Enterokutan fistül - Enterocutaneous fistula
Bir enterokutan fistül ( ECF ) arasında anormal iletişimdir küçük ya da kalın bağırsak ve içeriği sağlar deri , mide ya da bağırsak derideki bir açıklık içinden sızmasına.
nedenler
Anımsatıcı ARKADAŞLARI ECF kapatılmasını engellemek özelliklerini ezberlemek kullanılabilir.
H: yüksek çıkış I: IBD S: kısa yol
- F Yabancı cisim
- R Radyasyon
- I Enfeksiyon veya İltihaplı bağırsak hastalığı
- E Epitelizasyon
- N Neoplazm
- D Distal obstrüksiyon
- S Kısa yol (<2 cm)
Teşhis
sınıflandırma
Konjenital tipler: trakeoözofageal, vitellointestinal kanal, patent urakus, rektovajinal
Edinilmiş: travma (ameliyat sonrası), radyasyon, malignite, enfeksiyon
iki kategori
Düşük çıkışlı fistül: < 500 mL/gün
Yüksek çıkışlı fistül: > 500 mL/gün
Üç kategori
Düşük çıkışlı fistül: < 200 mL/gün
Orta çıkışlı fistül: 200–500 mL/gün
Yüksek çıkışlı fistül: > 500 mL/gün
Tedavi
Çoğunluk yaklaşık 6 hafta içinde kendiliğinden kapanacaktır. 12 haftaya kadar kapanmamışsa kapanması olası değildir ve kesin cerrahi planlanmalıdır. Fistül başlangıcından kesin onarıma kadar geçen medyan süre 6 aydı (aralık 1 gün ila 28 ay). 6 aylık zaman süreci, fistül tedavisinde önemli deneyime sahip gruplar tarafından, erken aşamalara kıyasla daha az düşmanca bir karınla karşılaşma eğilimi nedeniyle yaygın olarak kullanılmaktadır. Bazı kanıtlar ayrıca somatostatinin kapanma süresini azaltma ve enterokutan fistüllerin spontan kapanma oranını iyileştirme açısından etkili bir tedavi olabileceğini düşündürmektedir .
Referanslar
- Metcalf C (1999). "Enterokütan fistül". Yara Bakımı Dergisi . 8 (3): 141–142. doi : 10.12968/jowc.1999.8.3.25854 .