epiglot - Epiglottis

Epiglot
gri958.png
Görünüm larinks şekilde arkadan. Epiglot, görüntünün üstündeki yapıdır.
Ayrıntılar
haberci Dördüncü faringeal ark
fonksiyon Yiyeceklerin solunum yoluna girmesini önleyin .
tanımlayıcılar
Latince Epiglot
D004825
TA98 A06.2.07.001
TA2 3190
FMA 55130
Anatomik terminoloji

Epiglot bir yaprak şekilli flep olan boğaz nefes borusunu ve akciğerleri girmesini önler gıda olduğunu. Solunum sırasında açık kalır ve havanın gırtlak içine girmesine izin verir. Yutma sırasında , yiyeceklerin akciğerlere aspirasyonunu önlemek için kapanır , yutulan sıvıları veya yiyecekleri yemek borusu boyunca mideye doğru gitmeye zorlar . Bu nedenle, geçişi trakea veya yemek borusuna yönlendiren kapaktır.

Epiglot, gırtlak girişine bağlı bir mukoza zarı ile kaplanmış elastik kıkırdaktan yapılmıştır . Dilin ve hyoid kemiğin arkasında yukarı ve geriye doğru çıkıntı yapar .

Epiglottis , en yaygın olarak aşı ile önlenebilir bakteri Haemophilus influenzae nedeniyle oluşan epiglotit adı verilen bir durumda iltihaplanabilir . Disfonksiyon, aspirasyon adı verilen ve pnömoniye veya hava yolu tıkanıklığına yol açabilen yiyeceklerin solunmasına neden olabilir . Epiglot da entübasyon için önemli bir dönüm noktasıdır .

Epiglot, Aristoteles kadar erken bir tarihte tanımlanmıştır ve adını glottisin ( epi- + glottis ) üzerinde olmasından alır .

yapı

Epiglotun yeri

Epiglot, gırtlak girişinde bulunur . Semizotu yaprağı şeklindedir ve dilin arkasına dayanan serbest bir üst kısma ve alt bir sapa ( Latince : petiolus ) sahiptir. Sap , bir tiroepiglottik bağ ile birbirine bağlanan tiroid kıkırdağının arka yüzeyinden kaynaklanır . Yanlarda sap, gırtlak duvarlarındaki aritenoid kıkırdaklara kıvrımlarla bağlanır .

Epiglot, gırtlak girişinden kaynaklanır ve hyoid kemiğe bağlanır. Oradan, dilin arkasında yukarı ve geriye doğru çıkıntı yapar . Epiglot ve dil arasındaki boşluk denir vallecula .

mikroanatomi

Epiglot iki yüzeye sahiptir; öne bakan bir ön yüzey ve gırtlağa bakan bir arka yüzey. Öne bakan yüzey, birkaç ince hücre katmanıyla ( tabakalı skuamöz epitel ) kaplıdır ve dilin arkasıyla aynı yüzey olan keratin ile kaplı değildir . Arka yüzey tabakasıyla kaplıdır sütun şeklindeki hücrelere sahip kirpikler geri kalanı benzer bir şekilde, solunum yolu . Ayrıca mukus salgılayan kadeh hücrelerine sahiptir . Bu yüzeyler arasında, şekil olarak geçiş yapan hücreleri içeren bir ara bölge vardır. Epiglot gövdesi elastik kıkırdaktan oluşur .

geliştirme

Epiglot, dördüncü faringeal arktan çıkar . Farinksin diğer kıkırdaklarından daha sonra belirgin bir yapı olarak görülebilir ve gelişimin beşinci ayı civarında görülebilir. Epiglotun konumu da yaşlanma ile değişir. Bebeklerde yumuşak damağa dokunurken yetişkinlerde konumu daha düşüktür.

varyasyon

Yüksek yükselen epiglot

Yüksek bir epiglot, ağız muayenesi sırasında görülebilen normal bir anatomik varyasyondur. Boğazda belki hafif bir yabancı cisim hissi dışında ciddi bir sorun oluşturmaz. Çocuklarda yetişkinlerden daha sık görülür ve herhangi bir tıbbi veya cerrahi müdahale gerektirmez. Epiglotun ön yüzeyi bazen çentiklidir.

fonksiyon

Epiglot, normal olarak, alt tarafı farinksin bir parçası olarak işlev görerek nefes alma sırasında yukarı doğru yönlendirilir . Epiglot üzerinde tat tomurcukları vardır .

Yutma

Yutma sırasında , epiglot geriye doğru bükülür, trakea girişini katlar ve yiyeceklerin içine girmesini önler. Geriye katlanma, nedenleri tam olarak anlaşılamayan karmaşık bir harekettir. Yutma sırasında dil kemiğinin ve gırtlağın yukarı ve ileri hareket etmesi muhtemeldir , bu da dilin arkasından gelen pasif basıncı arttırır; Çünkü ariepiglottik kasları sözleşme; aşağı iten yiyeceğin pasif ağırlığı nedeniyle; ve gırtlak kasılması ve tiroaritenoid kasların kasılması nedeniyle. Bunun sonucu kapalı bükülmüş küçük dil blokları yutma esnasında yani trake , bunun geçmesini yiyecek önlenmesi; Bunun yerine yemek , yemek borusunun arkasında bulunan yemek borusundan aşağı doğru hareket eder.

Konuşma sesleri

Birçok dilde epiglot, ses üretmek için gerekli değildir. Bazı dillerde, epiglot, epiglot ünsüz konuşma sesleri üretmek için kullanılır , ancak bu ses tipi oldukça nadirdir.

Klinik önemi

Enflamasyon

Epiglottis iltihabı epiglottit olarak bilinir. Epiglottite esas olarak Haemophilus influenzae neden olur . Epiglottiti olan bir kişide ateş, boğaz ağrısı, yutma güçlüğü ve nefes almada zorluk olabilir. Bu nedenle, farenksin tıkanma riski nedeniyle akut epiglotit tıbbi bir acil durum olarak kabul edilir . Epiglottit genellikle antibiyotiklerle , bronkodilatör olarak hareket etmesi için solunan aerosolize epinefrinle tedavi edilir ve nefes almakta güçlük çekiyorsa trakeal entübasyon veya trakeostomi gerektirebilir .

Haemophilus influenzae'ya karşı aşı yapılan ülkelerde epiglotit insidansı önemli ölçüde azalmıştır .

aspirasyon

Yiyecek veya diğer nesneler yemek borusundan mideye gitmek yerine solunum yolundan aşağı indiğinde buna aspirasyon denir . Bu, hava yolu tıkanıklığına , akciğer dokusunun iltihaplanmasına ve aspirasyon pnömonisine yol açabilir ; ve uzun vadede atelektazi ve bronşektazi . Aspirasyonun meydana gelmesinin bir nedeni, epiglotun tamamen kapanmamasıdır.

Epiglot düzgün kapanmadığı için hava yoluna yiyecek veya sıvı girerse, solunum sistemini korumak ve malzemeyi hava yolundan atmak için boğaz temizleme veya öksürük refleksi oluşabilir. Laringeal vestibül duyusunda bozulma olduğunda sessiz aspirasyon (öksürük refleksiyle sonuçlanmayan materyalin hava yoluna girişi) meydana gelebilir.

Diğer

Epiglot ve vallekula entübasyonda önemli anatomik işaretlerdir. Epiglotun anormal yerleşimi, obstrüktif uyku apnesinin nadir bir nedenidir .

Diğer hayvanlar

Küçük dil içinde mevcut olan memelilerde toprak memeliler de dahil olmak üzere, deniz memelileri de kıkırdak yapı olarak,. İnsanlarda olduğu gibi yutma sırasında besinlerin soluk borusuna girmesini engelleme işlevi görür. Farelerde ve tavşanlar dahil diğer kemirgenlerde gırtlak konumu düzdür. Bu nedenle tavşanlarda epiglot yumuşak damağın arkasında yer aldığından fareler ve diğer kemirgenler gibi zorunlu burun solunumu yaparlar. Kemirgenlerde ve farelerde, epiglotun önünde benzersiz bir kese vardır ve epiglot, özellikle yassı ve küboidal epitel arasındaki geçiş bölgesinde, solunan maddeler tarafından yaygın olarak yaralanır. Bu türlerde epiglot üzerinde tat tomurcukları görmek de yaygındır.

Tarih

Epiglot, Aristoteles tarafından not edildi , ancak epiglot'un işlevi ilk olarak 1543'te Vesalius tarafından tanımlandı . Kelimenin Yunanca kökleri vardır. Epiglot yukarıda olmaktan adını alır ( Antik Yunanca : ἐπί , romanizasyonlardaepi ) glottis ( Eski Yunan : γλωττίς , romanizasyonlardaglottis , yanıyor 'dil').

Ek resimler

Ayrıca bakınız

Referanslar

Dış bağlantılar