofajit veya monilial özofajit olarak da bilinir .

Belirti ve bulgular

Özofagus kandidiyazisi olan kişiler tipik olarak zor veya ağrılı yutma ile başvurur. Uzun süredir devam eden özofagus kandidiyazı kilo kaybına neden olabilir . Ağızda sıklıkla eşlik eden pamukçuk vardır.

Bazı hastalar, sistemik kandidiyazın ilk ortaya çıkışı olarak özofagus kandidiyazisi ile başvurur .

Teşhis

Çoğu durumda tanı, tedaviye verilen yanıta göre konur. Özofagus kandidiyazından şüphelenilen hastalar, flukonazol ile kısa süreli antifungal tedavi almalıdır . Flukonazol ile tedaviden sonra enfeksiyon düzelirse , özofagus kandidiyazis tanısı konur ve daha fazla araştırmaya gerek yoktur. Bununla birlikte, enfeksiyon devam ederse veya daha fazla araştırmayı gerektirebilecek başka faktörler varsa, o zaman hasta güvenliyse özofagogastroduodenoskopiye girecektir . Endoskopi genellikle karakteristik olarak endoskop ile mukozadan çıkarılabilen klasik yaygın kabarık plakları ortaya çıkarır . Fırçalama veya biyopsi plaklar gösterir ve maya ve yalanc ile histoloji karakteristiği olan Candida türleri.

Tedavi

Mevcut birinci basamak tedavi 200 mg flukonazoldür . ilk gün, ardından günlük 100 mg dozlama. toplamda en az 21 gün. Semptomların düzelmesinden sonra tedavi 14 gün devam etmelidir. Diğer tedavi seçenekleri şunları içerir:

  • Nistatin , hafif özofagus kandidiyazı için etkili bir tedavi yöntemidir. Astım pompası kullanımı ile ortaya çıkan oral kandidiyazis tedavisinde (swish, yutmayın) tedavi olarak kullanılabilir.
  • Oral flukonazol, orta ila şiddetli yemek borusu kandidiyazisi (ve orofaringeal kandidiyazis) için kullanılabilir.
  • İtrakonazol gibi diğer oral triazoller
  • Kaspofungin , dirençli veya sistemik durumlarda kullanılır
  • Dirençli veya sistemik vakalarda kullanılan amfoterisin


Mimidis, K; Papadopoulos, V; Margaritis, V; Thomopoulos, K; Gatopoulou, A; Nikolopoulou, V; Kartalis, G (Şubat 2005). "Candida özofajitli HIV negatif hastalarda önceden belirleyici faktörler ve klinik semptomlar: bunlar her zaman mevcut mu?". International Journal of Clinical Practice. 59 (2): 210–3. doi: 10.1111 / j.1742-1241.2004.00249.x. PMID   15854199 .

Referanslar

Dış bağlantılar

Sınıflandırma