İyi huylu lenfoepitelyal lezyon - Benign lymphoepithelial lesion
İyi huylu lenfoepitelyal lezyon | |
---|---|
Uzmanlık | Gastroenteroloji |
İyi huylu lenfoepitelyal lezyon , parotis ve / veya lakrimal bezlerin iyi huylu bir genişlemesidir . Bu patolojik durum her zaman olmamakla birlikte bazen Sjögren sendromu ile ilişkilidir .
Sunum
İyi huylu lenfoepitelyal lezyon, en çok 50 yaş civarındaki yetişkinlerde ortaya çıkmaktadır . % 60-80'i kadın olmak üzere bir cinsiyet tercihi vardır . Etkilenen bezde yaygın bir şişlik var. Şişlik asemptomatik olabilir , ancak hafif ağrı da ilişkilendirilebilir. HIV enfeksiyonundan muzdarip olanlarda bu hastalık ağır basmaktadır .
İyi huylu lenfoepitelyal lezyon vakalarının çoğu Sjögren sendromu ile birlikte ortaya çıkar. Sjögren sendromu mevcut olduğunda, şişlik genellikle iki taraflıdır . Aksi takdirde, etkilenen bezler genellikle vücudun sadece bir tarafındadır.
Çoğu durumda, iyi huylu lenfoepitelyal lezyonları sialadenozdan (siyaloz) ayırmak için bir biyopsi gerekir .
Konumlar
Vakaların% 80'inde parotis bezi etkilenir. Gözyaşı bezleri de etkilenir.
Histoloji
Belirgin bir lenfoplazmasitik infiltrasyon vardır. Lenfoid foliküller katı epitel yuvalarını çevreler ve çoğunlukla ara sıra miyoepitelyal hücrelerin bulunduğu duktal hücrelerden oluşan 'epimyoepitelyal adalara' yol açar. Hiyalin bazal membran malzemesi fazlası hücreler arasında birikir ve ayrıca asiner atrofi ve yıkım da vardır.
Tedavi
Tedavi genellikle hastanın endişesi olmadıkça, ağrı, drenaj veya lezyonla ilgili diğer semptomlar olmadıkça gözlemden oluşur. Bu durumlarda etkilenen bezin cerrahi olarak çıkarılması tavsiye edilir. Diğer bir tedavi seçeneği, defalarca tekrarlanabilen aspirasyondur. Bu, genellikle güçten düşmüş veya ameliyattan faydası risklerden daha ağır basan kişilerde yapılır. Prognoz genellikle iyidir; nadiren bu durum lenfomaya dönüşebilir veya aslında başlangıçtan itibaren "gizli" lenfomayı temsil edebilir.
İsim
Tarihsel olarak, iki taraflı parotis ve gözyaşı bezi büyümesi, genişleme diğer hastalıklardan ayrı ortaya çıkarsa, Mikulicz hastalığı terimi ile karakterize edildi . Tüberküloz , sarkoidoz , lenfoma ve Sjögren sendromu gibi başka bir hastalığa ikincilse , kullanılan terim Mikulicz sendromuydu . Her iki isim de , bu koşulları en iyi tanımlamasıyla tanınan Polonyalı cerrah Jan Mikulicz-Radecki'den geliyor .
Daha yakın zamanlarda, "Mikulicz hastalığı" ve "Mikulicz sendromu" terimleri bazı kaynaklar tarafından belirsiz ve modası geçmiş olarak görülüyordu.
Günümüzde Mikulicz hastalığı , genellikle vücuttaki bir veya daha fazla başka organın tutulumunun eşlik ettiği IgG4 ile ilişkili bir hastalığın bir alt tipi olarak kabul edilmektedir .
Ayrıca bakınız
Referanslar
- Kaynakça
- Kahn, Michael A. Temel Oral ve Maksillofasiyal Patoloji. Cilt 1. 2001.
- Regezi, Joseph A. Oral Patoloji: Klinik Patolojik Korelasyonlar. 4. baskı 2002.
daha fazla okuma
- Kahn, LB (Ocak 1979). "Tükürük bezinin iyi huylu lenfoepitelyal lezyonu (Mikulicz hastalığı): ultrastrüktürel bir çalışma". İnsan Patolojisi . 10 (1): 99–104. doi : 10.1016 / S0046-8177 (79) 80077-5 . PMID 428999 .
- Lee S, Tsirbas A, McCann J, Goldberg R (2006). "Mikulicz hastalığı: yeni bir bakış açısı ve literatür taraması". Eur J Ophthalmol . 16 (2): 199–203. doi : 10.1177 / 112067210601600201 . PMID 16703534 . S2CID 24906450 .
- Tsubota, K; Fujita, H; Tsuzaka, K; Takeuchi, T (Haziran 2000). "Mikulicz hastalığı ve Sjögren sendromu" . Araştırmacı Oftalmoloji ve Görsel Bilimler . 41 (7): 1666–73. PMID 10845583 .
- Azzopardi, JG; Evans, DJ (Kasım 1971). "Mikulicz hastalığı (iyi huylu lenfoepitelyal lezyon) ile ilişkili kötü huylu parotis lenfoması" . J Clin Pathol . 24 (8): 744–752. doi : 10.1136 / jcp.24.8.744 . PMC 477147 . PMID 4943296 .
- Yamamoto, M; Harada, S; Ohara, M; Suzuki, C; Naishiro, Y; Yamamoto, H; Takahashi, H; Imai, K (Şubat 2005). "Mikulicz hastalığı ile Sjögren sendromu arasındaki klinik ve patolojik farklılıklar". Romatoloji (Oxford, İngiltere) . 44 (2): 227–34. doi : 10.1093 / romatoloji / keh447 . PMID 15509627 .
- Delaney, William E .; Balogh, Károly (1966). "Sjögren sendromunda iyi huylu lenfoepitelyal lezyon (Mikulicz hastalığı) ile ilişkili parotis bezi karsinomu" . Yengeç . 19 (6): 853–860. doi : 10.1002 / 1097-0142 (196606) 19: 6 <853 :: AID-CNCR2820190617> 3.0.CO; 2-N . PMID 5939056 .
Dış bağlantılar
Sınıflandırma |
---|
- Ulusal Nadir Bozukluklar Örgütü (NORD) hakkında Mikulicz sendromu
- Radiopedia'da benign lenfoepitelyal lezyonlar