İlaç detoksifikasyonu - Drug detoxification
İlaç detoksifikasyonu (gayri resmi olarak, detoks ), bir ilaca fiziksel bağımlılık durumunda çeşitli müdahalelerdir ; yoksunluk sendromu süreci ve deneyimi ; ve akut ilaç doz aşımı için çeşitli tedavilerden herhangi biri .
Fiziksel bağımlılık için bir detoksifikasyon programı, bağımlılığın emsallerini , sosyal faktörleri, psikolojik bağımlılığı veya bağımlılıkla karışan genellikle karmaşık davranışsal sorunları mutlaka ele almaz .
İşlem
ABD Sağlık ve İnsan Hizmetleri Bakanlığı uyuşturucu detoksifikasyon sürecinde üç adımı kabul:
- Değerlendirme : İlaç detoksifikasyonuna başladıktan sonra, bir hasta önce kan dolaşımında hangi spesifik maddelerin dolaştığını ve miktarını görmek için test edilir. Klinisyenler ayrıca hastayı olası birlikte ortaya çıkan bozukluklar, ikili tanı ve zihinsel/davranışsal sorunlar açısından değerlendirir.
- Stabilizasyon : Bu aşamada hastaya detoksifikasyon süreci boyunca rehberlik edilir. Bu, ilaç kullanımıyla veya ilaç kullanılmadan yapılabilir, ancak çoğunlukla ilki daha yaygındır. Ayrıca stabilizasyonun bir parçası da hastaya tedavi ve iyileşme sürecinde neler bekleyeceğini açıklamaktır. Uygun olduğunda, bağımlıya yakın kişiler bu zamanda dahil olmak ve destek göstermek için getirilir.
- Hastayı Tedaviye Yönlendirme : Detoksifikasyon sürecinin son adımı, hastayı gerçek iyileşme sürecine hazırlamaktır. Uyuşturucu detoksifikasyonu sadece fiziksel bağımlılık ve uyuşturucu bağımlılığı ile ilgilendiğinden, uyuşturucu bağımlılığının psikolojik yönlerini ele almaz. Bu aşama, bir ilaç rehabilitasyon programına kaydolarak süreci tamamlamak için hastadan anlaşma almayı gerektirir .
Hızlı detoksifikasyon
Hızlı detoksifikasyon ilkesi, opioid antagonistleri ile dozlamanın yanı sıra ağır sedasyon kullanmaktır . Bu yaklaşım pahalı, etkisiz ve son derece tehlikelidir. Hızlı detoks ve ultra hızlı detoks, opioid yoksunluğunu yönetmedeki rolleri açısından araştırılan standart olmayan tıbbi detoksifikasyon protokolleridir.
etimoloji
"Detoksifikasyon" kavramı, George E. Pettey ve diğerlerinin itibarsız ototoksin teorisinden gelmektedir . David F. Musto , "Pettey'e göre, afyonlar bağırsaklarda toksinlerin üretimini uyardı, bu da yoksunluk fenomeniyle ilişkili fizyolojik etkiye sahipti. [...] Bu nedenle tedavi, vücuttaki toksinleri ve gizlenen morfini temizlemekten oluşacaktı. gelecekte toksin üretimini teşvik etmek için kalabilir."
Hızlı detoks tartışması
Eleştirmenlerin uzun vadeli etkinlikten yoksun olduğunu ve aslında bir hastanın uzun vadeli iyileşmesine zarar verebileceğini iddia ettiği Naltrekson tedavisi tartışmalara yol açtı. Ek olarak, prosedürden kaynaklanan bir dizi ölümün ardından hızlı detoksun güvenliği ve etiği hakkında birçok soru sorulmuştur.
Bazı araştırmacılar, tekrarlanan detoksifikasyon epizodları sırasında veya sonrasında yasadışı opioid enjeksiyon kullanımına nükslerin, kontrolsüz uyuşturucu kullanımıyla ilişkili ciddi yaralanma potansiyeli taşıdığını ve aşırı dozda uyuşturucu , enfeksiyonlar ve ölümü içerdiğini söylüyor .