Atlanto-eksenel eklem - Atlanto-axial joint

Atlanto-eksenel eklem
gri304.png
gri305.png
Detaylar
sistem iskelet
tanımlayıcılar
Latince Articulatio atlantoaxialis mediana, articulatio atlantoaxialis lateralis
D001268
TA98 A03.2.04.001
A03.2.05.001
TA2 1694 , 1705
FMA 25524
Anatomik terminoloji

Atlanto-aksiyel eklem a, eklem üst kısmında boyun arasındaki Atlas kemik ve eksen kemik birinci ve ikinci, servikal vertebra . Bu bir pivot eklemdir .

Yapı

Atlanto-aksiyel eklem, atlas kemiği ile birinci ve ikinci servikal omurlar olan eksen kemiği arasındaki bir eklemdir . Bu bir pivot eklemdir . Karmaşık bir yapıya sahiptir.

Eksenin odontoid çıkıntısı ile ön arkın oluşturduğu halka ve atlasın enine ligamenti arasında bir pivot eklem vardır .

Yan ve orta eklemler

Üç atlanto-eksenel eklem vardır: bir ortanca ve iki yanal:

Ligamentler

Bu kemikleri birbirine bağlayan bağlar şunlardır:

Kapsül

Atlantoaksiyel eklem kapsülleri kalın ve gevşektir ve atlasın yan kütlelerinin kenarlarını eksenin arka eklem yüzeylerininkilerle birleştirir.

Her biri, arka ve orta kısmında, altta odontoid işlemin tabanına yakın eksen gövdesine ve üstte enine bağın yakınındaki atlasın lateral kütlesine bağlanan bir aksesuar bağ ile güçlendirilir .

Klinik önemi

Beyin sapına yakınlığı ve stabilizasyondaki önemi nedeniyle atlanto-aksiyel eklemin kırılması veya yaralanması ciddi sorunlara neden olabilir. Yaygın travma ve patolojiler şunları içerir (ancak bunlarla sınırlı değildir):

Dens : Kafatasının üzerinde önemli depresyon ölümüne sebep, beyin sapına dens zorlayabilir. Yoğunluğun kendisi travma veya kemikleşme nedeniyle kırılmaya karşı savunmasızdır.

Enine bağ: Atlasın enine bağı travma veya hastalık nedeniyle başarısız olursa, dens artık sabitlenmez ve servikal omurgaya doğru ilerleyerek felce neden olabilir. Medullaya ulaşırsa ölümle sonuçlanabilir. Alar ligamentler : stres veya travma, daha zayıf olan alar ligamentleri gererek hareket açıklığında yaklaşık %30'luk bir artışa neden olabilir.

Arka atlanto-oksipital membran: Genetik özellikler bazen oluğu bir foramen haline getirerek kemikleşmeye neden olabilir.

Artrit

Atlanto-aksiyel eklemde osteoartrit oluşabilir. Bu klasik kapsar patofizyolojisi gibi kaybı gibi, eklem kıkırdağı , osteofit görülebilir radyografi dar eklem alanı ile, ve kemik kalınlaşma. Analjezikleri içeren konservatif yönetim genellikle etkilidir . Ağır vakalarda cerrahi kullanılabilir ve iyi sonuçları olabilir.

anormal genişleme

Projeksiyonel radyografide normal atlanto-dental eklem .

Atlasın ön kemerinin arka yüzeyi ile odontoid çıkıntının önü arasında ölçüldüğü üzere atlanto-aksiyel eklemin genişlemesi , transvers atlantal ligamanın yaralanmasını gösterir. Normalde bu atlanto-dental mesafe 2 mm'den azdır, bazen erkeklerde maksimum 3 mm, kadınlarda 2,5 mm kabul edilir.

Referanslar

bibliyografya

  • Dalley, Arthur F; Moore, Keith L. Klinik Odaklı Anatomi Dördüncü Baskı. Baltimore. Lippincott Williams & Wilkins, 1992.
  • Saladin, Kenneth S. Anatomi ve Fizyoloji: Biçim ve İşlev Birliği. New York. McGraw Tepesi, 2007.

Dış bağlantılar