Alanin transaminaz - Alanine transaminase

glutamik-piruvat-transaminaz
tanımlayıcılar
Sembol GPT
NCBI geni 2875
HGNC 4552
OMIM 138200
Referans Sırası NM_005309
UniProt P24298
Diğer veri
EC numarası 2.6.1.2
yer Chr. 8 q24.2-qter
Alanin transaminaz
tanımlayıcılar
AB numarası 2.6.1.2
CAS Numarası. 9000-86-6
veritabanları
IntEnz IntEnz görünümü
BRENDA BRENDA girişi
ExPASy NiceZyme görünümü
fıçı Fıçı girişi
MetaCyc metabolik yol
PRİAM profil
PDB yapıları RCSB PDB PDBe PDB toplamı
Gen ontolojisi AmiGO / QuickGO

Alanin transaminaz ( ALT ) bir transaminaz enzimidir ( EC 2.6.1.2 ). Aynı zamanda alanin aminotransferaz ( ALT veya ALAT ) olarak da adlandırılır ve daha önce serum glutamat-piruvat transaminaz veya serum glutamik-piruvik transaminaz (SGPT) olarak adlandırılırdı ve ilk olarak 1950'lerin ortalarında Arthur Karmen ve meslektaşları tarafından karakterize edildi. ALT, plazmada ve çeşitli vücut dokularında bulunur, ancak en yaygın olarak karaciğerde bulunur . Alanin döngüsünün iki bölümünü katalize eder . Serum ALT düzeyi, serum AST ( aspartat transaminaz ) düzeyi ve bunların oranı ( AST/ALT oranı ) genellikle karaciğer sağlığı için biyobelirteçler olarak klinik olarak ölçülür . Testler kan panellerinin bir parçasıdır .

Yarılanma ömrü dolaşımda ALT 47 saat yaklaşır. Aminotransferaz , karaciğerdeki sinüzoidal hücreler tarafından temizlenir .

İşlev

ALT bir transferini katalize amino gelen gruptan , L-alanin için α-ketoglutarat , tersinir ürünleri transaminasyon olan reaksiyon pıruvat ve L-glutamat .

L-alanin + α-ketoglutarat ⇌ piruvat + L-glutamat
Alanin transaminaz.png

ALT (ve tüm aminotransferazlar) , bir amino asit bir keto aside dönüştürüldüğünde, reaksiyonun ilk aşamasında piridoksamine dönüştürülen koenzim piridoksal fosfat gerektirir .

Klinik önemi

ALT yaygın olarak klinik olarak karaciğer fonksiyon testlerinin bir parçası olarak ölçülür ve AST/ALT oranının bir bileşenidir . Teşhiste kullanıldığında, neredeyse her zaman uluslararası birim/litre (IU/L) veya µkat olarak ölçülür. Kaynaklar hastalar için belirli referans aralık değerlerine göre değişiklik gösterirken, deneysel çalışmalar için 0-40 IU/L standart referans aralığıdır.

Yükseltilmiş seviyeler

Test sonuçları her zaman sonucu üreten laboratuvarın referans aralığı kullanılarak yorumlanmalıdır . Ancak ALT için tipik referans aralıkları şunlardır:

Hasta tipi Referans aralıkları
Dişi ≤ 34 IU/L
Erkek ≤ 45 IU/L

Önemli ölçüde yükselmiş ALT (SGPT) seviyeleri genellikle viral hepatit , diyabet , konjestif kalp yetmezliği , karaciğer hasarı, safra kanalı sorunları, bulaşıcı mononükleoz veya miyopati gibi diğer tıbbi problemlerin varlığını düşündürür , bu nedenle ALT yaygın olarak bir tarama yöntemi olarak kullanılır. karaciğer sorunları için. Yüksek ALT, diyet kolin eksikliğinden de kaynaklanabilir . Bununla birlikte, yüksek ALT seviyeleri otomatik olarak tıbbi problemlerin var olduğu anlamına gelmez. ALT düzeylerindeki dalgalanma gün boyunca normaldir ve ayrıca yorucu fiziksel egzersize yanıt olarak artabilir.

Kanda yüksek ALT seviyeleri bulunduğunda, diğer enzimler ölçülerek altta yatan olası nedenler daha da daraltılabilir. Örneğin hepatosit hasarına bağlı yüksek ALT seviyeleri, alkalin fosfataz ölçülerek safra kanalı problemlerinden ayırt edilebilir . Ayrıca, aspartat transaminaz (AST) ALT'den büyük olduğunda ALT'de miyopati ile ilişkili yükselmelerden şüphelenilmelidir; Karaciğer testlerinde yükselmeye neden olan kas hastalığının olasılığı, kreatin kinaz dahil olmak üzere kas enzimleri ölçülerek daha fazla araştırılabilir . Zileuton , omega-3 asit etil esterler (Lovaza), antienflamatuar ilaçlar, antibiyotikler, kolesterol ilaçları, risperidon gibi bazı antipsikotikler ve antikonvülsanlar dahil birçok ilaç ALT seviyelerini yükseltebilir . Parasetamol (asetaminofen) ayrıca ALT seviyelerini yükseltebilir.

Amerikan Kızıl Haçı , ALT seviyeleri yüksek olan donörleri erteleyerek kan akışının güvenliğini sağlamak için yıllarca ALT testini bir dizi testin parçası olarak kullandı. Amaç, hepatit C ile potansiyel olarak enfekte olmuş donörleri belirlemekti çünkü o zaman bu hastalık için spesifik bir test mevcut değildi. Temmuz 1992'den önce, ABD'de hepatit C için yaygın kan bağışı testi büyük kan bankaları tarafından gerçekleştirilmiyordu. Hepatit C için ikinci nesil ELISA antikor testlerinin tanıtılmasıyla Kızıl Haç, ALT politikasını değiştirdi. Temmuz 2003 itibariyle, daha önce yüksek ALT seviyeleri nedeniyle diskalifiye edilen bağışçılar, bölgesel Kızılhaç örgütlerinin bağışçı-danışmanlık departmanıyla temasa geçtiklerinde başka hiçbir nedenle bağışçı olarak geri alınamazlar.

2000 yılında American Association for Clinical Chemistry, AST ve ALT için uygun terminolojinin aspartat aminotransferaz ve alanin aminotransferaz olduğunu belirledi. Transaminaz terimi eskidir ve artık karaciğer hastalığında kullanılmamaktadır.

Ayrıca bakınız

Referanslar

Dış bağlantılar