Klinik yol - Clinical pathway

Tıbbi kılavuz veya Kritik yol ile karıştırılmamalıdır .

Bakım yolu , entegre bakım yolu , kritik yol veya bakım haritası olarak da bilinen bir klinik yol , bakım süreçlerinin standardizasyonu ile ilgili olarak sağlık hizmetlerinde kaliteyi yönetmek için kullanılan ana araçlardan biridir . Uygulamalarının klinik uygulamadaki değişkenliği azalttığı ve sonuçları iyileştirdiği gösterilmiştir. Klinik yollar , kanıta dayalı tıbba dayalı organize ve verimli hasta bakımını teşvik etmeyi ve akut bakım ve evde bakım gibi ortamlarda sonuçları optimize etmeyi amaçlar . Tek bir klinik yol, iyi belirlenmiş bir bağlamda çeşitli konularda birden fazla klinik kılavuza atıfta bulunabilir .

Tanım

Klinik bir yol, hasta bakımına dahil olan profesyoneller tarafından farklı görevlerin (müdahalelerin) tanımlandığı, optimize edildiği ve sıralandığı, öngörülebilir bir klinik seyri olan belirli bir hasta grubu için kanıta dayalı uygulamaya dayalı çok disiplinli bir yönetim aracıdır. saat (ED), gün (akut bakım) veya ziyaret (evde bakım). Sonuçlar belirli müdahalelere bağlıdır.

Klinik yollar kavramı, farklı paydaşlar için farklı anlamlara sahip olabilir. Yönetilen bakım kuruluşları, bir hastaya sağlanan bakımın kesin ve kasıtlı olduğu bakım planlarına baktıklarında genellikle klinik yolları benzer şekilde görürler. Klinik yollar, basit ilaç kullanımından kapsamlı bir tedavi planına kadar çeşitlilik gösterebilir. Klinik yollar, hem yaşam kalitesi hem de klinik sonuçlar perspektifinden tedavi rejimlerinin ve sıralamanın daha fazla standardizasyonunu ve ayrıca iyileştirilmiş sonuçları amaçlar.

Tarih

Klinik yol konsepti ilk kez 1985'te New England Tıp Merkezi'nde ( Boston , Amerika Birleşik Devletleri) Karen Zander ve Kathleen Bower'dan esinlenerek ortaya çıktı . Endüstriyel kalite yönetiminde kullanılan belgelerin , standart işletim prosedürlerinin (SOP'ler) uyarlanmasının bir sonucu olarak ortaya çıkan klinik yollar , amaçları şunlardır:

  • Kaynakların kullanımında verimliliği artırın.
  • Çalışmayı belirli bir zamanda bitirin.

özellikleri

Klinik yollar (entegre bakım yolları) , hasta sağlık hizmetlerinin iyileştirilmesine yönelik süreç yönetimi düşüncesinin bir uygulaması olarak görülebilir . Bir amaç, her bir uzmanlık veya bakım işlevinin bağımsız olarak katkısından ziyade, odağı hastanın genel yolculuğuna yeniden odaklamaktır. Bunun yerine, hepsinin çapraz işlevli bir ekiple aynı şekilde birlikte çalışması vurgulanıyor .

Bir kılavuz veya protokolden daha fazlası olan bir bakım yolu, tipik olarak, ileriye giden yol boyunca bir hastaya sağlanması muhtemel bakımın bir göstergesi olarak duracak, her şeyi kapsayan tek bir başucu belgesine kaydedilir; ve nihai olarak, hastanın aldığı bakımın tek bir birleşik yasal kaydı ve yol alındıkça durumlarının ilerleyişi olarak.

Yol tasarımı, çoğu zaman çoğu hasta için en iyi uygulamayı en yaygın şekilde temsil edecek öngörülebilir eylemleri yakalamaya çalışır ve gerçekleştirilip gerçekleştirilmediğini ve sonuçların elde edilip edilmediğini tespit etmek için yol belgesinde uygun zamanda bunlar için uyarılar içerir. beklendiği gibi olmuştur. Bu şekilde sonuçlar kaydedilir ve önemli sorular ve eylemler gözden kaçırılmaz. Ancak, yollar tipik olarak kuralcı değildir; hastanın yolculuğu bireyseldir ve yol belgelerinin amacının önemli bir kısmı, koşullar veya klinik yargı nedeniyle farklı eylemlerin gerçekleştirildiği veya farklı sonuçların ortaya çıktığı "varyanslar" hakkında bilgi toplamaktır. Yeterince büyük bir hasta popülasyonu için birleşik varyanslar daha sonra yolun bir sonraki yinelemesini geliştirmek için kullanılabilecek önemli veya sistematik özellikleri belirlemek için analiz edilir.

Seçim kriterleri

Aşağıdaki sinyaller, belirli bir durum için klinik bir yol oluşturmak ve uygulamak için kaynak ayırmanın faydalı olabileceğini gösterebilir:

  • Bakım ortamında yaygın patoloji
  • Hastalar için önemli risk taşıyan patoloji
  • Hastane için yüksek maliyetli patoloji
  • Öngörülebilir klinik seyir
  • İyi tanımlanmış ve homojen bakıma izin veren patoloji
  • İyi uygulama önerilerinin veya uzman görüşlerinin varlığı
  • Açıklanamayan bakım değişkenliği
  • Mesleki anlaşma alma imkanı
  • Çok disiplinli uygulama
  • Profesyoneller tarafından belirli bir koşul üzerinde çalışmak için motivasyon

Örnekler

Ayrıca bakınız

Referanslar

daha fazla okuma

Dış bağlantılar