Anti-streptolizin O - Anti-streptolysin O

Anti-streptolizin O (ASO veya ASLO), grup A'nın çoğu suşu ve grup C ve G Streptococcus bakterilerinin birçok suşu tarafından üretilen immünojenik, oksijene karşı kararsız bir streptokok hemolitik eksotoksin olan streptolizin O'ya karşı yapılan antikordur . Addaki "O", oksijene dayanıksız anlamına gelir ; diğer ilgili toksin oksijene dayanıklı streptolizin-S'dir. Streptolysin O'nun ana işlevi, hemolize (kırmızı kan hücrelerinin kırılması) - özellikle beta-hemolize neden olmaktır .

Kandaki artan ASO titresi seviyeleri, kalbe ve eklemlere zarar verebilir. Çoğu durumda, ASO titresi yüksek olan hastaları tedavi etmek için penisilin kullanılır.

Klinik önemi

Vücuda streptokok bulaştığında, streptokokların ürettiği çeşitli antijenlere karşı antikorlar üretir. ASO böyle bir antikordur. Yükselmiş veya yükselen seviyeler geçmiş veya mevcut enfeksiyonu gösterebilir. Tarihsel olarak, romatizmal ateş veya kızıl hastalığının teşhisi ve takibi için kullanılan ilk bakteriyel belirteçlerden biriydi . Bu konudaki önemi azalmadı.

Bu antikorlar, yukarıda bahsedilen bakterilere karşı gecikmiş bir antikor reaksiyonu olarak üretildiğinden, normal bir değer yoktur. Bu antikorların varlığı, bu bakterilere maruz kalındığını gösterir. Bununla birlikte, birçok insan bu bakterilere maruz kaldığından ve asemptomatik kaldığından, sadece ASO'nun varlığı hastalığı göstermez. Klinik romatizma şüphesinin olmadığı durumlarda kabul edilebilir değerler şunlardır:

  • Yetişkinler: 200 birimden az
  • Çocuklar: 100 birimden az

Bu titre , yalnızca büyük ölçüde yükselmişse (> 200) veya günler arayla alınan eşleştirilmiş kan örneklerinde titrede bir artış gösterilebiliyorsa bir öneme sahiptir. Antikor seviyeleri strep enfeksiyonundan 1 ila 3 hafta sonra yükselmeye başlar, 3 ila 5 haftada zirve yapar ve 6 ayda önemsiz seviyelere geri döner. Değerlerin klinik bir tanı ile ilişkilendirilmesi gerekir.

Tahmin

Daha fazla bilgi: seroloji

Lateks aglütinasyon veya slayt aglütinasyon gibi serolojik yöntemlerle yapılır . Kesin titre değerini saptamak için ELISA yapılabilir. Titre değerini ELISA olmayan bir yöntemle saptamak için, bir seri seyreltme tekniği kullanılarak yukarıdaki aglutinasyon gerçekleştirilmelidir.

Hareket mekanizması

Daha fazla bilgi: romatizmal ateş

Bakterilere karşı üretilen bu antikorlar, insan antijenleri (esas olarak kollajen ) ile çapraz reaksiyona girer ve bu nedenle başta kalp, eklemler, deri, beyin vb. olmak üzere çeşitli organların hücresel matrisine saldırır .

Antistreptolizin O titresi

Antistreptolizin O titresi ( AS(L)O titresi veya AS(L)OT ), bir streptokok enfeksiyonunun teşhisi veya geçmişte streptokoklara maruz kalındığını gösteren testlerde kullanılan antistreptolizin O antikorlarının kan plazma düzeylerinin bir ölçüsüdür. ASOT yardımcı olur doğrudan antimikrobiyal tedavi ve kızıl, romatizmal ateş ve enfeksiyon sonrası glomerülonefrit teşhisine yardımcı olmak için kullanılır .

Pozitif bir test genellikle > 200 birim/mL'dir, ancak normal aralıklar laboratuvardan laboratuvara ve yaşa göre değişir.

Yanlış negatifler oranı% 20 ila 30 olduğunu. Yanlış bir negatiften şüpheleniliyorsa, bir anti-DNase B titresi aranmalıdır. Yanlış pozitif kaynaklanabilir karaciğer hastalığı ve tüberküloz .

Referanslar

Dış bağlantılar