Enterokutan fistül - Enterocutaneous fistula

Bir enterokutan fistül ( ECF ) arasında anormal iletişimdir küçük ya da kalın bağırsak ve içeriği sağlar deri , mide ya da bağırsak derideki bir açıklık içinden sızmasına.

nedenler

Anımsatıcı ARKADAŞLARI ECF kapatılmasını engellemek özelliklerini ezberlemek kullanılabilir.

H: yüksek çıkış I: IBD S: kısa yol

Teşhis

sınıflandırma

Konjenital tipler: trakeoözofageal, vitellointestinal kanal, patent urakus, rektovajinal

Edinilmiş: travma (ameliyat sonrası), radyasyon, malignite, enfeksiyon

iki kategori

Düşük çıkışlı fistül: < 500 mL/gün

Yüksek çıkışlı fistül: > 500 mL/gün

Üç kategori

Düşük çıkışlı fistül: < 200 mL/gün

Orta çıkışlı fistül: 200–500 mL/gün

Yüksek çıkışlı fistül: > 500 mL/gün

Tedavi

Çoğunluk yaklaşık 6 hafta içinde kendiliğinden kapanacaktır. 12 haftaya kadar kapanmamışsa kapanması olası değildir ve kesin cerrahi planlanmalıdır. Fistül başlangıcından kesin onarıma kadar geçen medyan süre 6 aydı (aralık 1 gün ila 28 ay). 6 aylık zaman süreci, fistül tedavisinde önemli deneyime sahip gruplar tarafından, erken aşamalara kıyasla daha az düşmanca bir karınla ​​karşılaşma eğilimi nedeniyle yaygın olarak kullanılmaktadır. Bazı kanıtlar ayrıca somatostatinin kapanma süresini azaltma ve enterokutan fistüllerin spontan kapanma oranını iyileştirme açısından etkili bir tedavi olabileceğini düşündürmektedir .

Referanslar