Sitomegalovirüs retiniti - Cytomegalovirus retinitis
| Sitomegalovirüs retiniti | |
|---|---|
| Diğer isimler | CMV retiniti |
 | |
| CMV retinitinin fundus fotoğrafı | |
| Uzmanlık |
Oftalmoloji 
|
| Semptomlar | Bulanık görme |
| Nedenleri | Kemik iliği nakli, HIV / AIDS |
| Teşhis yöntemi | Oftalmolojik muayene, kan testi |
| İlaç tedavisi | Antiviraller (oral veya göz içi enjeksiyon) |
Sitomegalovirüs retinit olarak da bilinen, CMV retinit , enflamasyonu retinaya ait gözle yol açabilir körlük . İnsan sitomegalovirüsünün neden olduğu, ağırlıklı olarak bağışıklık sistemi tehlikeye giren kişilerde, AIDS'li kişilerin% 15-40'ında ortaya çıkar .
Belirti ve bulgular
Sitomegalovirüs retinitinin semptomları genellikle bir gözde başlar (ve ayrıca retina dekolmanı olasılığı vardır) ve şu şekilde sunulur:
- Bulanık görme
- Kör noktalar
- Görüşünüzdeki lekeler
Sebep olmak
Sitomegalovirüs (bir tür herpes virüsü), sitomegalovirüs retinitine neden olan şeydir. Diğer herpes virüsleri, herpes simpleks virüslerini ve Epstein-Barr virüsünü içerir . Bir kişi bu virüslerle enfekte olduğunda ömür boyu vücutta kalır. Virüsün yeniden aktif hale gelmesini tetikleyen şeyler şunlardır (CMV aynı zamanda doğuştan da olabilir).
Mekanizma
İnsan sitomegalovirüs (HCMV veya CMV), nükleer ve sitoplazmik kapanımlara sahip büyük hücreler ürettiği bilinen Herpesviridae ailesinden bir DNA virüsüdür , CMV dünya çapında popülasyonun yaklaşık% 40'ını enfekte eder.
Sitomegalovirüs ile enfekte olan bu bölgelerde hücreler nekroza dönüşür , ancak retinadaki iltihaplanma büyük değildir. İyileşmiş retinit alanlarında deliklerin gelişmesini takiben regmatojen retina dekolmanları meydana gelebilir (retina atrofik olabilir ). Retina dekolmanı vakalarında proliferatif vitreoretinopati gözlenmiştir.
Teşhis
CMV retinitinin teşhisi şu yollarla yapılabilir:
- Oftalmik tarama sıklığı CD4 sayısına bağlıdır (CD4 <50 hücre / mL,% 0-35 CMV retinit olasılığı)
- TOPUZ
- CD8 + T lenfosit sayısı
- CMV DNA yakalama (polimeraz zincir reaksiyonu (PCR) testi)
- DNA PCR (oküler sıvılar)
- Viral yük
- Tam kan sayımı
Tedavi
Sitomegalovirüs retiniti, ağızdan tedavi açısından valganciclovir , intravenöz gansiklovir , IV foskarnet ve IV sidofovir bu durumun tedavisinde etkilidir. Ayrıca tedavide oral valgansiklovir ile birlikte foskarnetin retinaya yakın vitröz içine ilaç enjeksiyonu olan intravitreal enjeksiyonlar da kullanılabilir.
Çoğunlukla CMV retiniti olan bireyler, retina dekolmanı veya intravitreal gansiklovir damlatılması için ameliyata ihtiyaç duyacaktır . Retina dekolmanı, etkilenen gözlerin% 29'una varan oranda meydana gelir, onarım en çok endolaser ve silikon yağı endotamponad ile etkilidir . İntravitreal gansiklovir implantın daha az sistemik toksisite faydası vardır. Bunun bir yan etkisi retina dekolmanıdır (ve vitreus kanaması), ayrıca sitomegalovirüs organ hastalığı için sistemik yararlı bir etkisi yoktur.
Ayrıca bakınız
Referanslar
daha fazla okuma
- Ljungman, Per; Griffiths, Paul; Paya, Carlos (2002-04-15). "Transplant Alıcılarında Sitomegalovirüs Enfeksiyonu ve Hastalığının Tanımları" . Klinik Bulaşıcı Hastalıklar . 34 (8): 1094–1097. doi : 10.1086 / 339329 . ISSN 1058-4838 . PMID 11914998 .
-
Heiden, David; Ford, Nathan; Wilson, David; Rodriguez, William R; Margolis, Todd; Janssens, Bart; Bedelu, Martha; Tun, Nini; Goemaere Eric (2007). "Sitomegalovirüs Retiniti: AIDS Pandemisinin İhmal Edilen Hastalığı" . PLOS Tıp . 4 (12): e334. doi : 10.1371 / journal.pmed.0040334 . PMC 2100142 . PMID 18052600 .
- Campbell, Robert J; Chow, Benjamin; Victor, Gary; Kravcik, Steven; Hodge William G (2001-01-01). "CMV retinitinin HAART çağında intravitral gansiklovir ile tedavisi" . Kanada Bulaşıcı Hastalıklar Dergisi . 12 (5): 300–304. doi : 10.1155 / 2001/851845 . ISSN 1180-2332 . PMC 2094829 . PMID 18159353 .
Dış bağlantılar
- "CMV Retinitinin Tedavisinde Etkili Göz İmplantı | Ulusal Göz Enstitüsü" . nei.nih.gov . Erişim tarihi: 2016-03-17 .
| Sınıflandırma | |
|---|---|
| Dış kaynaklar |
|
 |
Scholia , Sitomegalovirüs retiniti için bir konu profiline sahiptir . |