ergotizm - Ergotism
| ergotizm | |
|---|---|
| Diğer isimler | Aziz Anthony Ateşi, ergotoksikoz |
 | |
| Gelişmiş ergotizm kangren | |
| uzmanlık |
Acil Tıp 
|
| Belirtiler | |
| Türler | Konvulsif, kangrenli |
| nedenler | Uzun süreli ergot zehirlenmesi |
Ergotizm (öbür. / Ɜːr ɡ ə t ˌ ɪ z ə m / UR -gət-iz-əm ) uzun süreli etkisi olan ergo zehirlenmesi geleneksel nedeniyle, sindirim ve alkaloidleri tarafından üretilen Claviceps purpurea mantarın dan Latince isim clava kulüp anlamına gelir ve -ceps baş anlamına gelir, yani çavdar ve diğer tahılları ve daha yakın zamanlarda bir dizi ergoline dayalı ilacın etkisiyle bulaşan mor kulüp başlı mantar . Ergotoksikoz , ergot zehirlenmesi ve Aziz Anthony Ateşi olarak da bilinir .
Belirti ve bulgular
Semptomlar kabaca konvülsif semptomlar ve kangrenli semptomlar olarak ikiye ayrılabilir .
sarsıcı
Konvülsif semptomlar arasında ağrılı nöbetler ve spazmlar , ishal , paresteziler , kaşıntı, mani veya psikoz dahil zihinsel etkiler , baş ağrıları, mide bulantısı ve kusma yer alır. Genellikle gastrointestinal etkiler, merkezi sinir sistemi etkilerinden önce gelir .
kangrenli
Kuru kangren bir sonucudur vazokonstriksiyon ile uyarılan ergotamin - ergocristine mantar alkaloitler. El ve ayak parmakları gibi daha zayıf vaskülarize distal yapıları etkiler . Belirtiler arasında pullanma veya soyulma, zayıf periferik nabızlar , periferik duyu kaybı, ödem ve nihayetinde etkilenen dokuların ölümü ve kaybı yer alır . Vazokonstriksiyon vazodilatörlerle tedavi edilir .
nedenler
Tarihsel olarak, Claviceps purpurea mantarı ile kontamine olmuş tahıl ürünleri, özellikle çavdar yemek ergotizm nedeniydi.
Toksik ergolin türevleri ergot göre bulunan ilaç (örneğin metilergometrin , ergotamin , daha önce ya da, ergotoxine ). Zararlı yan etkiler ya yüksek dozda ya da orta dozlarda eritromisin gibi güçlendirici maddelerle etkileşime girdiğinde ortaya çıkar .
Alkaloidler anneden çocuğa emzirme yoluyla geçerek bebeklerde ergotizme neden olabilir.
Temsilcinin tanımlanması
Ergot cisimleri olarak bilinen koyu-mor veya siyah tane taneleri, hasattan hemen önce tahıl veya çimen başlarında tanımlanabilir . Çoğu bitkide ergot gövdeleri normal tahıl tanelerinden daha büyüktür, ancak tahıl bir tür buğday ise daha küçük olabilir.
Önleme
Ergot cisimlerinin çıkarılması, mahsulün bir tuzlu su çözeltisine yerleştirilmesiyle yapılır ; sağlıklı taneler batarken ergot cisimleri yüzer. Enfekte olmuş tarlalar derin sürülmüş olmalıdır; ergot toprağa bir inçten fazla gömülürse filizlenemez ve bu nedenle sporlarını havaya salmaz. Ergot sporları sadece bir yıl yaşadığından, hassas olmayan bitkiler kullanılarak mahsullerin döndürülmesi istilaların azaltılmasına yardımcı olur. Mahsul rotasyonu ve derin kalıp tahtası sürme gibi derin toprak işleme, ergot yönetiminde önemli bileşenlerdir, çünkü 21. yüzyıldaki pek çok tahıl mahsulü " toprak işlemesiz " bir uygulama ile ekilmektedir (yeni mahsuller doğrudan topraktan anıza ekilmektedir). toprak erozyonunu azaltmak için önceki mahsul). Yabani ve kaçan otlar ve meralar, ergotun yayılmasını sınırlamaya yardımcı olmak için çiçek açmadan önce biçilebilir.
Kimyasal kontroller de kullanılabilir, ancak özellikle ticari işlemlerde ekonomik olarak kabul edilmez ve bu tür kontrollerin kullanılmasıyla bile uygun koşullar altında ergot sporlarının çimlenmesi meydana gelebilir.
Tarih
Klasik yazılardaki referanslar yetersiz olsa da, hastalığın salgınları tarih boyunca tespit edilmiştir. Ergotizmi iletmek için ana vektör (yol) olan çavdar, Akdeniz çevresinde fazla yetiştirilmemiştir . Fuchs 1834'te ergotizme yapılan atıfları erizipel ve diğer rahatsızlıklardan ayırdığında , Annales Xantenses'de 857 yılına ait en erken ergotizm referansını buldu : ve ölmeden önce düştü."
Orta Çağ'da kangrenli zehirlenme, "kutsal ateş" veya "Aziz Anthony'nin ateşi" olarak biliniyordu ve bu rahatsızlığı tedavi etmede özellikle başarılı olan St. Anthony Tarikatı keşişlerinin adını taşıyordu. Snorri Sturluson'a göre , Heimskringla'sında , Aziz Kral Olaf Haraldsson'un üvey kardeşi olan Kral Harald Sigurtharson'un oğlu Norveç Kralı II. Magnus , Hastings Savaşı'ndan kısa bir süre sonra ergotizmden öldü . 12. yüzyıl tarihçisi Vigeois'li Geoffroy du Breuil, Fransa'nın Limousin bölgesinde, kangrenli ergotizm formunun yerel Saint Martial ile ilişkilendirildiği gizemli salgınları kaydetti . Aynı şekilde, Paris c'de bir salgın. 1129'un 26 Kasım "Yananların Bayramı"nda anılan bir mucize olan Saint Genevieve'in kalıntıları tarafından iyileştirildiği bildirildi .
Enfekte tahılların ortaya çıkması nedeniyle horoz mahmuzu olarak adlandırılan yanıklık , 1676'da Fransız Kraliyet Bilimler Akademisi'ne yazdığı bir mektupta ergotize çavdar ve ekmek zehirlenmesi arasındaki ilişkiyi bildiren Denis Dodart tarafından tanımlanmış ve adlandırılmıştır ( John Ray , gelecek yıl ilk kez İngilizce). Bu modern anlamda "ergotizm" ilk kez 1853'te kaydedildi.
19. yüzyılda kayda değer ergotizm salgınları meydana geldi. Gelişmiş ülkelerde çavdarın dikkatle izlenmesi nedeniyle o zamandan beri daha az salgın meydana geldi. Ancak 1951'de Fransız Pont-Saint-Esprit köyünde ergot zehirlenmesine benzer ciddi bir salgın meydana geldi ve beş ölümle sonuçlandı. Salgın ve onu çevreleyen teşhis karışıklığı, John Grant Fuller'ın The Day of St Anthony's Fire kitabında canlı bir şekilde anlatılıyor .
Bazı bataklık bedenlerinin ritüel olarak öldürülmesinde ritüel bir amaca hizmet eden ergot zehirlenmesinin kanıtları vardır .
Öğütüldüğünde, ergot kırmızı bir toza indirgenir, daha açık renkli otlarda belirgindir, ancak koyu çavdar ununda gözden kaçması kolaydır. Daha az zengin ülkelerde, ergotizm hala ortaya çıkıyor; Etiyopya'da 2001 yılının ortalarında kontamine arpa kaynaklı bir salgın meydana geldi . Nemli hava, soğuk sıcaklıklar, ova mahsullerinde gecikmiş hasat ve çavdar tüketiminin bir arada olduğu her durumda, bir salgın mümkündür.
Cıva bileşikleri ile muamele edilmiş tohumların tüketiminden kaynaklanan zehirlenmeler bazen yanlış ergotizm olarak tanımlanır. İngiltere , Uppingham School Kimya Bölümü'nden Simon Cotton, cıva ile işlenmiş tohumların tüketimine bağlı olarak çok sayıda toplu zehirlenme vakası olduğunu söyledi.
Salem büyücülük suçlamaları
Sarsıcı ergo-kusurlu çavdar gelen semptomlar suçlamaları kaynağı olmuş olabilir büyülenmenin teşvik Salem cadı denemeler . "Büyülenme" teorisine yönelik bu tıbbi açıklama ilk olarak 1976'da Science dergisindeki bir makalede Linnda R. Caporael tarafından öne sürüldü . Onun yazıda, Caporael savunuyor gibi sarsıcı belirtiler deride duyumları emekleme , parmaklarda karıncalanma , baş dönmesi , kulak çınlaması Aurium , baş ağrısı , duyu, bozulmalarla halüsinasyon , ağrılı kas kasılmaları , kusma ve ishal , hem de psikolojik olarak gibi belirtiler mani , melankoli , psikoz ve deliryum , tüm belirtiler Salem büyücülük kayıtlarında bildirilen idi. Caporael, bölgede çavdar bolluğunun yanı sıra çavdarın lekelenmesini destekleyebilecek iklim koşulları olduğunu da belirtiyor. 1982'de tarihçi Mary Matossian, American Scientist'teki bir makalesinde Caporael'in teorisini gündeme getirdi .
Ergotizm'in büyü vakalarını açıklayabileceği hipotezi tartışmaya konu olmuş ve birçok bilim adamı tarafından eleştirilmiştir. Caporael'in makalesinden bir yıl sonra, tarihçiler Spanos ve Gottlieb aynı dergide bu fikre karşı çıktılar. Spanos ve Gottlieb'in Caporael'in makalesini çürütmesinde, açıklamada birkaç kusur olduğu sonucuna vardılar. Örneğin, gıda arzı kontamine olsaydı, semptomların bireysel değil hane halkı tarafından meydana geleceğini savundular. Ancak tarihçi Leon Harrier, malzemeler düzgün şekilde pişirilse bile mide ülseri çeken sakinlerin toksini mide astarı yoluyla emme riskinin olduğunu ve kan dolaşımına doğrudan bir yol sunduğunu söyledi. Liserjik asit dietilamide ( LSD ) kimyasal olarak benzer olan ergot, tipik bir insan midesinin asidik ortamında, özellikle uygun şekilde pişirilmiş yiyeceklerde hayatta kalamaz. Ancak, sakinlerin tamamı olmasa da bir kısmı yetersiz besleniyorsa ve kanamalı mide ülseri çekiyorsa, yalnızca kontamine tahılları yutmaktan etkilenebilir ve çoğunluğu etkilenmez, bu da ergotizm'in neden daha önce tanınmadığını açıklar. Harrier, sayıların muhtemelen tüm kasaba da dahil olmak üzere daha büyük olabileceğini, ancak büyü ve sapkınlık davaları ve suçlanma ve ardından idam edilme korkusu nedeniyle meşru tıbbi koşullara maruz kalan çok az kişinin öne çıkabileceğini savundu.
Spanos ve Gottlieb ayrıca ergot zehirlenmesinin Salem'deki olaylarla ilişkili olmayan ek semptomları olduğunu ve etkilenen çocukların oranının tipik bir ergotizm salgınındakinden daha az olduğunu belirtiyor. Antropolog H. Sidky, ergotizm'in Salem cadı davalarından yüzyıllar önce bilindiğini kaydetti ve semptomlarının Salem cadı davaları sırasında tanınabileceğini savundu.
2003 yılında Claviceps purpurea'nın farklı suşları ile farklı topraklarda yetişen ergotların farklı ergot alkaloid bileşimleri üretebileceğine dikkat çekilmiştir . Bu, farklı salgınlarda ergotizmin farklı tezahürlerini açıklayabilir. Örneğin, Ren'in doğusundaki Avrupa ergotlarında yüksek konsantrasyonlarda bulunan bir alkaloid, konvülsif ergotizme neden olurken, batıdan gelen ergot kangrenli ergotizm salgınlarına neden olabilir.
Ayrıca bakınız
Referanslar
Dış bağlantılar
-
İlgili Medya Ergotizme Wikimedia Commons
| sınıflandırma |
|---|