Uyuşturucu testi -Drug test

Uyuşturucu testi
D015813

İlaç testi , belirli ana ilaçların veya bunların metabolitlerinin varlığını veya yokluğunu belirlemek için örneğin idrar , saç , kan , nefes , ter veya ağız sıvısı/tükürük gibi biyolojik bir örneğin teknik analizidir . Uyuşturucu testinin başlıca uygulamaları arasında sporda performans arttırıcı steroidlerin varlığının saptanması , işverenler ve şartlı tahliye / denetimli serbestlik görevlilerinin yasalarca yasaklanmış uyuşturucuları ( kokain , metamfetamin ve eroin ) ve polis memurları , genellikle BAC (kan alkol içeriği) olarak adlandırılan kandaki alkolün ( etanol ) varlığını ve konsantrasyonunu test eder . BAC testleri tipik olarak bir alkol ölçer aracılığıyla uygulanırken, spor ve iş yerindeki uyuşturucu testlerinin büyük çoğunluğu için idrar tahlili kullanılır . Değişen doğruluk, hassasiyet (tespit eşiği/kesme) ve algılama periyotları derecelerine sahip çok sayıda başka yöntem mevcuttur.

Uyuşturucu testi , genellikle sorumlu uyuşturucu kullanımına yardımcı olması amaçlanan, yasa dışı bir uyuşturucunun nicel kimyasal analizini sağlayan bir teste de atıfta bulunabilir .

Algılama periyotları

Tespit pencereleri birçok faktöre bağlıdır: ilaç sınıfı, kullanım miktarı ve sıklığı, metabolizma hızı, vücut kütlesi, yaş, genel sağlık ve idrar pH'ı. Kullanım kolaylığı için, metabolitlerin tespit süreleri her bir ana ilaca dahil edilmiştir. Örneğin, eroin ve kokain kullanımdan sadece birkaç saat sonra tespit edilebilir, ancak metabolitleri idrarda birkaç gün tespit edilebilir. Grafik, metabolitlerin daha uzun tespit sürelerini göstermektedir.

Ağız sıvısı veya tükürük testi sonuçları çoğunlukla kanı taklit eder. Tek istisna THC (tetrahidrokanabinol) ve benzodiazepinlerdir. Ağız sıvısı, muhtemelen maksimum 6-12 saatlik bir süreye kadar yutulmasından itibaren THC'yi tespit edecektir. Bu, THC ve benzodiazepinlerin oral sıvı tespitinde zorluklara neden olmaya devam ediyor.

Solunum havası çoğunlukla kan testlerini taklit eder. Solunan havadaki çok düşük madde seviyeleri nedeniyle, 12 analitin araştırıldığı yakın tarihli bir yayına göre numuneyi analiz etmek için sıvı kromatografisi—kütle spektrometrisi kullanılmalıdır.

Hızlı oral sıvı ürünleri, işyeri ilaç testi programlarında kullanım için onaylanmamıştır ve FDA tarafından onaylanmamıştır. İşyerinde hızlı oral sıvı ilaç testlerinin kullanılması yalnızca şu durumlarda yasaktır:

Aşağıdaki çizelge, test tipine göre her bir madde için yaklaşık tespit periyotlarını vermektedir.

Algılama süreleri için yaklaşık değerler
Madde İdrar Saç Kan / Ağız Sıvısı
Alkol 6-24 saat Not: Alkol testleri , idrarda 80 saate kadar kalabilen etil glukuronid'i ölçebilir . 90 güne kadar 12 ila 24 saat
Amfetaminler (metamfetamin hariç) 1 ila 4 gün 90 güne kadar 12 saat
metamfetamin 5 gün - bir haftaya kadar 90 güne kadar 1 ila 3 gün
MDMA (Ecstasy) 3 ila 5 gün 90 güne kadar 3 ila 4 gün
Barbitüratlar (fenobarbital hariç) 1-4 gün veya 2-3 hafta 90 güne kadar 1 ila 2 gün
fenobarbital 2 ila 3 hafta 90 güne kadar 4 ila 7 gün
Benzodiazepinler Terapötik kullanım: 7 güne kadar. Kronik kullanım (bir yıldan fazla): 4 ila 6 hafta 90 güne kadar 6 ila 48 saat
esrar Pasif inhalasyon: 22 dakikaya kadar**
Seyrek kullanıcılar: 7–10 Gün
Ağır kullanıcılar: 30 ila 100 gün
90 güne kadar Kanda 2 ila 3 gün, ağır kullanıcıların kanında 2 haftaya kadar Bununla birlikte, gerçek THC veya THC metabolitlerinin test edilip edilmediğine bağlıdır, ikincisi öncekinden çok daha uzun tespit süresine sahiptir. THC (marihuanada bulunur) çoğu durumda tükürük/ağız sıvısında yalnızca 2 ila 24 saat arasında saptanabilir, ancak nadir durumlarda tüketimden 28 gün sonrasına kadar saptanabilir.
Kokain 2 ila 5 gün (4/6 haftaya kadar pozitif test yapabilen ağır kullanıcılar ve belirli böbrek rahatsızlıkları olan kişiler hariç) 90 güne kadar 2-10 gün, ağır kullanıcılar veya daha önce madde kullanmış kişiler 6/8 hafta
Kodein 2 ila 3 gün 90 güne kadar 1 ila 4 gün
Kotinin ( nikotinin parçalanma ürünü ) 2 ila 4 gün 90 güne kadar 2 ila 4 gün
Morfin 2 ila 4 gün 90 güne kadar 1 ila 3 gün
Trisiklik antidepresanlar (TCA'lar) 7 ila 10 gün tespit edilemez Tespit edilebilir ancak doz ilişkisi kurulmamıştır.
l.s.d. 1-4 gün (metabolitler dahil) 4 güne kadar 2 ila 4 gün
metadon 7 ila 10 gün 90 güne kadar 24 saat
steroidler 3 ila 30 gün
PCP Tek kullanım için 3 ila 7 gün; kronik kullanıcılarda 30 güne kadar 90 güne kadar 1 ila 3 gün

Türler

İdrar uyuşturucu ekranı

Düşük maliyeti nedeniyle öncelikle idrar analizi kullanılır. İdrar uyuşturucu testi, kullanılan en yaygın test yöntemlerinden biridir. Enzimle çarpılan bağışıklık testi, en sık kullanılan idrar tahlilidir. Bu test kullanılarak nispeten yüksek yanlış pozitif oranları hakkında şikayetler yapılmıştır.

İdrar uyuşturucu testleri, idrarı bir ana ilacın veya metabolitlerinin varlığı için tarar. İlacın veya metabolitlerinin seviyesi, ilacın ne zaman alındığı veya hastanın ne kadar kullandığı konusunda tahminde bulunmaz.

İdrar ilaç testi, rekabetçi bağlanma ilkesine dayanan bir immünolojik testtir . İdrar örneğinde bulunabilecek ilaçlar, spesifik antikorları üzerindeki bağlanma bölgeleri için ilgili ilaç konjugatlarına karşı rekabet eder. Test sırasında, bir idrar numunesi kılcal hareketle yukarı doğru hareket eder. Bir ilaç, idrar örneğinde eşik konsantrasyonunun altında bulunursa, spesifik antikorunun bağlanma bölgelerini doyurmayacaktır. Antikor daha sonra ilaç-protein konjugatı ile reaksiyona girecek ve spesifik ilaç şeridinin test çizgisi bölgesinde görünür bir renkli çizgi belirecektir.

Yaygın bir yanılgı, örneğin opioidler gibi bir uyuşturucu sınıfını test eden bir uyuşturucu testinin o sınıftaki tüm uyuşturucuları tespit edeceğidir. Ancak çoğu opioid testi, oksikodon , oksimorfon , meperidin veya fentanili güvenilir bir şekilde tespit edemez . Benzer şekilde, çoğu benzodiazepin ilaç testi, lorazepam'ı güvenilir bir şekilde tespit edemez . Bununla birlikte, tüm sınıf yerine belirli bir ilacı test eden idrar ilaç taramaları genellikle mevcuttur.

Bir işveren bir çalışandan bir uyuşturucu testi talep ettiğinde veya bir doktor bir hastadan bir uyuşturucu testi talep ettiğinde, çalışan veya hastaya tipik olarak bir toplama alanına veya evlerine gitmesi talimatı verilir. İdrar numunesi, laboratuvar veya çalışan hatası nedeniyle kurcalanmadığından veya geçersiz kılınmadığından emin olmak için belirli bir "gözetim zincirinden" geçer. Hasta veya çalışanın idrarı, özel olarak tasarlanmış güvenli bir kapta uzak bir yerde toplanır, kurcalamaya dayanıklı bantla kapatılır ve uyuşturucu taraması için bir test laboratuvarına gönderilir (tipik olarak Madde Bağımlılığı ve Ruh Sağlığı Hizmetleri İdaresi 5 paneli). Test alanındaki ilk adım, idrarı iki eşit parçaya bölmektir . Bir alikuot ilk olarak, ilk tarama olarak immünoassay gerçekleştiren bir analizör kullanılarak ilaçlar için taranır. Numune bütünlüğünü sağlamak ve olası tağşişleri tespit etmek için ek parametreler test edilir. Bazıları idrar kreatinin , pH ve özgül ağırlık gibi normal idrarın özelliklerini test eder . Diğerleri, oksidanlar (ağartıcı dahil), nitritler ve gluteraldehit gibi test sonucunu değiştirmek için idrara eklenen maddeleri yakalamaya yöneliktir. İdrar ekranı pozitifse, gaz kromatografisi - kütle spektrometrisi (GC-MS) veya sıvı kromatografisi - kütle spektrometrisi metodolojisi ile bulguları doğrulamak için numunenin başka bir alikotu kullanılır . Hekim veya işveren tarafından talep edilmesi halinde, belirli ilaçlar bireysel olarak taranır; bunlar genellikle, birçok nedenden biri nedeniyle daha fazla alışkanlık yaratan veya endişe verici olarak kabul edilen bir kimyasal sınıfın parçası olan ilaçlardır. Örneğin , her ikisi de yatıştırıcı analjezik olan oksikodon ve diamorfin test edilebilir . Böyle bir test özellikle istenmezse, daha genel test (önceki durumda opioid testi) bir sınıftaki ilaçların çoğunu tespit edecektir, ancak işveren veya doktor ilacın kimliğinden yararlanamayacaktır. .

İstihdamla ilgili test sonuçları, bir tıp doktorunun sonuçları gözden geçirdiği bir tıbbi inceleme ofisine (MRO) iletilir. Tarama sonucu negatifse, MRO, işverene, tipik olarak 24 saat içinde, çalışanın idrarında saptanabilir bir ilaç olmadığını bildirir. Bununla birlikte, immünolojik testin ve GC-MS'nin test sonucu negatif değilse ve ana ilaç veya metabolit konsantrasyonu seviyesinin belirlenen sınırın üzerinde olduğunu gösteriyorsa, MRO herhangi bir meşru neden olup olmadığını belirlemek için çalışanla temasa geçer - tıbbi bir neden gibi. tedavi veya reçete.

Yerinde anında uyuşturucu testi, hastaların ilerlemesini izlemek için rehabilitasyon programlarının yanı sıra çalışanlar arasında madde kullanımını etkili bir şekilde tespit etmek için daha uygun maliyetli bir yöntemdir. Bu anlık testler hem idrar hem de tükürük testi için kullanılabilir. Bu tür testlerin doğruluğu üreticiye göre değişse de, bazı kitlerin laboratuvar test sonuçlarıyla yakından ilişkili doğruluk oranları vardır.

Nefes testi

Bir gönüllü üzerinde kullanılan nefes testi.

Alkol intoksikasyonunu hızlı bir şekilde belirlemek için nefes testi yaygın bir yöntemdir. Bir nefes testi, vücuttaki alkol konsantrasyonunu derin bir akciğer nefesi ile ölçer. Bir kişinin nefesiyle alkol içeriğini ölçmek için kullanılan farklı araçlar vardır. Breathalyzer , 1954 yılında geliştirilmiş ve diğer nefes testi cihazlarından farklı olarak kimyasallar içeren, yaygın olarak bilinen bir cihazdır. Daha modern olarak kullanılan araçlar, kızılötesi ışık absorpsiyon cihazları ve yakıt hücresi dedektörleridir, bu iki test cihazı mikroişlemci kontrollüdür, yani operatörün yalnızca başlat düğmesine basması yeterlidir.

Bir nefes test cihazında doğru okumalar elde etmek için kişinin yaklaşık 6 saniye üflemesi ve kabaca 1,1 ila 1,5 litre nefes alması gerekir. Bir nefes testinin doğru ve gerçek bir şekilde sonuçlanması için bir operatör, yetersizlik, geğirme veya yakın zamanda bir alkollü içecek alımından kaynaklanan "ağızdan alkol" ölçmekten kaçınmak gibi adımlar atmalıdır. "Ağızdan alkol" ölçmekten kaçınmak için operatör, nefes testinden en az on beş dakika önce teste giren kişinin herhangi bir materyal tüketmesine izin vermemelidir. Amerika Birleşik Devletleri'ndeki bir kişi, bir sürüş ihlali nedeniyle kenara çekildiğinde, kişinin ehliyetinin 6 ila 12 aylık bir süre için askıya alınabileceği bir nefes testi yapmayı reddederse.

Saç testi

Bağımlılık yapan maddeleri tespit etmek için saç analizi, Amerika Birleşik Devletleri, Birleşik Krallık, Kanada ve dünya çapındaki diğer ülkelerdeki mahkeme sistemleri tarafından kullanılmıştır. Amerika Birleşik Devletleri'nde saç testi, mahkeme davalarında Frye Kuralı, Federal Kanıt Kuralları ve Daubert Kuralı uyarınca adli kanıt olarak kabul edilmiştir. Bu nedenle, saç testi sonuçları yasal ve bilimsel olarak kabul edilebilir kanıt olarak kabul edilmektedir.

Bazı alt mahkemeler saç testi kanıtlarını kabul etmiş olsa da, ne federal ne de herhangi bir eyalet sisteminde herhangi bir saç testini güvenilir olarak ilan eden herhangi bir denetleyici yargı kararı yoktur.

Saç testi artık hem Birleşik Krallık hem de ABD yargı sistemlerinde tanınmaktadır. Society of Hair Testing (Fransa'da özel bir şirket) tarafından yayınlanan ve test edilecek belirteçleri ve test edilmesi gereken eşik konsantrasyonlarını belirten saç testi için kılavuzlar vardır. Tespit edilebilen bağımlılık yapan maddeler arasında Esrar, Kokain, Amfetaminler ve Mephedrone gibi Birleşik Krallık'ta yeni olan ilaçlar bulunur.

Alkol

Alkol, tüketilen diğer ilaçların aksine doğrudan saçta birikir. Bu nedenle araştırma prosedürü, etanol metabolizmasının doğrudan ürünlerini arar. Alkolün ana kısmı insan vücudunda oksitlenir. Bu, su ve karbondioksit olarak salındığı anlamına gelir. Alkolün bir kısmı yağ asitleri ile reaksiyona girerek ester oluşturur. Bu yağ asidi etil esterlerinden (FAEE'ler: etil miristat, etil palmitat, etil oleat ve etil stearat) dördünün konsantrasyonlarının toplamı, alkol tüketiminin göstergeleri olarak kullanılır. Saçta bulunan miktarlar nanogram cinsinden ölçülür (bir nanogram, bir gramın sadece milyarda birine eşittir), ancak modern teknolojinin yardımıyla bu kadar küçük miktarları tespit etmek mümkündür. Etil glukuronid veya EtG tespitinde, testler pikogramlardaki miktarları tespit edebilir (bir pikogram 0.001 nanograma eşittir).

Bununla birlikte, çoğu ilaç ve alkol metabolitleri arasında saça girme biçimleri bakımından büyük bir fark vardır: bir yandan diğer ilaçlar gibi FAEE'ler de saç büyümesinden sorumlu hücreler olan keratinositler yoluyla saça girer. Bu hücreler kökteki kılları oluşturur ve daha sonra yanlarında herhangi bir madde alarak cilt yüzeyinde büyür. Öte yandan, yağ bezleri kafa derisinde FAEE'ler üretir ve bunlar saç gövdesi boyunca sebum ile birlikte göç eder (Auwärter ve diğerleri, 2001; Pragst ve diğerleri, 2004). Böylece bu bezler, saçın sadece cilt yüzeyinde günde 0,3 mm büyüyen kısmını değil, aynı zamanda daha olgun saç büyümesini de yağlar ve ona koruyucu bir yağ tabakası sağlar.

FAEE'ler (nanogram = bir gramın milyarda biri) saçta, EtG'den (ilgili büyüklük sırası) (pikogram = bir gramın trilyonda biri) neredeyse bir derece daha düşük görünür. 1993'ten beri FAEE'leri ölçmek teknik olarak mümkün olmuştur ve saçta EtG tespitini bildiren ilk çalışma 1993'te Sachs tarafından yapılmıştır.

Uygulamada, analize gönderilen saçların çoğu bir şekilde kozmetik olarak işlem görmüştür (ağartılmış, perma vb.). FAEE'lerin bu tür tedavilerden önemli ölçüde etkilenmediği kanıtlanmıştır (Hartwig ve diğerleri, 2003a). Diğer vücut bölgelerinden gelen saçlardaki FAEE konsantrasyonları, kafa derisi saçına benzer bir şekilde yorumlanabilir (Hartwig ve diğerleri, 2003b).

Varsayımsal madde testi

Varsayımsal madde testleri, bireyleri idrar veya saç testi gibi biyolojik yöntemlerle test etmek yerine, uyuşturucu izlerinin bulunduğu düşünülen şüpheli bir madde, malzeme veya yüzeyi belirlemeye çalışır. Test, bir ilacın mevcut olup olmadığını belirtmek için bir renk değişikliğini tetiklemek için şüpheli materyali bir kimyasalla karıştırmayı içerir. Çoğu artık tüketici kullanımı için tezgahta mevcuttur ve sonuçları okumak için bir laboratuvar gerektirmez.

Duquenois reaktifi

Bu yöntemin faydaları, uyuşturucu kullandığından şüphelenilen kişinin testten haberdar olmasına veya yüz yüze gelmesine gerek olmamasını içerir. Sonuç elde etmek için yalnızca çok az miktarda malzeme gereklidir ve toz, hap, kapsül, kristal veya organik malzemeyi test etmek için kullanılabilir. Ayrıca, diğer yasadışı olmayan malzemelerle karıştırıldığında yasadışı malzemeyi tespit etme yeteneği de vardır. Testler genel tarama amaçları için kullanılır ve Eroin, Kokain, Metamfetamin, Amfetamin, Ecstasy/MDMA, Metadon, Ketamin, PCP, PMA, DMT, MDPV dahil olmak üzere çok çeşitli ilaçların varlığı için genel bir sonuç sunar. hızla gelişen sentetik tasarım ilaçlarını tespit eder. Esrar/Haşhaş için ayrı testler de mevcuttur.

Genel tarama amaçları için kullanılan beş ana renk testi reaktifi vardır. Marquis reaktifi , farklı maddelerin varlığında çeşitli renklere dönüşür. Dille-Koppanyi reaktifi , barbitüratların varlığında mor-mavi bir renge dönüşen iki kimyasal çözelti kullanır. Duquenois-Levine reaktifi , esrar bitkisi eklendiğinde mor renge dönüşen bir dizi kimyasal çözeltidir. Van Urk reaktifi , LSD varlığında mavi-mora döner. Scott testinin kimyasal çözeltisi, kokain bazı için soluk mavi olarak ortaya çıkıyor.

Son yıllarda, adli tıp araştırmalarının yapılmaması, güvenilirliğinin sorgulanması, yasal maddelerle yalancı pozitiflik verilmesi ve haksız tutuklamalar nedeniyle ceza adalet sisteminde varsayımsal test kitlerinin kullanımı büyük bir inceleme altına alınmıştır.

Tükürük ilaç ekranı / Oral sıvı bazlı ilaç ekranı

Tükürük / oral sıvı bazlı ilaç testleri, genellikle önceki birkaç gün içinde kullanımı tespit edebilir. Bir maddenin çok yakın zamanda kullanıldığını tespit etmede daha iyidir. Çoğu durumda THC yalnızca 2-24 saat süreyle saptanabilir. Çalışma Bakanlığı'na göre yerinde uyuşturucu testlerine izin verilir.

Tükürük testlerinde tespit, aşağıdaki maddelerin kullanımıyla hemen hemen başlar ve yaklaşık olarak aşağıdaki süreler boyunca sürer:

Tükürük bazlı ilaç testinin bir dezavantajı, DOT / Federal Zorunlu İlaç Testi ile kullanım için FDA veya SAMHSA tarafından onaylanmamış olmasıdır. Görünür kan olmadığı sürece ağız sıvısı biyolojik tehlike olarak kabul edilmez; ancak, dikkatle tedavi edilmelidir.

Ter ilacı ekranı

Ter yamaları, uzun bir süre boyunca (14 güne kadar) ter toplamak için cilde yapıştırılır. Bunlar, idrar testinin pratik olmadığı durumlarda, çocuk koruma servisleri, şartlı tahliye departmanları ve uyuşturucu kullanımıyla ilgili diğer devlet kurumları tarafından uzun süreler boyunca kullanılır.

Ayrıca, ter içinde kalan ilaç kalıntılarındaki ana ilaç gruplarının metabolitini test eden yüzey ilaç testleri de vardır. Hızlı, invaziv olmayan, ter bazlı bir ilaç testi örneği, parmak izi ilaç taramasıdır. Bu 10 dakikalık parmak izi testi, Birleşik Krallık'ta ve ötesinde, işyerleri, uyuşturucu tedavisi ve havaalanı sınır kontrolünde (uyuşturucu katırlarını tespit etmek için) aile koruma hizmetleri ve ölüm nedeninin araştırılmasına yardımcı olmak için morglarda dahil olmak üzere çeşitli kuruluşlar tarafından kullanılmaktadır. .

Kan

Bir kan örneğinde uyuşturucu testi, belirli bir zamanda vücutta bir ilacın veya metabolitin olup olmadığını ölçer. Bu tür testler, bir kişinin sarhoş olup olmadığını anlamanın en doğru yolu olarak kabul edilir. Kan uyuşturucu testleri, özel ekipman ve tıbbi olarak eğitilmiş yöneticilere ihtiyaç duydukları için çok sık kullanılmaz.

Esrarın ne kadar tüketildiğine bağlı olarak, genellikle tüketildikten sonraki altı saat içinde kan testlerinde tespit edilebilir. Altı saat geçtikten sonra, kandaki esrar konsantrasyonu önemli ölçüde azalır. Genellikle 30 gün içinde tamamen kaybolur.

Rastgele uyuşturucu testi

Herhangi bir zamanda, genellikle araştırmacının bir maddenin denek tarafından davranış yoluyla kullanıldığına inanmak için nedeni olduğunda veya çalışma saatleri içinde çalışanla ilgili bir olay meydana geldikten hemen sonra ortaya çıkabilir. Test protokolü tipik olarak ulusal tıbbi standarda uygundur, adaylara, başlangıç ​​anından itibaren makul bir şekilde idrar örneği üretmeleri için 120 dakikaya kadar süre verilir (bazı durumlarda, bu süre, muayeneyi yapan kişinin takdirine bağlı olarak uzatılabilir).

tanısal tarama

Acil bir durumda yaşamı tehdit eden semptomlar, bilinç kaybı veya tuhaf davranışlar olması durumunda, yaygın kullanılan ilaçlar ve toksinler için tarama yapılması , olası maddelerin yalnızca kendi kendine zarar vermenin ötesinde daha geniş alanını belirtmek için toksikoloji testi veya toksin taraması olarak adlandırılan nedeni bulmaya yardımcı olabilir. uygulanan ilaçlar. Bu testler, ölümün beklenmediği durumlarda otopsi sırasında otopsi sırasında da yapılabilir. Test, genellikle test isteği gerçekleştikten sonra 96 ​​saat (4 gün) içinde yapılır. Hem idrar örneği hem de kan örneği test edilebilir. Etanol / metanol ve ASA / parasetamol intoksikasyonunu saptamak için rutin olarak bir kan örneği kullanılır . Yaygın maddeler için idrar örneklerini taramak için çeşitli paneller kullanılır, örneğin amfetaminleri , benzodiazepinleri , kokaini , metadonu , opiatları , esrarı, barbitüratları ve trisiklik antidepresanları saptayan triyaj 8 . Sonuçlar 10-15 dakika içinde verilir.

Hurma tecavüz ilaçlarının olası kullanımını değerlendirmek için benzer taramalar kullanılabilir . Bu genellikle bir idrar örneğinde yapılır.

İsteğe bağlı zarar azaltma şeması

Konserler ve müzik festivalleri gibi bazı etkinliklerde uyuşturucu kontrolleri/testleri (hap testi olarak da bilinir) sağlanır. Katılımcılar, ilacın ne olduğunu ve saflığını kontrol etmek için test edilmek üzere ellerinde bulunan herhangi bir ilaç veya uyuşturucunun bir örneğini gönüllü olarak teslim edebilirler. Plan, bir zarar azaltma tekniği olarak kullanılır, böylece insanlar ne aldıklarının ve potansiyel risklerin daha fazla farkında olurlar.

Mesleki zarar azaltma stratejileri

İş yerinde uyuşturucu ve alkol kullanımı iş kazası riskini artırır ve verimliliği düşürür. Ticari sürüş ve havayolu endüstrisi gibi işverenler, güvenliği artırmak için kullanımı caydırmak amacıyla çalışanlar üzerinde rastgele uyuşturucu testleri yapabilir. Havayolu endüstrisinde rastgele uyuşturucu testi kullanımının artmasının, testi pozitif çıkan kişilerin yüzdesini azalttığına dair bazı kanıtlar vardır, ancak bu düşüşün ölümcül veya ölümcül olmayan yaralanmalarda, diğer kazalarda buna karşılık gelen bir azalma ile ilişkili olup olmadığı açık değildir. işe gelmeyen gün sayısı. İşyerinde rastgele uyuşturucu ve alkol testlerinden kaynaklanabilecek başka istenmeyen yan etkilerin olup olmadığı da açık değildir.

Yaygın olarak test edilen maddeler

Anabolik steroidler

Anabolik steroidler sporda performansı artırmak için kullanılır ve çoğu üst düzey müsabakada yasak olduğu için bu yasağı uygulamak için uyuşturucu testi yaygın olarak kullanılır. Bu, özellikle atletizm ve bisiklet gibi bireysel (takım yerine) sporlarda böyledir .

metodolojiler

Numuneleri test etmeden önce, kurcalamaya açık mühür bütünlük açısından kontrol edilir. Kurcalanmış veya hasar görmüş gibi görünüyorsa, laboratuvar numuneyi reddeder ve test etmez.

Ardından, numune test edilebilir hale getirilmelidir. Bazı testler için idrar ve ağız sıvısı "olduğu gibi" kullanılabilir, ancak diğer testler ilaçların idrardan çıkarılmasını gerektirir. Testten önce saç telleri, yamalar ve kan hazırlanmalıdır. Saç yüzeyindeki ikinci el ilaç kaynaklarını yok etmek için saç yıkanır, daha sonra keratin enzimler kullanılarak parçalanır . Kan plazmasının testten önce kan hücrelerinden santrifüj ile ayrılması gerekebilir . Ter yamaları açılır ve ter toplama bileşeni çıkarılır ve mevcut ilaçları çözmek için bir çözücüye batırılır.

Laboratuvar bazlı ilaç testi iki adımda yapılır. İlk adım, tüm numunelere uygulanan immunoassay tabanlı bir test olan tarama testidir . Doğrulama testi olarak bilinen ikinci adım, genellikle bir laboratuvar tarafından oldukça spesifik kromatografik teknikler kullanılarak gerçekleştirilir ve yalnızca tarama testi sırasında pozitif çıkan numunelere uygulanır. Tarama testleri genellikle immünolojik testler ile yapılır ( EMIT , ELISA ve RIA en yaygın olanlarıdır). Illinois Üniversitesi'nde saha araştırmacılarına tarama testi yetenekleri sağlayabilecek bir “ dipstick ” ilaç testi yöntemi geliştirilmiştir .

Tarama sırasında şüpheli bir pozitif numune tespit edildikten sonra numune bir doğrulama testi kullanılarak test edilir . Tarama testinde negatif olan numuneler atılır ve negatif olarak rapor edilir. Çoğu laboratuvarda (ve tüm SAMHSA sertifikalı laboratuvarlarda) doğrulama testi kütle spektrometrisi kullanılarak yapılır ve kesindir ancak pahalıdır. Tarama testinden alınan yanlış pozitif numuneler, doğrulama testinde hemen hemen her zaman negatif olacaktır. Hem tarama hem de doğrulama testleri sırasında pozitif çıkan numuneler, testi sipariş eden kuruluşa pozitif olarak bildirilir. Çoğu laboratuvar, tartışmalı bir sonuç veya dava durumunda, pozitif numuneleri aylar veya yıllar boyunca saklar. İşyerinde uyuşturucu testi için, normalde uyuşturucu testinin konusuyla görüşecek olan bir Tıbbi İnceleme Görevlisi tarafından bir inceleme yapılmadan pozitif bir sonuç genellikle doğrulanmaz.

İdrar uyuşturucu testi

İdrar uyuşturucu test kitleri, yerinde testler veya laboratuvar analizi olarak mevcuttur. İdrar tahlili en yaygın test türüdür ve federal olarak zorunlu uyuşturucu testi programları tarafından kullanılır ve uyuşturucu testinin Altın Standardı olarak kabul edilir. İdrar bazlı testler çoğu mahkemede 30 yılı aşkın bir süredir onaylanmaktadır. Bununla birlikte, Savunma Bakanlığı tarafından yürütülen idrar tahlili, kokainin metabolitinin test edilmesinin güvenilirliği açısından sorgulanmıştır. Kokainin ilişkili iki metaboliti vardır, benzoilekgonin (BZ) ve ekgonin metil ester (EME), birincisi (BZ), pH'ı 7.0'dan yüksek olan sulu bir çözeltide kokainin mevcudiyeti ile oluşturulurken, ikincisi (EME) sonuçlanır. gerçek insan metabolik sürecinden. EME'nin mevcudiyeti, bir insan tarafından fiili olarak kokain yutulduğunu teyit ederken, BZ'nin mevcudiyeti sadece gösterge niteliğindedir. EME'siz BZ, numune kontaminasyonunun kanıtıdır, ancak ABD Savunma Bakanlığı, idrar tahlili programında EME'yi test etmemeyi seçmiştir.

İdrar İlaç Taramalarında bir dizi farklı analiz (test edilen bilinmeyen madde olarak tanımlanır) mevcuttur.

Sprey ilaç testi

Sprey (ter) ilaç test kitleri non-invazivdir. Gerekli numuneyi toplamak basit bir işlemdir, banyo gerekmez, analiz için laboratuvar gerekmez ve testlerin kendilerinin manipüle edilmesi zordur ve kurcalamaya nispeten dayanıklıdır. Tespit penceresi uzundur ve son uyuşturucu kullanımını birkaç saat içinde tespit edebilir.

Sprey veya ter testinin de bazı dezavantajları vardır. Bu ilaç testlerinde çok fazla çeşitlilik yoktur, sadece sınırlı sayıda ilaç tespit edilebilir, fiyatlar daha yüksek olma eğilimindedir ve donörlerde ter üretim oranlarındaki değişikliklerden sonuçsuz sonuçlar alınabilir. Ayrıca nispeten uzun bir numune toplama periyoduna sahiptirler ve diğer yaygın test formlarına göre kontaminasyona karşı daha savunmasızdırlar.

Saç ilacı testi

Saç uyuşturucu testi, uyuşturucu kullanımını çok daha uzun bir süre boyunca tespit edebilen bir yöntemdir ve genellikle yasadışı uyuşturucu kullanımına sıfır toleransın olduğu, güvenlik açısından son derece kritik konumlar için kullanılır. Standart saç kökü taraması 30 ila 90 günlük bir süreyi kapsar. Kafa kıllarının büyümesi genellikle ayda 0,5 inç oranındadır. Saç örneği kafa derisine yakın kesilir ve test için 80 ila 120 saç teli gerekir. Kafada kıl yokluğunda vücut kılları kabul edilebilir bir ikame olarak kullanılabilir. Buna yüz kılları, koltuk altları, kollar ve bacaklar ve hatta kasık kılları dahildir. Vücut kılları, kafa kıllarından farklı bir hızda büyüdüğü için, zaman çerçevesi değişir ve bilim adamları, ilaç kullanımının vücut kıllarında 12 aya kadar tespit edilebileceğini tahmin eder. Şu anda, saç testi kullanan çoğu kuruluş, saç ilacı testinden kaçınmak için saçı alan bireyler için öngörülen sonuçları vardır.

Saç testinin kurcalanamayacağı iddiasının tartışmalı olduğu ortaya çıktı. Bir çalışma, THC'nin epitel hücrelerinin içinde kolayca birikmediğini, bu nedenle kozmetik ve diğer tağşiş biçimlerinin bir saç örneğindeki test edilebilir kanabinoidlerin miktarını azaltmasının mümkün olduğunu göstermiştir.

Yasallık, etik ve siyaset

Federal olarak zorunlu uyuşturucu testinin sonuçları, kamyon taşımacılığı endüstrisine uyuşturucu testleri yapma hakkının genişletilmesinin etkilerine benziyordu ve ikinci yaklaşımın daha düşük maliyetle etkili olacağı iddia edildi.

Psikolog Tony Buon , işyerinde uyuşturucu testinin kullanımını aşağıdakiler de dahil olmak üzere bir dizi gerekçeyle eleştirdi:

  1. Kusurlu Teknoloji: Testin gerçek dünyadaki performansı, destekçilerinin iddia ettiğinden çok daha düşüktür. Buon, testlerin rehabilitasyon ve tedavi durumları için muhtemelen yeterli olduğunu, muhtemelen istihdam öncesi durumlar için yeterli olduğunu, ancak çalışanların işten çıkarılması için uygun olmadığını öne sürüyor.
  2. Etik Konular: Bir çalışanın testi geçersiz kılabileceği oldukça basit yöntemler nedeniyle, uyuşturucu testi sıkı bir şekilde izlenmelidir. Bu, örneğin vücuttan çıkarken gözlemlenmesi gerektiği anlamına gelir. Şu anda mahkemelerde uyuşturucu testiyle ilgili yapılan birçok yasal itiraz, önceden bildirim, onay, yasal süreç ve sebep gibi yasal gerekliliklere işaret ediyor.
  3. Yanlış odak: Çalışan Yardım Programlarında gösterildiği gibi , yönetimin endişesinin odak noktası iş performansı düşüşü olmalıdır. Buon, etkili yönetim uygulamalarının işyerinde alkol ve diğer uyuşturucu sorunlarını yönetmek için sonsuz derecede daha iyi bir yaklaşım olduğunu öne sürüyor.

Tony Buon ayrıca CIPD tarafından "uyuşturucu testi aptalları yakalar—deneyimli uyuşturucu kullanıcıları testleri nasıl geçeceğini bilir" dediğini bildirdi.

Penolojik bir bakış açısından, uyuşturucu testinin bir amacı, uyuşturucu testine giren kişileri risk grupları içinde sınıflandırmaya yardımcı olmaktır, böylece halk için daha fazla tehlike arz eden kişiler hapsedilme veya diğer özgürlük kısıtlamaları yoluyla iş göremez hale getirilebilir. Bu nedenle, uyuşturucu kullanıcısının tedavi yoluyla rehabilite edilmesi, yaptırımlarla uyuşturucu kullanımının caydırılması veya uyuşturucu kullanımının tolere edilmeyecek sapkın bir davranış olduğuna dair bir mesaj gönderilmesi beklentisi olmasa bile uyuşturucu testi, suç kontrol amacına hizmet eder .

Birleşik Krallık

İşyerinde Uyuşturucu Testine İlişkin Bağımsız Soruşturma tarafından 2004 yılında yapılan bir araştırma, işverenlerin çalışanları uyuşturucu testi yaptırmaya zorlama girişimlerinin, 1998 İnsan Hakları Yasası ve Avrupa İnsan Hakları Sözleşmesi'nin 8. . Ancak bu, uyuşturucu testinin üretkenlikten ziyade kişisel ve kamu güvenliği veya güvenliği meselesi olduğu endüstriler için geçerli değildir.

Amerika Birleşik Devletleri

Başkan Ronald Reagan, Dr. Carlton Turner'a danışarak 12564 sayılı Yürütme Kararı'nı yayınladı. Bunu yaparken, güvenlik açısından hassas tüm üst düzey ve kamu hizmeti Federal çalışanları için zorunlu uyuşturucu testi başlattı. Bu, Ulusal Hazine Çalışanları Sendikası tarafından mahkemelerde sorgulandı . 1988'de bu meydan okuma ABD Yüksek Mahkemesi tarafından değerlendirildi. Benzer bir zorluk, Mahkeme'nin uyuşturucudan arındırılmış işyeri konseptini özel sektörü de kapsayacak şekilde genişletmesiyle sonuçlandı. Bu kararlar daha sonra 1989'da Başkan George HW Bush tarafından yayınlanan Beyaz Saray Uyuşturucu Kontrol Stratejisi direktifine dahil edildi. Federal denetimli serbestlik veya federal denetimli salıvermede görev yapan tüm sanıkların en az üç uyuşturucu testine tabi tutulması gerekiyor. Uyuşturucu testinde başarısız olmak, kontrollü bir maddeye sahip olmak olarak yorumlanabilir ve zorunlu iptal ve hapis cezası ile sonuçlanabilir.

Devam eden deneme öncesi uyuşturucu testinin yararlı etkileri olup olmadığı konusunda tutarsız değerlendirme sonuçları olmuştur.

Testin pozitif çıkması kefalet verilmemesine veya kefalet verilmişse kefalet iptaline veya diğer yaptırımlara yol açabilir. Arizona ayrıca 1987'de, duruşma öncesi tahliye kararını bildirmek amacıyla ağır suçtan tutuklulara zorunlu uyuşturucu testi yapılmasına izin veren bir yasayı kabul etti ve Columbia Bölgesi 1970'lerden beri benzer bir yasaya sahip. Bu tür testlerle ilgili sorunlardan birinin, tutuklama ile kefalet kararı arasında, GC/MS teknolojisini kullanarak olumlu sonuçları doğrulamak için genellikle yeterli zaman olmaması olduğu tartışılmıştır. Ayrıca, bu tür testlerin, Beşinci Değişikliğin kendi aleyhine tanıklık etme ayrıcalığını , yasal işlem hakkını ( vicdanı sarsacak veya aşırı hükümet davranışı teşkil edecek şekilde delil toplama yasağı dahil ) ve makul olmayanlara karşı yasağı potansiyel olarak ima ettiği iddia edilmiştir. Dördüncü Değişiklikte yer alan aramalar ve el koymalar .

Henriksson'a göre, Reagan yönetiminin uyuşturucu karşıtı itirazları "birçok işverenin uyuşturucu testi programlarını uygulamaya mecbur hissettiği bir ortam yarattı çünkü bunu yapmamak uyuşturucu kullanımına göz yummak olarak algılanabilir. Bu korku agresif pazarlama ve Genellikle testin değerini abartan ve sunulan uyuşturucu testi ürününü veya hizmetini kullanmamanın sonuçlarının kasvetli bir resmini çizen satış güçleri." 10 Mart 1986'da Organize Suçlar Komisyonu, tüm ABD şirketlerinden çalışanlarını uyuşturucu kullanımı için test etmelerini istedi. 1987 yılına gelindiğinde, Fortune 500 şirketlerinin yaklaşık %25'i uyuşturucu testleri kullandı.

DATIA ve Society for Human Resource Management tarafından 2012 yılında (rastgele seçilmiş 6.000 insan kaynakları uzmanından oluşan bir örnek) yapılan kontrolsüz bir öz-rapor çalışmasına göre, insan kaynakları uzmanları bir uyuşturucu testi programını uyguladıktan sonra aşağıdaki sonuçları bildirdi: Şirketlerin %19'u bir çalışan verimliliğinde sübjektif artış, %16'sı çalışan devrinde bir düşüş bildirmiştir (%8 bir artış bildirmiştir) ve belirtilmeyen yüzdeler devamsızlıkta düşüş ve işçi tazminatı görülme oranlarında iyileşme bildirmiştir.

ABD Ticaret Odası'na göre , tüm yasa dışı uyuşturucu kullanıcılarının %70'i istihdam edilmektedir. İnşaat (%12,8), onarım (%11,1) ve konaklama (%7,9-16,3) gibi bazı endüstrilerde çalışanların uyuşturucu kullanma oranları yüksektir.

Avustralya

Bir iş veya taahhüt yürüten bir kişinin (PCBU - işverenleri içeren yeni terim), alkol veya diğer uyuşturuculardan etkilenen bir işçinin kendilerini veya diğer kişileri yaralanma riskine maruz bırakmamasını sağlamak için iş sağlığı ve güvenliği (WHS) mevzuatı kapsamında görevleri vardır. işteyken. İşyeri politikaları ve önleme programları, madde kullanımına ilişkin normları ve kültürü değiştirmeye yardımcı olabilir.

Büyük ve küçük tüm kuruluşlar, tüm çalışanlar için geçerli olan, alkol ve uyuşturucunun kötüye kullanımına ilişkin üzerinde anlaşmaya varılmış bir politikadan yararlanabilir. Böyle bir politika, kuruluşların genel sağlık ve güvenlik yönetim sisteminin bir parçasını oluşturmalıdır. PCBU'lar, işyerlerinde alkol ve diğer uyuşturucuyla ilgili tehlikeleri yapıcı bir şekilde yönetmek için işçilere danışarak bir politika ve prosedür oluşturmaya teşvik edilir. Kapsamlı bir işyeri alkol ve diğer uyuşturucu politikası işyerindeki herkes için geçerli olmalı ve önleme, eğitim, danışmanlık ve rehabilitasyon düzenlemelerini içermelidir. Ayrıca, yönetici ve denetçilerin rolleri ve sorumlulukları açıkça belirtilmelidir.

Tüm Avustralya işyeri uyuşturucu testi, Avustralya standardı AS/NZS4308:2008 ile uyumlu olmalıdır.

Victoria'da yol kenarındaki tükürük testleri aşağıdakileri içeren ilaçları tespit eder:

  • THC (Delta-9 tetrahidrokanabinol), esrardaki aktif bileşen.
  • "buz", "kristal" ve "krank" olarak da bilinen metamfetamin.
  • Ecstasy olarak bilinen MDMA (Metilendioksimetamfetamin).

Şubat 2016'da New South Wales sulh hakimi "esrar testi pozitif çıkan bir adamı beraat ettirdi". Dokuz gündür sigara içmemesine rağmen, yol kenarında yapılan bir uyuşturucu testi sırasında pozitif çıktıktan sonra tutuklandı ve suçlandı. Polis tarafından daha önce kendisine verilen tavsiyeye güveniyordu.

reddetme

Amerika Birleşik Devletleri federal ceza sisteminde, uyuşturucu testi yaptırmayı reddetmek, denetimli serbestliğin otomatik olarak iptal edilmesini veya denetimli salıverilmeyi tetikler.

Avustralya, Victoria'da arabanın sürücüsünün uyuşturucu testini reddetme seçeneği var. Bir uyuşturucu testinden geçmeyi reddetmek veya ilkinden sonra ikinci bir uyuşturucu testinden geçmeyi reddetmek, iki yıllık bir süre için otomatik olarak uzaklaştırma ve diskalifiye ile 1000 Avustralya Doları para cezasına neden olur. İkinci ret, dört yıllık bir süre için otomatik olarak askıya alınmayı ve diskalifiyeyi ve daha da büyük bir para cezasını tetikler.

Tarihsel vakalar

  • 1993'te Değerli Deniz Çavuşu Steve Steinmetz, haksız arama ve kendini suçlamaya karşı 4. ve 5. Değişiklik Haklarını ihlal ettiği gerekçesiyle daha fazla uyuşturucu taramasına başvurmayı reddetti. 1994 yılında "yasal bir emre" uymayı reddettiği için askeri mahkemeye çıkarıldı ve Birleşik Devletler Deniz Piyadeleri tarafından Kötü Davranıştan Tahliye edildi. Hapsedilirse, numune alması için zorunlu tıbbi prosedürlerle tehdit edildi. Said Marine, "Bu olmayacak" dedi. Hapse girmeden tahliye edildi.
  • 2000 yılında, 400 çalışanı olan bir Avustralya Madencilik Şirketi South Blackwater Coal Ltd, uyuşturucu testi prosedürleri uyguladı ve sendikalar, kısmen olumlu bir sonuç mutlaka mevcut bir bozulmayı göstermediği için, üyelerine testleri yapmayı reddetmelerini tavsiye etti; işçiler şirket tarafından bir hafta boyunca ücretsiz olarak görevden alındı.
  • 2003 yılında, Chicago White Sox'un on altı üyesi, steroid testini zorunlu hale getirme umuduyla uyuşturucu testi yapmayı reddetmeyi düşündü .
  • 2006'da Florida, Levy County'de gönüllü kütüphaneciler uyuşturucu testlerine girmek yerine toplu halde istifa ettiler.
  • 2010 yılında, İranlı süper ağır sınıf halterciler, İran Halter Ligi tarafından yetkilendirilmiş bir uyuşturucu testine girmeyi reddettiler.

Ayrıca bakınız

Referanslar

Dış bağlantılar