Eritema multiforme - Erythema multiforme

Eritema multiforme (EM)
Diğer isimler Eritema multiforme minör
Elin eritema multiforme minörü.jpg
Ellerin eritema multiforme minörü (lezyonun beyazlama merkezlerine dikkat edin)
uzmanlık Dermatoloji

Eritema multiforme ( EM ), nedeni bilinmeyen bir cilt durumudur ; Bu türüdür eritem muhtemelen çökelmesi yol açar immün komplekslerin (çoğunlukla IgM yüzeysel olarak TT-bağlı komplekslerin) mikrovasküler deri ve ağız mukus zan , genellikle bir enfeksiyon ya da ilaç maruziyeti izler. Yaşamın ikinci ve üçüncü dekatlarında en yüksek insidansı olan nadir bir hastalıktır. Bozukluğun, adının yansıttığı çeşitli formları veya sunumları vardır ( multiforme , " multiform ", multi- + formis'ten ). Hedef lezyonlar tipik bir tezahürdür. Biri hafif ila orta ve diğeri şiddetli olmak üzere iki tip tanınır ( eritema multiforme minör ve eritema multiforme majör ).

Belirti ve bulgular

Durum, hafif, kendi kendini sınırlayan bir döküntüden ( E. multiforme minör ) eritema multiforme majör (veya eritema multiforme majus ) olarak bilinen ve mukoza zarlarını da içeren ciddi, yaşamı tehdit eden bir forma kadar değişir . Konsensüs sınıflandırması:

  • Eritema multiforme minör - tipik hedefler veya akral olarak dağılmış kabarık, ödemli papüller
  • Eritema multiforme majör—tipik hedefler veya bir veya daha fazla mukoza zarının tutulumu ile akral olarak dağılmış kabarık, ödemli papüller; epidermal dekolman toplam vücut yüzey alanının %10'undan daha azını içerir

Stevens-Johnson sendromu ve toksik epidermal nekroliz , eritema multiforme spektrumunun bir parçası olarak kabul edilirdi, ancak artık durum böyle değil.

Hafif form genellikle hafif kaşıntılı (ancak kaşıntı çok şiddetli olabilir), simetrik olarak düzenlenmiş ve ekstremitelerde başlayan pembe-kırmızı lekeler ile kendini gösterir. Genellikle soluk bir merkez etrafında pembe-kırmızı bir halka ile klasik "hedef lezyon" görünümünü alır. 7-10 gün içinde çözünürlük normdur.

Kalıcı (kronik) eritema multiforme'si olan kişilerde, bir hafta içinde, örneğin küçük bir çizik veya aşınma gibi, genellikle bir yaralanma bölgesinde bir lezyon formu olacaktır. Giysilerden kaynaklanan tahriş ve hatta baskı, eritem yarasının, merkezdeki orijinal yara iyileştikten çok sonra, haftalar veya aylar boyunca kenarlarında genişlemeye devam etmesine neden olur.

nedenler

Birçok şüpheli etiyolojik faktörün EM'ye neden olduğu bildirilmiştir.

EM minör, hemen hemen tüm durumlarda HSV tarafından tetikleniyor olarak kabul edilir . Herpetik bir etiyoloji ayrıca EM majör vakalarının %55'inden sorumludur. Diğer enfeksiyonlar arasında, Mycoplasma enfeksiyonu yaygın bir neden gibi görünmektedir.

Herpes simpleks virüsünün baskılanması ve hatta profilaksinin ( asiklovir ile ) tekrarlayan eritema multiforme döküntülerini önlediği gösterilmiştir.

Tedavi

Eritema multiforme sıklıkla kendi kendini sınırlar ve tedavi gerektirmez. Glukokortikoid tedavisinin uygunluğu belirsiz olabilir, çünkü kursun çözümleyici olup olmayacağını belirlemek zordur.

Ayrıca bakınız

Referanslar

Dış bağlantılar

sınıflandırma
Dış kaynaklar