Ortaya çıkan bulaşıcı hastalık - Emerging infectious disease
Yeni ortaya çıkan bulaşıcı hastalık ( EID ), son zamanlarda (son 20 yılda) insidansı artan ve yakın gelecekte artabilecek bulaşıcı bir hastalıktır . İnsanlar arasında etkili bir bulaşma geliştirme yeteneğine sahip azınlık , salgın veya pandemilerin potansiyel nedenleri olarak büyük kamu ve küresel kaygılar haline gelebilir . Bunların birçok etkisi, klinik olduğu kadar ekonomik ve toplumsal da olabilir .
Gelişen enfeksiyonlar, tüm insan patojenlerinin en az %12'sini oluşturur . EID'lere yeni türler veya virüs türleri (örneğin yeni koronavirüsler , ebolavirüsler , HIV ) dahil olmak üzere yeni tanımlanmış mikroplar neden olabilir . Bazı Eids gelişmeye yeni suşlar ile meydana geldiği gibi, bilinen bir patojenden grip . EID'ler, Batı Nil ateşi salgınlarında olduğu gibi, mevcut bir hastalığın farklı bir coğrafi bölgedeki yeni bir popülasyona yayılmasından da kaynaklanabilir . Bilinen bazı hastalıklar da ekolojik dönüşüm geçiren bölgelerde ortaya çıkabilir ( Lyme hastalığında olduğu gibi ). Diğerleri, tüberküloz ( ilaç direncini takiben ) veya kızamık gibi yeniden ortaya çıkan bulaşıcı bir hastalık olarak yeniden ortaya çıkabilir . Metisiline dirençli Staphylococcus aureus gibi hastane kaynaklı (hastane kaynaklı) enfeksiyonlar hastanelerde ortaya çıkmaktadır ve birçok antibiyotiğe dirençli oldukları için son derece sorunludur. Artan endişe kaynağı, ortaya çıkan hastalıklar ile yeni sendromların gelişmesine yol açan diğer bulaşıcı ve bulaşıcı olmayan koşullar arasındaki ters sinerjistik etkileşimlerdir .
Birçok EID, hayvanlarda bulunan patojenlerden türeyen zoonotiktir ve insan popülasyonlarına yalnızca ara sıra türler arası geçiş olur. Örneğin, ortaya çıkan virüslerin çoğu zoonotiktir (diğer yeni virüsler , hepatit C'de olduğu gibi, tanınmadan türlerde dolaşımda olabilir ).
Ortaya çıkan bulaşıcı hastalıklar kavramının tarihi
Fransız doktor Charles Anglada (1809-1878) 1869'da soyu tükenmiş ve yeni hastalıklar hakkında bir kitap yazdı. Bulaşıcı hastalıkları diğerlerinden ayırt etmemiştir (reaktif ve duygulanımsal hastalıklar terimlerini, harici veya dahili bir nedeni olan hastalıkları, az çok gözlemlenebilir bir harici nedeni olan veya olmayan hastalıkları ifade etmek için kullanır). girişte yazıyor
Doktorlar arasında yaygın olarak kabul edilen bir görüş, patolojilerin değişmezliğini kabul eder. Çevremizde var olan veya salgın olan tüm hastalıklar, tutuklanmış ve ön yargılı tiplerine göre sınıflandırılır ve bir şekilde nosologların oluşturduğu çerçevelere girmek zorundadır. Tarih ve gözlem, bu önyargıya şiddetle karşı çıkar ve öğrettikleri şudur: Ortadan kaybolan ve izleri bilim arşivlerinde kalan hastalıkları, çağdaş kuşağın bilmediği ve ilk kez ortaya çıkan başka hastalıklar takip eder. haklarını savunmak için. Yani soyu tükenmiş ve yeni hastalıklar var.
Nobel Fizyoloji veya Tıp Ödülü sahibi Charles Nicolle , 1930 tarihli Naissance, vie et mort des maladies infectieuses (Bulaşıcı Hastalıkların Doğumu, Yaşamı ve Ölümü) ve daha sonra Destin des maladies infectieuses ( Destin des maladies infectieuses ) adlı kitabında hastalıkların ortaya çıkışı kavramını detaylandırdı. Fate of Infectious Diseases) 1933'te Collège de France'da ikinci yıl dersi vermesi için ders notu olarak yayınlandı . Kitabın girişinde derslerin programını ortaya koyuyor.
Konuşmalarımızın konusu bu tarihsel varoluş, bu kader olacaktır. Sizin kendinize sorduğunuz, her düşünceli ya da sadece meraklı aklın sorduğu soruları şu anki bilgilerimizin izin verdiği ölçüde cevaplamak zorunda kalacağım: Bugün gözlemlediğimiz bulaşıcı hastalıklar her zaman var mıydı? Yoksa bazıları tarihin akışı içinde mi ortaya çıktı? Yenilerinin ortaya çıkacağını varsayabilir miyiz? Bu hastalıkların bazılarının ortadan kalkacağını varsayabilir miyiz? Bazıları çoktan kayboldu mu? Son olarak, insanlar arasındaki giderek daha sık temasların bir sonucu olarak bulaşıcı hastalıkların sayısı artmaya devam ederse, insanlığın ve evcil hayvanların hali ne olacak?
Ortaya çıkan hastalık terimi en azından 1960'lı yılların başından itibaren bilimsel yayınlarda kullanılmaya başlanmıştır ve David Sencer'in 1971'de yazdığı "İnsan ve Hayvanlarda Gelişen Hastalıklar" adlı makalesinde giriş bölümünün ilk cümlesinde modern anlamda kullanılmaktadır. Yeni ortaya çıkan hastalıkları örtük olarak "halk sağlığı sorunları olarak şu anda ortaya çıkan insan ve hayvanların bulaşıcı hastalıkları" olarak tanımlar ve sonuç olarak yeniden ortaya çıkan hastalıkları da içerir.
Günümüzde halk sağlığı sorunu olarak ortaya çıkan insan ve hayvanların bulaşıcı hastalıkları, bazı eski tanıdıkları ve kimlik veya kavram olarak yeni olan bazılarını içermektedir.
Ayrıca, değişen tıbbi teknolojiler nedeniyle bazı bulaşıcı ajanların yeni hastalık olarak kabul edildiğini de belirtiyor.
Ama aynı zamanda, örneğin, şimdi hastane enfeksiyonları, yapay böbrek kullanımı ve organ nakillerinin kabulü veya reddi ile ilişkili olan, önceden patojenik olmadığı düşünülen birçok tanıdık organizma da vardır.
Giriş bölümünü dikkatli bir sözle bitiriyor
Ve böylece, insanın en eski düşmanlarından biri olan bulaşıcı hastalık, elimizden gelenin en iyisini yapmamızı gerektiren bir düşman olarak varlığını sürdürür.
Bununla birlikte, Macfarlane Burnet'in Natural History of Infectious Disease'in 1962 baskısının girişinde gösterildiği gibi, 1960'larda ve 1970'lerde birçok insan için yeni hastalıkların ortaya çıkması marjinal bir sorun olarak göründü.
bulaşıcı hastalık hakkında yazmak neredeyse tarihe geçmiş bir şeyi yazmaktır.
1972 baskısının sonsözünün yanı sıra
Son otuz yılda olanlara dayanarak, 1970'ler için olası bir gelişmeyi öngörebilir miyiz? Şimdilik temel bir iyimserliğimizi korur ve büyük bir felaket yaşanmadığını varsayarsak [...] bulaşıcı hastalıkların geleceğiyle ilgili en olası tahmin, bunun çok sıkıcı olacağıdır. Yeni ve tehlikeli bir bulaşıcı hastalığın tamamen beklenmedik bir şekilde ortaya çıkması olabilir, ancak bu türden hiçbir şey son elli yıla damgasını vurmadı.
Kavram, 1980'lerin sonunda AIDS salgınına tepki olarak daha fazla ilgi gördü . Epistemoloji tarafında, Mirko Grmek , AIDS tarihi üzerine kitabını yazarken ortaya çıkan hastalıklar kavramı üzerinde çalıştı ve daha sonra 1993'te ortaya çıkan hastalık kavramı hakkında, "yeni hastalık" teriminden daha kesin bir kavram olarak ortaya çıkan hastalık kavramı hakkında bir makale yayınladı. O zamanlar Fransa'da diğerleri arasında AIDS'i nitelendirmek için kullanılıyordu.
Ayrıca AIDS'in ortaya çıkışının şoku altında olan epidemiyologlar, yeni hastalıkların ortaya çıkışını öngörmek ve önlemek için daha aktif bir yaklaşım benimsemek istediler. New York'taki Rockefeller Üniversitesi'nden Stephen S. Morse , 1-3 Mayıs 1989'da Washington DC'de düzenlenen NIAID / NIH "Emerging Viruss: The Evolution of Viruses and Viral Diseases" konferansının başkanı ve ana organizatörüydü . Konferansı özetleyen makalede yazarlar şunları yazıyor:
AIDS'in büyük bir halk sağlığı krizi olarak aniden ortaya çıkmasıyla meydan okunan [...] "Yükselen Virüsler: Virüslerin ve Viral Hastalıkların Evrimi" konferansına ortaklaşa sponsor oldu [...] Gelecekte yeni viral hastalıkların ortaya çıkmasını öngörmek, tespit etmek ve önlemek için olası stratejiler.
Ayrıca not ederler
Şaşırtıcı bir şekilde, ortaya çıkan virüslerin çoğu zoonotiktir ve doğal hayvan rezervuarları yeni bir varlığın ani evriminden daha sık yeni virüs kaynağıdır. Ortaya çıkmada en sık görülen faktör, virüslerin endojen hayvan konaklarından insana geçme olasılığını artıran insan davranışıdır.
1991 tarihli bir makalesinde Morse, (halkın AIDS salgını yoluyla farkına vardığı) yeni bulaşıcı hastalıkların ortaya çıkmasının , bu hastalıkların o zamanlar genel olarak beklenen geri çekilmesinin tam tersi olduğunun altını çiziyor.
Antibiyotiklerle elde edilen çarpıcı başarılar, daha önce korkulan birçok viral hastalık için aşıların yaygın olarak uygulanmasıyla birlikte, birçok hekime ve halka bulaşıcı hastalıkların geri çekildiğini ve zamanla tamamen fethedileceğini gösterdi. Bu görüş, virologlar ve bulaşıcı hastalıklardaki birçok uzman tarafından tartışılsa da, bulaşıcı hastalıkların geçmişte kalmak üzere olduğunu öne sürmek sıradan hale gelmişti [...].
1989'da ortaya çıkan virüsler konulu konferansın doğrudan bir sonucu olarak, Tıp Enstitüsü Şubat 1991'de Joshua Lederberg ve Robert Shope'un eş başkanlığını yaptığı 19 üyeli multidisipliner bir komiteyi 18 aylık bir çalışma yürütmek üzere topladı. . Komite tarafından 1992'de hazırlanan rapora göre, görevi "ortaya çıkan önemli bulaşıcı hastalıkları belirlemek, bunlarla başa çıkmak için neler yapılabileceğini belirlemek ve halk sağlığı üzerindeki etkilerini azaltmak için gelecekte benzer tehditlerle nasıl karşılaşılabileceğini önermekti." Rapor, ortaya çıkan hastalıkları tanımak için bir sürveyans programı oluşturulmasını ve acil bir hastalığın keşfedilmesi durumunda önerilen müdahale yöntemlerini önerdi.
İyi tasarlanmış, iyi uygulanmış bir sürveyans programı, olağandışı hastalık kümelerini tespit edebilir, bir salgının coğrafi ve demografik yayılımını belgeleyebilir ve sorunun büyüklüğünü tahmin edebilir. Ayrıca bir hastalığın doğal seyrini tanımlamaya, ortaya çıkmasından sorumlu faktörleri belirlemeye, laboratuvar ve epidemiyolojik araştırmaları kolaylaştırmaya ve belirli müdahale çabalarının başarısını değerlendirmeye yardımcı olabilir.
Önerilen müdahaleler şunlara dayanıyordu: ABD halk sağlığı sistemi, araştırma ve eğitim, aşı ve ilaç geliştirme, vektör kontrolü, halk eğitimi ve davranış değişikliği.
1989 Yükselen Virüsler konferans ve 1992 IOM raporundan sonra birkaç yıl, Program Gelişen Hastalıklar İzleme için (ProMED) 1994 yılında bir izlem ve Hastalık Kontrolü (CDC) Merkezleri gibi bir grup bilim adamı tarafından kuruldu başlattı Gelişen 1995 yılında Enfeksiyon Hastalıkları dergisi .
On yıl sonra IOM, sonuçlarını 2003'te yayınlayan 21. Yüzyılda Sağlığa Karşı Gelişen Mikrobiyal Tehditler Komitesi'ni topladı.
Nisan 2000'de DSÖ, Küresel Salgın Uyarısı ve Müdahale Ağı'nın kurucu eylemi olan Küresel Salgın Uyarısı ve Müdahalesi hakkında bir toplantı düzenledi .
2014'te Batı Afrika Ebola virüsü salgını , dünyanın böyle bir salgınla başa çıkmak için ne kadar hazırlıksız olduğunu gösterdi. Buna karşılık, salgınlar sırasında etkilenen popülasyonlara sunabilmek için ortaya çıkan bulaşıcı hastalıklara karşı aşıların geliştirilmesini hızlandırmak amacıyla 2017 yılında Dünya Ekonomik Forumu'nda Salgın Hazırlık Yeniliği Koalisyonu başlatıldı . CEPI, "salgınların artık insanlık için bir tehdit olmadığı bir dünya yaratmak" için proaktif bir yaklaşımın gerekli olduğu fikrini destekliyor.
sınıflandırma
Ortaya çıkan enfeksiyon hastalıklarını sınıflandırmanın bir yolu, zamana ve insanların ortaya çıkmasına nasıl dahil olduklarıdır:
- Yeni ortaya çıkan bulaşıcı hastalıklar – HIV/AIDS gibi daha önce insanlarda tanımlanmayan hastalıklar
- Yeniden ortaya çıkan bulaşıcı hastalıklar – metisiline dirençli Staphylococcus aureus gibi yeni yerlere yayılan veya önceki tedavilerin artık kontrol edemediği hastalıklar
- Kasıtlı olarak ortaya çıkan bulaşıcı hastalıklar – insanlar tarafından biyoterörizm için yaratılan hastalıklar
- Kazayla ortaya çıkan bulaşıcı hastalıklar – aşı kaynaklı çocuk felci virüsü gibi insanlar tarafından kasıtsız olarak oluşturulan veya yayılan hastalıklar
İçeren faktörler
1992 IOM raporu, yeni hastalıkların ortaya çıkmasına katkıda bulunan 6 faktörü (Mikrobik adaptasyon ve değişim; Ekonomik gelişme ve arazi kullanımı; İnsan demografisi ve davranışı; Uluslararası seyahat ve ticaret; Teknoloji ve sanayi; Halk sağlığı önlemlerinin dökümü) ayırt etti ve bunlar 13'e genişletildi. 2003 raporundaki faktörler (her birini ayrıntılandıran raporun 3. Bölümü)
- Mikrobiyal adaptasyon ve değişim
- Enfeksiyona karşı insan duyarlılığı
- İklim ve hava
- Değişen ekosistemler
- İnsan demografisi ve davranışı
- Ekonomik kalkınma ve arazi kullanımı
- Uluslararası seyahat ve ticaret
- Teknoloji ve endüstri
- Halk sağlığı önlemlerinin dökümü
- Yoksulluk ve sosyal eşitsizlik
- Savaş ve kıtlık
- Siyasi irade eksikliği
- Zarar verme niyeti
Sınıflandırmaları, diğerleri için bir temel teşkil eder. Aşağıdaki tabloda farklı faktörler için örnekler verilmektedir:
ortaya çıkma faktörü | Örnek |
---|---|
mikrobiyal adaptasyon | genetik sürüklenme ve genetik kayma bölgesindeki Influenza A |
İnsan duyarlılığını değiştirmek | HIV/AIDS ile kitlesel immün yetmezlik |
İklim değişikliği | sivrisinekler gibi hayvan vektörleri tarafından bulaşan hastalıklar (örneğin Batı Nil ateşi ) iklim ısındıkça tropik bölgelerden uzaklaşıyor |
Hızlı küresel yayılmayı kolaylaştıran insan demografisindeki ve seyahatteki değişiklikler | SARS ile ilgili koronavirüsler |
Ekonomik gelişme | kullanımı antibiyotik için çiftlik inek potansiyel et verimi artırmak için antibiyotik direnci |
Savaş ve kıtlık | Ebola gibi hastalıkların çeşitliliğini artıran hayvan habitatlarının temizlenmesi |
Yetersiz halk sağlığı hizmetleri | |
Yoksulluk ve sosyal eşitsizlik | tüberküloz öncelikle düşük gelirli bölgelerde bir sorundur |
biyoterörizm | 2001 Şarbon saldırıları |
Arazi kullanımı | Baraj inşaatı ve sulama sistemleri sıtma ve diğer sivrisinek kaynaklı hastalıkları teşvik edebilir Endüstriyel tarımda ayrım gözetmeyen pestisitlerin kullanılması, bilinen hastalık vektörlerinin (ör. sivrisinek, kene, ısıran tatarcık) biyolojik kontrollerini (ör. yusufçuklar, amfibiler, böcek öldürücü kuşlar, örümcekler) azaltır/ortadan kaldırır. |
Anti-aşılama veya Aşı duraksama | Kızamığın yeniden ortaya çıkması |
Yaban hayatı ticareti | Nipah virüsü ve COVID-19 dahil olmak üzere insanlarda yeni bulaşıcı hastalıkların zoonotik olarak ortaya çıkması ve yayılmasıyla bağlantılıdır Kalabalık ve hijyenik olmayan ıslak pazarlar ve vahşi yaşam çiftlikleri , yeni koronavirüsler ve grip virüsleri dahil olmak üzere ortaya çıkan virüslerin hayvanlardan insanlara bulaşmasıyla ilişkilendirilmiştir Karmaşık sorunlar Çalı eti ticareti ve tüketimini çevreleyen konular da özel bir endişe kaynağıdır. |
Liste
NIAID Biyosavunma ve Gelişen Bulaşıcı Hastalıklar listesi
ABD Ulusal Alerji ve Bulaşıcı Hastalıklar Enstitüsü (NIAID), Biyosavunma ve Gelişen Bulaşıcı Hastalıkların bir listesini tutar. Liste göre kategorize edilir Biyosavunma çoğunlukla dayanmaktadır risk, biyolojik savaş ve biyoterörizm hususlar. 2004 itibariyle, aşağıdaki ortaya çıkan ve yeniden ortaya çıkan hastalıkları tanıdı.
- akanhamebiasis
- Avustralya yarasa lyssavirus
- Babesia , atipik
- Bartonella henselae
- Coronavirüsler dahil SARS koronavırüs
- erlichiosis
- Ensefalitozoon cuniculi
- Ensefalitozoon hellem
- enterositozoon bieneusi
- Helikobakter pilori
- Hendra virüsü (at morbilli virüsü)
- Hepatit C
- hepatit E
- İnsan herpes virüsü 8
- İnsan herpes virüsü 6
- Lyme borreliosis
- mikrosporidia
- Parvovirüs B19
Yeniden ortaya çıkan:
Biyoterörizm potansiyeli olan hastalıklar, CDC kategori A (en tehlikeli):
- Şarbon
- Clostridium botulinum
- tularemi
- Çiçek hastalığı ve diğer çiçek virüsleri
- Viral hemorajik ateşler
- Yersinia pestis
Biyoterörizm potansiyeli olan hastalıklar, CDC kategori B:
- Brucella türleri ( bruselloz )
- Burkholderia pseudomallei ( melioidoz )
- Burkholderia mallei ( rulolar )
- Coxiella burnetii ( Q ateşi )
- Clostridium perfringens'in Epsilon toksini
- Gıda ve Su Kaynaklı Patojenler
- bakteri
- kampilobakter jejuni
- İshalli E. coli
- Listeria monocytogenes
- patojenik vibriolar
- Salmonella
- Shigella türleri
- Yersinia enterocolitica
- protozoa
- mantarlar
- virüsler:
- bakteri
- Sivrisinek kaynaklı ensefalit virüsleri
- Kaliforniya ensefaliti
- Doğu at ensefaliti (EEE)
- Japon ensefalit virüsü (JE)
- Kyasanur Ormanı virüsü
- LaCrosse virüsü (LACV)
- Venezuela at ensefaliti (VEE)
- Batı at ensefaliti (WEE)
- Batı Nil virüsü (BNV)
- Sarıhumma
- Ricin toksini ( Ricinus communis'ten )
- Stafilokokal enterotoksin B
- Tifüs ateşi ( Rickettsia prowazekii )
Biyoterörizm potansiyeli olan hastalıklar, CDC kategori C (en az tehlikeli):
- Grip
- Çoklu ilaca dirençli tüberküloz (MDR-TB)
- Nipah virüsü
- Kuduz
- SARS koronavirüsü
- Kene kaynaklı ensefalit virüsü
- Kene kaynaklı hemorajik ateş virüsleri
- Diğer hantavirüsler
- Diğer riketsiyalar
2004'ten beri NIAID, biyosavunma gelişen patojen listesine şunları ekledi:
- Yersinia pestis (veba, kategori A)
- Chapare virüsü (A kategorisi areanavirüs)
- Lujo (A kategorisi arena virüsü)
- Chlamydia psittaci (kategori B)
- Naegleria fowleri (kategori B)
- Balamuthia mandrillaris (kategori B)
- Louis ensefalit virüsü (SLEV, kategori B)
- Kene kaynaklı hemorajik ateş virüsleri (kategori C)
- Bunyavirüsler : Trombositopeni Sendromu virüsü (SFTSV), Heartland virüsü ile Şiddetli Ateş
- Flavivirüsler : Omsk Hemorajik Ateş virüsü , Alkhurma virüsü , Kyasanur Ormanı virüsü (B'den C'ye yeniden sınıflandırılmıştır)
- Powassan virüsü (Geyik Kene virüsü, kategori C)
- Chikungunya virüsü (kategori B)
- Coccidioides türleri (kategori C)
- İnsan koronavirüsü HKU1 (kategori C)
- Orta Doğu solunum sendromu koronavirüsü (kategori C)
- anaplazmoz
- Aspergillus
- BK virüsü
- Bordetella boğmaca
- Borrelia miyamotoi
- Clostridium difficile
- Cryptococcus gattii
- enterokok faecium
- enterokok faecalis
- enterovirüs 68
- JC virüsü
- leptospiroz
- Kızamık
- Mukormikoz
- kabakulak virüsü
- çocuk felci virüsü
- Zika virüsü (kategori B)
DSÖ'nün ortaya çıkan en önemli bulaşıcı hastalıklar listesi
Aralık 2015'te Dünya Sağlık Örgütü, "halk sağlığı için acil durum oluşturma potansiyeli olan ve önleyici ve iyileştirici çözümlerin bulunmadığı veya yetersiz olduğu, ortaya çıkan ciddi hastalıklar için hızlandırılmış Ar-Ge için" patojenlerin önceliklendirilmesi konusunda bir çalıştay düzenledi. Sonuç, aşağıdaki 6 hastalığı içeren bir listeydi.
- Kırım-Kongo kanamalı ateşi
- Filovirüs hastalıkları ( Ebola virüsü hastalığı ve Marburg virüsü hastalığı )
- İnsanlarla ilgili yüksek derecede patojenik ortaya çıkan Coronavirüsler ( MERS ve SARS )
- Lassa ateşi
- Nipah virüsü enfeksiyonu
- Rift Vadisi ateşi
Bunlar aşağıdaki önlemlere göre seçildi
- İnsana bulaşabilirlik (nüfus bağışıklığı, davranışsal faktörler vb. dahil)
- Şiddet veya vaka ölüm oranı
- yayılma potansiyeli
- evrimsel potansiyel
- Mevcut karşı önlemler
- Tespit veya kontrol zorluğu
- Etkilenen alan(lar)ın halk sağlığı bağlamı
- Potansiyel salgın kapsamı (uluslararası yayılma riski)
- Potansiyel toplumsal etkiler
Yeni bildirilen bulaşıcı hastalıklar
2007'de Mark Woolhouse ve Eleanor Gaunt, ilk olarak 1980 ile 2005 arasındaki dönemde bildirilen 87 insan patojeninin bir listesini oluşturdu. Bunlar türlerine göre sınıflandırıldı.
Tür sayısı
2005 yılında bilinen |
Tür sayısı
1980'den 2005'e kadar rapor edildi |
|
---|---|---|
TOPLAM | 1399 | 87 |
bakteri | 541 | 11 |
mantarlar | 325 | 13 |
helmintler | 285 | 1 |
prionlar | 2 | 1 |
protozoa | 57 | 3 |
virüsler | 189 | 58 |
DNA virüsleri | 36 | 9 |
RNA virüsleri | 153 | 49 |
Başlıca salgınlar
Aşağıdaki tablo, 1998'den bu yana ortaya çıkan veya yeniden ortaya çıkan bulaşıcı hastalıkların neden olduğu büyük salgınları özetlemektedir.
Hastalık | Ülke ya da bölge | Salgının başladığı yıl |
---|---|---|
Ngari virüsü | Kenya, Tanzanya, Somali | 1998 |
Nipah virüsü | Malezya | 1998 |
Batı Nil Virüsü | Amerika Birleşik Devletleri | 1999 |
itaya virüsü | Peru | 1999 |
Rift Vadisi ateşi | Suudi Arabistan ve Yemen | 2000 |
EBLV-2 | İskoçya | 2002 |
SARS-CoV | 2002 | |
Grip A virüsü alt tipi H7N2 | 2002 | |
maymun hastalığı | Amerika Birleşik Devletleri | 2003 |
Chapare virüsü | Bolivya | 2003 |
Veba | Cezayir | 2003 |
HTLV-3 , HTLV-4 | Kamerun | 2005 |
melaka virüsü | Malezya | 2006 |
LuJo virüsü | Güney Afrika | 2008 |
Çoklu ilaca dirençli P. falciparum | Güneydoğu Asya | 2008 |
candida auris | 2009 | |
Heartland virüsü | Amerika Birleşik Devletleri | 2009 |
Bas-Kongo virüsü | Demokratik Kongo Cumhuriyeti | 2009 |
Lassa ateşi | Mali | 2009 |
Pandemik H1N1/09 virüsü | Küresel pandemi | 2009 |
Huaiyangshan banyang virüsü | 2009 | |
Veba | Libya | 2009 |
Kolera | Haiti | 2010 |
Lassa ateşi | Gana | 2011 |
Plasmodium sinomolgi | Malezya | 2011 |
H3N2v | 2011 | |
MERS -CoV | 2012 | |
Mojiang paramiksovirüsü | 2012 | |
H7N9 | 2013 | |
Sosuga pararubula virüsü | 2013 | |
H10N8 | 2013 | |
Chikungunya | Karayipler | 2013 |
Alacalı Sincap Bornavirus 1 | 2013 | |
Colpodella sp. Heilongjiang | Çin | 2013 |
Ebola virüsü hastalığı | Batı Afrika | 2014 |
H5N6 | 2014 | |
Lassa ateşi | Benin | 2014 |
burbon virüsü | Amerika Birleşik Devletleri | 2014 |
zika virüsü | Amerika | 2015 |
Kırım-Kongo kanamalı ateşi | ispanya | 2016 |
Chikungunya | Pakistan | 2016 |
Lassa ateşi | Gitmek | 2016 |
Ntwetwe virüsü | Uganda | 2016 |
maymun hastalığı | Nijerya | 2017 |
Sarıhumma | Brezilya | 2017 |
Sıçan hepatit E virüsü | 2017 | |
Gine kurdu | Çad | 2018 |
Lyme hastalığı | 2018 | |
H7N4 | 2018 | |
maymun hastalığı | Liberya, Birleşik Krallık | 2018 |
Nipah virüsü | Hindistan | 2018 |
SARS-CoV-2 | Küresel pandemi | 2019-günümüz |
Metisiline dirençli Staphylococcus aureus
Metisiline dirençli Staphylococcus aureus (MRSA ), diğer adıyla yaygın S. aureus olarak bilinen metisiline duyarlı Staphylococcus aureus'tan (MSSA) evrimleşmiştir . Birçok insan hiçbir şekilde etkilenmeden S. aureus'un doğal taşıyıcılarıdır . MSSA, antibiyotik direnci geni elde edene kadar antibiyotik metisilin ile tedavi edilebilirdi. Bilim adamları, MRSA'nın çeşitli suşlarının genetik haritalanması yoluyla, MSSA'nın 1960'larda mecA genini edindiğini ve bunun patojenitesini açıkladığını, bundan önce insanlarla ağırlıklı olarak kommensal bir ilişkiye sahip olduğunu bulmuşlardır. MecA genini kazanmış olan bu S. aureus suşu hastanelere verildiğinde, halihazırda yüksek düzeyde antibiyotiğe maruz kalmış diğer hastane bakterileriyle temasa geçtiğine dair teoriler ileri sürülmüştür . Bu kadar yüksek düzeyde antibiyotiklere maruz kaldıklarında, hastane bakterileri aniden kendilerini antibiyotik direnci için yüksek düzeyde seçim yapılan bir ortamda buldular ve bu hastane popülasyonlarında birden çok antibiyotiğe direnç oluştu. Ne zaman S. aureus yapım bu popülasyonların farklı ilaçlara antibiyotik direnç için kod sonra MRSA tarafından satın alındı birden fazla genlerin ile temas kurdu neredeyse imkansız kontrol etmek. MSSA'nın direnç genini , genetik bilginin bir nesil içinde aktarılabileceği bir yöntem olan yatay gen transferi yoluyla edindiği ve birçok çalışmada gösterildiği gibi kendi popülasyonu boyunca hızla yayıldığı düşünülmektedir. Yatay gen transferi, genin aktarılması için bütün bir nesil zamanını beklemeye gerek olmadığından, genetik transfer sürecini hızlandırır. Çoğu antibiyotik MRSA üzerinde çalışmadığından, doktorlar Darwinci tıbba dayalı alternatif yöntemlere yönelmek zorundadır . Ancak antibiyotik direncinden korunmak için en çok tercih edilen yöntem korunmadır. İnsan ve hayvan popülasyonlarında gereksiz antibiyotik kullanımı azaltılarak antibiyotik direnci yavaşlatılabilir.
Yeni Patojenlerin Kökenleri için Bilimsel Danışma Grubu
16 Temmuz 2021'de DSÖ Genel Direktörü , yeni Patojenlerin Kökenleri için Bilimsel Danışma Grubunun (veya SAGO) kuruluşunun daimi bir danışma organı olduğunu duyurdu . Grup, COVID-19 dahil olmak üzere ortaya çıkan bulaşıcı hastalıkları incelemek için geniş bir hedefle kuruldu . DSÖ Genel Direktörü'ne göre, "SAGO, SARS-CoV-2'nin kökenlerine ve gelecekteki yeni patojenlerin kökenlerine ilişkin çalışmaların bir sonraki aşamasında hayati bir rol oynayacak."
Ayrıca bakınız
Referanslar
daha fazla okuma
- Nathan Wolfe (2012). Viral Fırtına: Yeni Bir Pandemi Çağının Şafağı . Aziz Martin Griffin. ISBN'si 978-1250012210.
Dış bağlantılar
- Gelişen Bulaşıcı Hastalıklar Web Sitesi , Hastalık Kontrol ve Önleme Merkezleri (CDC) tarafından yayınlanan açık erişimli, hakemli bir dergidir.